Sign up Log in

kakk aii mau nanya donkk...cara bedain suara

ronkhi kasar dan ronkhi halus gimana ya
kaa...trus apa berhubungan nggk dengn
lokasiny?. mkasih kaa
Aigozali
over 1 year ago

Pasti anak FK ini yang nanya. Maaf temen-temen kali ini aku jawabnya ga bisa bahasa awam,
tpi aku mau jawab krn penting buat bekal mereka jadi dokter ini.
.
Jadi ronki secara garis besar di bagi 2: ronki basah dan ronki kering.
Ronki basah dibagi 2 lagi jadi ronki basah kasar dan halus.
Jadi, ronki ada 3:
- ronki basah halus
- ronki basah kasar
- ronki kering
.
Bedainnya gimana?
.
Inget dulu, paru dibagi 3 part besar:
- trakeobronkial (saluran napas)
- parenkim interstisial (badannya paru)
- pleura (pembungkusnya)
.
Ronki basah halus terdengarnya hanya di akhir inspirasi (late inspiration). Jadi kalau kalian
dengar inspirasiny, awalnya bersih, mulai pertengahan ke akhir baru kedenger suara
'plupplupplup'. Tau ga alesannya?
Penyebab ronki basah halus kan biasanya pneumonia ya. Jadi tu pneumonia kan nyebabin
extravasasi cairan dari pembuluh darah ke parenkim paru karena peradangan, nah proses
peradangan ini bikin alveoli di daerah infeksi jadi kolaps. Intinya karena kohesi (daya tarik
menarik) oleh cairan radang di alveoli bikin alveoli jadi kolaps (kempes). Nah pas si pasien
napas, udara di paru kan perlahan2 makin banyak, makin banyak, akhirnya alveoli yang
kolaps tadi jadi ngembang lagi karena didesek sama udara yang masuk, pas dia ngembang itu
bunyilah 'plup' karena alveoli yang tadinya kempes jadi ngembang banyak jadinya
'plupplupplup', itulah yang kita denger distetoskop, nama fenomena ini adalah 'popping up'.
Dari keterangan tadi harusnya kamu udah bisa nyimpulin bahwa ronki basah halus
kelainannya ada di 'parenkim interstisial' paru.
.
Sekarang ronki basah kasar. Bunyi plupnya sih sama kaya ronki basah halus, bedanya
'suaranya kedengeran dari inspirasi awal sampai akhir'.
Berasal darimana itu?
Itu suara berasal dari tubrukan aliran udara dgn sputum yang ada di saluran napas.
Kalau ronki kering suaranya mirip wheezing, kedengeran saat ekspirasi, kadang bisa juga
inspirasi kalau obstruksi berat, bedanya kalau wheezing nadanya tinggi (bayangin nycta gina
ngomong ngiiik dgn suara melengkingnya), kalau ronki kering nadanya rendah (bayangin
bebi romeo ngomong ngiik dgn suara buletnya). Suara ronki kering asalnya juga dari sputum
lengket yang gantung2 di bronkus bronkiolus atau saluran napas.
Dari keterangan ini pun harusnya kamu juga bisa nyimpulin kalau kelainan ronki basah kasar
dan ronki kering kelainannya ada di saluran napas.
.
Kdg sulit bedain ronki basah kasar dan ronki basah halus krn bingung suaranya nongol dari
awal atau pertengahan. Caranya, denger di satu tempat di paru, trus suruh pasienny batuk,
setelah batuk kalau suara ronki di tempat awal kamu nempelin tadi berubah (menghilang atau
jadi lebih lemah) berarti itu ronki basah kasar, karena dahak di saluran napasnya (bronkus
bronkiolusnya) hilang atau pindah tempat
.
Paham ya?
Ronki basah halus: lokasi parenkim interstisial
Ronki basah kasar: lokasi trakeobronkial (saluran napas)