KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 3374051312056016
: SOMADUN Desa/Kelurahan : KUDU
Alamat : KUDU Kecamatan : GENUK
RT/RW : 009/007 Kabupaten/Kota : KOTA SEMARANG
Kode Pos : 50116 Provinsi : JAWA TENGAH
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 SOMADUN 3374051403630002 LAKI-LAKI DEMAK 14-03-1963 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT KARYAWAN SWASTA TIDAK TAHU
2 MU'ARRIFAH 3374056404000002 PEREMPUAN SEMARANG 24-04-2000 ISLAM SLTA/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
3 M.KHOIRUL UMAM 3374052009020001 LAKI-LAKI SEMARANG 20-09-2002 ISLAM SLTA/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
/Perceraian
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 CERAI MATI 24-02-2024 KEPALA KELUARGA WNI - KASTAWI -
2 BELUM KAWIN - ANAK WNI - SHOMADUN QOMARIYAH
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - SHOMADUN QOMARIYAH
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN
Dikeluarkan Tanggal: 14-03-2024
DAN PENCATATAN SIPIL

SOMADUN DRS. YUDI HARDIANTO WIBOWO

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196702261986031001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN