KONTRASEPSI NON HORMONAL

Rozandra Dewanthy Ayu Kartika Putri 1110211044

IUD (Intra Uterine Device)

Metode kontrasepsi dengan meletakkan suatu alat di dalam uterus Dua macam IUD : 1. IUD dengan tembaga (Paragard) 2. IUD dengan progesteron (Mirena)

Paragard (kiri) Mirena (kanan)

 AKDR merupakan benda asing dalam rahim sehingga menimbulkan reaksi benda asing dengan timbunan leukosit, makrofag dan limfosit. AKDR menimbulkan perubahan pengeluaran cairan, prostaglandin, yang menghalangi kapasitasi spermatozoa. Pemadatan endometrium oleh leukosit, makrofag, dan limfosit menyebabkan blastokis mungkin dirusak oleh makrofag dan blastokis tidak mampu melakukan nidasi. Ion Cu yang dikeluarkan AKDR dengan Cupper menyebabkan gangguan gerak spermatozoa sehingga mengurangi kemampuan untuk melaksanakan konsepsi.

Mekanisme Kerja

Komplikasi
Perforasi Infeksi

Efek samping
Perdarahan Nyeri perut Benang hilang Dismenorea Cairan vagina berbau Gangguan pada suami Ekspulsi

Keuntungan
Efektivitas tinggi Satu kali pemasangan (1 kali motivasi) Ekonomis Cocok untuk penggunaan masal Tidak menimbulkan efek sistemik Reversibel

Masih terjadi kehamilan dengan AKDR in situ. Terdapat perdarahan (spotting dan menometroragia). Dapat terjadi infeksi. Tingkat akhir infeksi menimbulkan kemandulan primer atau sekunder dan kehamilan ektopik. Tali AKDR dapat menimbulkan perlukaan portio uteri dan mengganggu hubungan seksual.

Kerugian

Kontraindikasi
Mutlak Relatif

Kontraindikasi Mutlak
Kehamilan Adanya infeksi aktif pada traktus genitalis Adanya tumor ganas pada traktus genitalis Metroragia

Kontraindikasi Relatif
Kelainan jinak pada serviks uteri Uterus dengan bekas jaringan parut Insufisiensi serviks uteri Mioma uteri dengan perubahan bentuk rongga uterus

Pemasangan

 Insertion technique for the Copper T380A IUD.mp4 Internal Birth Control (IUDs).mp4

KONDOM
Selaput karet yang dipasang pada penis selama hubungan seksual. Kondom terbuat dari karet sintesis tipis, berbentuk silindris, dengan muaranya berpinggir tebal, bila digulung berbentuk rata atau menyerupai puting susu. Diameternya kira-kira 31-36,5mm dan panjang kurang lebih 19mm.

Prinsip Kerja
Perisai dari penis sewaktu melakukan koitus dan mencegah pengumpulan sperma di vagina.

Keuntungan
Memberi perlindungan terhadap penyakit kelamin/ mencegah penularan penyakit menular seksual termasuk AIDS.

Kerugian
Selaput karet mengganggu kenyamanan saat koitus.

Instruksi pemakaian
Kondom digunakan pada penis yang ereksi sebelum penis masuk ke vagina. Jika kondom tak ada penampung diujungnya, sisakan 12cm di ujung kondom untuk menampung ejakulat. Lepaskan kondom sebelum penis selesai ereksi, pegang kondom pada pangkalnya dengan jari untuk mencegah sperma tumpah atau merembes. Tiap kondom hanya untuk sekali pakai dan langsung dibuang. Jangan menyimpan kondom di tempat panas, serta jangan memakai minyak goreng, baby oil atau jelly minyak untuk pelicin kondom karena akan menyebabkan kerusakan kondom.

SPERMATISID
Preparat spermatisid terdiri dari 2 komponen yaitu zat kimiawi yang mampu mematikan sperma dan vehikulum yang dipakai untuk membuat tablet, krim, atau jelly.

Cara kerja
Kandungan bahan yang ada yang akan merusak membran sel sperma dan mempengaruhi mobilitas dan kemampuan sperma membuahi ovum.

Macam-macam
Suppositoria : Lorofin suppositoria, Rendel pessaries. Suppositorium dimasukkan sejauh mungkin ke dalam vagina sebelum senggama. Obat ini mulai aktif setelah 5 menit, lama kerjanya 20 menit sampai 1 jam.

Jelly atau krim : Perseptinvaginal jelly, Orthogynolvaginal jelly, Delfen vaginal creme. Kontrasepsi ini segera efektif tanpa menunggu. Lama kerja kurang lebih 20 menit sampai 1 jam.

Tablet busa : Sampoon, Volpar, Syn-A-Gen. Kocok wadahnya 20-30 kali sebelum dipakai. Kemudian masukkan ke dalam vagina sejauh mungkin. Tunggu 7-10 menit sebelum senggama. Lama kerja 30-60 menit.

C-film : merupakan benda tipis dapat dilipat dan larut dalam air. Obat mulai efektif setelah 30 menit.

REFERENSI
1. Sarwono, ilmu kandungan edisi kedua. 2. kapita selekta kedokteran jilid I FKUI 3. ilmu kebidanan, penyakit kandungan dan KB untuk pendidikan bidan penerbit EGC