Yulia Safitri, S.

Farm 2012000149
Yus Marcelina, S.Farm 2012000150
Zahra Aulia, S.Farm 2012000151
Zefanya Disti Suprapto, S.Farm 2012000152
Novi Sartika, S.Farm 2012000164
Nur Fadillah, S.Farm 2012000165
Nur Sriati, S.Farm 2012000166
Nuryani, S.Farm 2012000167
Wiro Alexander Willy, S.Farm 2012000168
Yunia Wiraswati, S.Farm 2012000169



Infeksi pernafasan akut adalah proses
inflamasi yang disebabkan oleh virus, bakteri,
atau aspirasi substansi asing yang melibatkan
semua bagian saluran pernafasan.
Saluran pernafasan atas (jalan napas atas),
terdiri dari hidung dan faring.
Saluran pernafasan bawah, terdiri dari
bronkus dan bronkiolus (yang merupakan
bagian reaktif dan jalan napas karena
kandungan otot polosnya dan
kemampuannya untuk berkonstriksi) dan
alveoli
Bronkhitis adalah kondisi peradangan pada
daerah trakheobronkhial. Peradangan tidak
meluas sampai alveoli.
Bronkhitis akut mungkin terjadi pada semua
usia, namun bronkhitis kronik umumnya
hanya dijumpai pada dewasa.
Pada bayi penyakit ini dikenal dengan nama
bronkhiolitis. Bronkhitis akut umumnya
terjadi pada musim dingin, hujan, kehadiran
polutan yang mengiritasi seperti polusi udara,
dan rokok

Seorang anak bernama Giorge berusia 1 tahun 7
bulan datang ke dokter bersama ibunya dengan
keluhan batuk produktif sejak 3 hari yang lalu
disertai dengan sesak nafas. Dilaporkan pula
sputum berwarna hijau, serak, pilek, dan
panas/demam. Pasien tidak memiliki riwayat
penyakit dan pengobatan sebelumnya. Diketahui
bahwa ibu pasien menderita penyakit asma,
sehingga diduga ini merupakan penyakit
keturunan. Pasien suka jajan sembarangan dan
dilaporkan pasien menderita diare. Setiap pagi
pasien dititipkan ke tempat penitipan anak dan
dijemput malam harinya menggunakan sepeda
motor.


APOTIK BERKAT FARMA
Jl. Onta Baru No. 448 D Telp. 832554 Makasar
No. SIA: 442/19/Apt/08/DDK/IV/2008
No. SIK: 565/DK-IV/V/2001


No : 834
Tgl : 17-1-11
Dokter : Wanty
Untuk : Giorge
Umur : 1 th 7 bln


SALINAN RESEP
R/ Cefat 120 mg
Sanprima 120 mg
Interhistin 12 mg
Bisolvon 2 mg
Selvigon 4 mg
Salbutamol 0,6 mg
Ketricin tab
SL qs
Mf. Pulv dtd no. XX
S 3 dd pulv

-detur-
R/ Nifural syr I
S 3 dd cth

-detur-

Obat :
1. Selvigon

2. Cefat

3. Sanprima

4. Interhistin

5. Salbutamol

6. Ketricin

7. Bisolvon

8. Nifural syr

Penyakit :
1. Demam
2. Batuk produktif
3. Flu
4. Diare

Gaya hidup :
Suka makan jajanan tidak higenis
Selalu diantar jemput pagi dan malam hari ke rumah neneknya menggunakan sepeda motor.

No Tipe DTP Deskripsi
1 Mengambil atau menerima obat tanpa
berlaku indikasi-aktual problem
Review kebutuhan untuk cefadroxil. Tidak ada indikasi yang
tercatat dalam catatan maupun hasil identifikasi wawancara
pasien
2 Menerima obat dengan dosis terlalu
kecil
Review kebutuhan untuk salbutamol. Salbutamol dengan
dosis yang terlalu rendah tidak akan menghasilkan efek
terapetik yang diinginkan
3 Menerima obat dengan dosis terlalu
tinggi
Triamsinolon dosis tinggi dapat menyebabkan myopathy
proximal
4 Menerima obat yang tidak tepat
indikasi
Nifural (Nifuroxazide) diindikasikan untuk diare yang
disebabkan oleh bakteri. Namun, pada kasus ini diare bukan
disebabkan oleh bakteri.
5 Membutuhkan terapi obat tapi tidak
menerima itu (indikasi obat)
Pasien menderita demam, namun tidak mendapatkan terapi
analgetik-antipiretik.
6 Mengalami interaksi obat Pasien menerima obat salbutamol dengan ketricin
(triamsinolon) yang termasuk ke dalam golongan
kortikosteroid. Hal ini dapat meningkatkan resiko
hipokalemia.
No. Tipe DTP Deskripsi Prioritas
1 Mengambil atau menerima obat tanpa berlaku
indikasi-actual problem
Review kebutuhan untuk cefadroxil. Tidak ada
indikasi yang tercatat dalam catatan maupun hasil
identifikasi wawancara pasien
Rendah
2 Menerima obat dengan dosis terlalu kecil Review kebutuhan untuk salbutamol. Salbutamol
dengan dosis yang terlalu rendah tidak akan
menghasilkan efek terapetik yang diinginkan
Tinggi
3 Menerima obat dengan dosis terlalu tinggi,
actual problem
Triamsinolon dosis tinggi dapat menyebabkan
myopathy proximal
Rendah
4 Menerima obat yang tidak tepat indikasi Nifural (Nifuroxazide) diindikasikan untuk diare
yang disebabkan oleh bakteri. Namun, pada kasus
ini diare bukan disebabkan oleh bakteri.
Rendah
5 Membutuhkan terapi obat tapi tidak menerima
itu (indikasi obat)
Pasien menderita demam, namun tidak
mendapatkan terapi analgetik-antipiretik.
Tinggi
6 Mengalami interaksi obat Pasien menerima obat salbutamol dengan ketricin
(triamsinolon) yang termasuk ke dalam golongan
kortikosteroid. Hal ini dapat meningkatkan resiko
hipokalemia.
Rendah
No. Deskripsi DTP Prioritas Tujuan Terapi Usulan Tindakan
1 Reaksi obat aktual yang merugikan
akibat pemberian triamsinolon
Tinggi Menghindari reaksi obat yang
merugikan dan menjaga fungsi otot
anak
Dilakukan peninjauan kembali
terhadap dosis yang diberikan,
seperti menurunkan dosisnya dan
memonitoring fungsi otot anak
2 Indikasi yang tidak valid untuk
terapi penyakit asma
Tinggi Menghindari polifarmasi akibat
pemakaian antibiotik yang
berlebihan agar pemakaiannya lebih
spesifik terhadap bakteri yang
menginfeksi
Hentikan penggunaan cefat
(cefadroxil)
3 Terapi yang tidak efektif pada
kasus terapi untuk diare
Tinggi Untuk menormalkan kembali fungsi
pencernaan.
Konsultasikan kembali ke dokter,
disarankan untuk mengganti
nifural dengan Lacto-B 3
sachet/hari dan interzinc 1
sdt/hari selama 10 hari.
4 Tidak menerima obat yang
dibutuhkan
Tinggi Untuk menurunkan demam akibat
infeksi saluran nafas
Diberikan paracetamol (Pamol) 1
sendok teh.
No. Tujuan Terapeutik Hasil Rencana Revisi
1. Menghindari reaksi obat yang
merugikan dan menjaga fungsi otot
anak
Dosis ketricin diturunkan guna
menghindari reaksiobat yang
berlebihan akibat pemakaian dosis
tinggi
Masalah terselesaikan. Sehingga tidak
ada masalah yang ditimbulkan akibat
pemakaian ketricin
2. Menghindari polifarmasi akibat
penggunaan antibiotik yang
berlebihan agar pemakaiannya
lebih spesifik terhadap bakteri yang
menginfeksi
Cefat dan nifural tidak digunakan
sehingga meminimalkan efek samping
yang timbul karena penggunaan
antibiotik berlebihan
Lakukan kultur bakteri untuk
memastikan apakah kerja 1 antibiotik
sudah efektif
3. Mengurangi demam karena infeksi
saluran pernafasan
Parasetamol menurunkan demam pada
anak dan menyebabkan vasodiatasi
pada saluran pernafasan
Masalah terselesaikan.
4. Menormalkan kembali fungsi
saluran pencernaan
Mengganti nifural dengan lacto-B dan
interzinc untuk menghentikan diare
dan mengganti cairan tubuh yang
hilang akibat dehidrasi pada anak
Masalah terselesaikan. Hapus diagnosis
diare dari medical record pasien