Murmur Jantung

Subtitle

Jenis Murmur
Murmur Sistolik
Terjadi pada fase sistolik atau kontraksi ventrikel jantung
Jenis murmur sistolik:
Murmur pansistolik
Murmur ejeksi sistolik atau mid ejection systolic murmur
Late systolic murmur

Murmur Diastolik
Terjadi pada fase diastolik atau pengisian ventrikel jantung
Jenis murmur diastolik:
Early diastolic murmur
Mid-diastolic murmur

Murmur Pansistolik
Kelainan jantung yang menghasilkan bunyi murmur pansistolik:

Regurgitasi mitral
Regurgitasi ventrikel
Defek septum ventrikel
Aorto-pulmonary shunts

Terjadi akibat perbedaan atau gradien tekanan antara ruang

jantung dan pembuluh darah yang berhubungan.
Misal, pada regurgitasi mitral, saat darah mengalir dari ventrikel
ke aorta, terjadi kebocoran aliran darah ke ruang jantung yang
bertekanan lebih rendah yaitu atrium dan terjadi turbulensi
aliran.

Murmur ejeksi sistolik

Kelainan jantung yang menyebabkan bunyi murmur ejeksi sistolik:

Stenosis aorta
Stenosis pulmonal
Kardiomiopatik iskemik
Murmur aliran pulmonal pada ASD

Murmur ejeksi sistolik tidak terjadi pada fase awal sistolik, tetapi
intesitas akan meningkat dan paling tinggi terdengar pada pertengahan
fase sistolik dan menurun lagi intesitasnya pada akhir sistolik
Dikenal juga dengan istilah crescendi-decrescendo murmur
Biasanya disebabkan turbulen aliran darah melalui katup aorta atau
pulmonal akibat beban volume aliran yang melewati katup jantung.

Late systolic murmur

Kelainan jantung yang menghasilkan bunyi late systolic murmur:
Prolaps katup mitral
Disfungsi otot papilaris

Late systolic murmur terjadi pada fase akhir sistolik dan dapat
dibedakan murmur yang terjadi sebelum bunyi jantung S2 dan
murmur ini tipikal pada prolaps katup mitral karena terjadi
regurgitasi mitral yang mulai terjadi pada fase mid sistolik

Early diastolic murmur

Kelainan jantung yang menghasilan bunyi early diastolic murmur:
Regurgitasi aorta
Regurgitasi pulmonal

Early diastolic murmur adalah murmur yang terjadi pada fase

awal diastolik yaitu bunyi jantung S2 dan kualitas decrescendo,
yaitu murmur yang terdengar paling keras pada awal dan
melembut di akhir diastolik.

Mid-diastolic murmur
Kelainan jantung yang menghasilkan bunyi jantung mid-diastolic murmur:

Stenosis mitral
Stenosis trikuspid
Myxoma atrium
Murmur Austin-Flint pada regurgitasi aorta
Murmur Carey Cob pada demam reumatik akut

Mid-diastolic murmur terjadi pada fase mid diastolik dan bisa berdurasi pendek atau
panjang sampai sebelum bunyi jantung S1
Murmur ini disebabkan hambatan aliran darah selama pengisian ventrikel seperti
stenosis mitral atau trikuspid, atau myxoma yang mengobstruksi katup
Pada regurgitasi aorta berat, jet turbulen dari aorta akan menyebabkan katup
anterior mitral terdorong dan menyebabkan stenosis fungsional dari katup mitrak
sehingga menghasilkan murmur diastolik Austin-Flint murmur