LAPORAN

KEGIATAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN II

PADA By. A USIA 2 BULAN DENGAN BCG DAN POLIO1

DI PUSKESMAS TANAH KALI KEDINDING

WILAYAH KOTA SURABAYA

TANGGAL : 20 September s/d 16 Oktober 2021

Disusun Oleh :

Widya Rahmadhani

P27824119046

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SURABAYA

JURUSAN KEBIDANAN

PROGRAM STUDI D3 KEBIDANAN SUTOMO SURABAYA

TAHUN 2021
 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Individu yang disusun oleh mahasiswa semester V Prodi D3 Kebidanan

Jurusan Kebidanan Kampus Sutomo Surabaya tahun akademik 2021/2022 ini sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya.

Tempat Praktik : Puskesmas Tanah Kali Kedinding

Tanggal Praktik : 20 September s/d 16 Oktober 2021

Pembimbing Pendidikan

Astuti Setiyani, SST., M. Kes Siti Alfiah, S.Kep. Ns.,M. Kes

NIP : 196810201988032001 NIP : 196905011989032002
Pembimbing Praktik Mengetahui,
Ka. Prodi D3 Kebidanan

Dina Indah P, Amd. Keb Dwi Wahyu Wulan S, M. Keb

NIP : 199012122014022001 NIP : 197910302005012001
Dosen Tabulasi
ASUHAN KEBIDANAN PADA By. A UMUR 2 BULAN DENGAN IMUNISASI BCG DAN
POLIO1

1. PENGKAJIAN
Tanggal Pengkajian : 23 September 2021
Pukul : 09.30 WIB
Oleh : Widya Rahmadhani

1.1 DATA SUBYEKTIF

1.1.1 BIODATA
Nama Pasien : By. “A”
Umur : 2 Bulan
Tanggal lahir : 28 – 08 – 2021
Jenis kelamin : Perempuan

Nama Orangtua : Ny. “S”

Umur : 30 tahun
Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Kalilom Lor
1.1.2 KELUHAN
Ibu ingin bayinya di imunisasi BCG dan POLIO1
1.1.3 RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
Bayi tidak memiliki riwayat penyakit menular, menurun maupun menahun
seperti DM, Hepatitis, HIV, Jantung, Alergi, dll.
1.1.4 RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
Bayi dan kelurga dari ayah dan ibu tidak memiliki riwayat penyakit menular,
menurun maupun menahun seperti DM, Hipertensi, Hepatitis, HIV, Jantung,
Alergi, dll.
1.1.5 DATA LAIN YANG MENDUKUNG
1) RIWAYAT NATAL
Tempat : Puskesmas Tanah Kali Kedinding
 Penolong : Bidan
Cara : Spontan
BB : 3500gr
PB : 49 cm
2) RIWAYAT IMUNISASI
- Hb 0 : 23 – 09 – 2021
3) POLA KEBIASAAN SEHARI – HARI
- Nutrisi
ASI Eksklusif setiap 2 jam sekali
- Personal Hygiene
Mandi : 2x / hari
Ganti popok : 4x / hari
- Istirahat / aktivitas
Tidur 16 jam / hari
1.2 DATA OBYEKTIF
1.2.1 KEADAAN UMUM
Keadaan : compos mentis
Tanda – tanda vital :S : 36,5 °C N : 130x/menit
R : 40/menit
1.2.2 PEMERIKSAAN FISIK
- Kepala dan wajah
Rambut : Hitam, bersih, tidak ada kelainan
Mata : Konjungtiva : Merah muda
Sclera : Putih, tidak ikterik
Mulut : Bersih, belum tumbuh gigi susu, bibir normal
- Leher
Tidak ada pembesaran kelenjar limfe, tyroid, dan vena jugularis
- Dada
Tidak ada retraksi dada, tidak ada kelainan
- Abdomen
Tidak ada pembesaran hepar, tali pusat sudah lepas, bersih, dan tidak
ada kelainan
 - Genetalia
Tidak dilakukan pengkajian
- Ekstremitas
Jumlah jari lengkap, tonus otot baik, gerak aktif
1.2.3 PROGRAM THERAPY YANG DIPEROLEH
Imunisasi BCG (Bacillus Calmette-Guérin) . Diberikan dengan dosis 0,05 cc
pada lengan bagian atas, dan pemberian imunisasi polio 1, diberikan 2 tetes
kedalam mulut bayi.
1.2.4 DATA PENUNJANG (HASIL LAB)
Tidak diperlukan pemeriksaan laboratoriun
2. ANALISA
Bayi A umur 2 bulan sehat dengan imunisasi BCG dan POLIO1
3. PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan saat ini pada ibu dan keluarga By. A

Evaluasi : ibu dan keluarga mengerti keadaan anaknya saat ini

2. Menjelaskan manfaat dan efek samping setelah pemberian imunisasi BCG,

yaitu untuk mencegah penyakit TBC (Tuberkulosis) efek samping yang
biasanya dirasakan adalah nyeri sekitar bekas suntikan sehingga bayi sedikit
rewel, dan timbul seperti luka di area sekitar bekas suntikan tersebut. Manfaat
dan efek samping imunisasi polio 1 setelah pemberian polio 1, yaitu untuk
mencegah penyakit polio atau lupuh layu. Efek samping yang terdapat dalam
vaksin polio 1 ini jarang sekali terdapat keluhan mengenai efek sampin dari
vaksin polio tetes tersebut.
Evaluasi : ibu dan keluarga mengerti tentang efek samping dan manfaat dari
imunisasi BCG dan polio 1
3. Memposisikan bayi agar telentang, kemudian membuka mulut bayi dan
meneteskan polio 1 sebanyak 2 tetes
Evaluasi : bayi telah berada pada posisi yang tepat
4. Menyiapkan posisi bayi yaitu lengan sebelah kanan

Evaluasi : bayi dalam posisi aman untuk disuntik

5. Menyuntikkan secara IC vaksin campak di 1/3 lengan kanan bagian atas

anterolateral

Evaluasi : bayi telah menerima vaksin BCG

6. Membuang peralatan ke sampah medis dan merapikan posisi bayi

 Evaluasi : peralatan telah dibuang kedalam sampah medis dan bayi
digendong ibunya

7. Memberitahukan kepada ibu, tanggal Kembali imunisasi bulan depan (21

Oktober 2021) atau boleh lebih namun tidak boleh kurang dari tanggal yang
telah ditentukan.
Evaluasi : ibu mengerti tentang tanggal kunjungan imunisasi kembali.
8. Mendokumentasikan pemberian vaksin BCG dan Polio 1 pada buku

KIA By.A dan data status bayi

Evaluasi : pelaksanaan vaksin telah didokumentasikan