Fania Liahsani

2013730142
 Penyakit-penyakit benjolan pada
kulit

Tumor Jinak Tumor Ganas

1. Keratosis Seboroik 1. Karsinoma sel basal

2. Kista Epidermal 2. Karsinoma Sel Skuamosa
3. Keloid 3. Melanoma Maligna
Keratosis Seboroik (KS)
tumor jinak yang biasanya
berpigmen dan umumnya pada
orangtua dan serta berasal dari
keratinosit.
Epidemiologi : Lk = PR
Etiopatogenesis
Etiologi KS tidak diketahui,
patogenesis masih belum jelas,
dan prevalensi banyak pada
daerah terpajan sinar matahari.
Gambaran klinis :
KS dapat tumbuh dibagian tubuh
mana saja, paling banyak
terdapat di daerah wajah dan
badan atas. Lesi yang ditemukan
berupa plak, verukosa, papul
atau nodus menempel pada kulit
dan hiperpigmentasi warna
cokelat sampai hitam, dengan
skuama diatasnya.
Kista epidermal (KE)
kista berisi keratin dengan dinding
epidermis
Epidemiologi
usia muda dan pertengahan atau dekade 3
dan 4, jarang pada anak-anak, lelaki
banding perempuan 2 : 1
Etiopatogenesis
Kebanyakan KE timbul timbul akibat
peradangan sekitar folikel pilosebasea,
proliferasi sel epidermal dalam dermis,
dan karena implantasi bagian epidermis
akibat trauma.
Gambaran Klinis
Kista epidermal terletak dalam dermis dan
menonjol membentuk papul atau nodus
bentuk kubah, dan bebas dari dasarnya.
Daerah yang sering tumbuh kista adalah
wajah, leher, punggung atas, dan dada,
dapat soliter atau multipel serta berukuran
antara beberapa mm sampai dengan 5 cm.
Keloid
penyembuhan dengan
pertumbuhan berlebihan jaringan
ikat melebihi ukuran luka,
Epidemiologi
ras kulit hitam, PR> LK
Etipatogenesis
Faktor lokal, misalnya benda asing
dalam kulit, luka bakar, dan infeksi.
Faktor lainnya, misalnya ras,
familial dan hormonal.
Gambaran klinis
Keloid dan parut hipertrofik
berupa lesi padat kemerahan dan
menimbul dengan permukaan licin
dan berkilat. Kelainan ini dapat
tumbuuh terus, tetapi bila
mengalami resolusi pertumbuhan
akan berkurang dan warna akan
lebih pucat.
 Karsinoma sel skuamosa
Karsinoma sel basal (KSB)
tumor ganas kulit yang berasal dari sel keratinosit, dapat
basalioma merupaka tumor ganas kulit, bersifat destruktif,
bermteastasis dan berkembang dari ulkus atau radang
dan invasif setempat, serta sangat jarang metastasis.
kronik, prakanker, atau rangsangan karsinogen tertentu.
Epidemiologi : LK> PR, Kulit putih > Hitam, >60 th
Epidemiologi : kulit putih> , Diatas 40th
Etipatogenesis : Sinar matahari, parut luka bakar, dan kontak
dengan arsen, genetik
Etiopatogenesis : Sinar Matahari
Gambaran klinis :papul atau nodus, permukaan mengkilap,
KSS dimulai dengan pertumbuhan sel atipik di epidermis
seperti lilin berpigmen atau kemerahan, dan ditemukan
berupa karsinoma insitu kemudia menembus membran
telangiektasis.
basal masuk ke dermis. Selanjutnya sel tumor ini dapat
Bentuk klinis lanjut
menyebar ke kelenjar getah bening dan alat dalam.
KSB tipe nodulo-ulseratif: nodus menimbul, membesar,
permukaan menjadi tidak rata, dan menjadi ulkus
Gambaran klinis.
KSB tipe berpigmen ialah KSB nodulo-ulseratif yang
Secara klinis, KSS berupa plak atau tumor teraba padat,
berpigmen.
dapat verukosa, atau berbenjol-benjol, dan berulkus. Tepi
KSB tipe superfisial : plak dengan tepi berbatas tegas dan
tumor tidak jelas dapat melebihi batas yang terlihat. Lokasi
dapat dengan pearly border yang tersusun linear menimbul,
tumor tergantung penyebabnya. Bila penyebabnya sinar
seperti benang.
matahari, lokasi tersering adalah daerah terpajan sinar,
KSB tipe morfea: makula atau plakpadat karena fibrosis,
misalnya wajah, dan lengan bawah atau penyebabnya
batas tidak tegas, permukaan licin, warna kekunigan, dan
karena Karsinogen dari zat kimia. Lokasi KSS di tungkai,
kadang-kadang seperti jaringan parut.
disebabkan sering terjadi luka dan jaringan parut dari
: jarang dijumpai, berupa nodus agak bertangkai dan KSB tipe
trauma kronil.
fibroepitelioma warna kemerahan
Melanoma maligna
tumor ganas kulit yang berasal dari sel melanosit atau sel nevus dan sangat mudah bermetastasis.
Epidemiologi : kulit putih>, dekade 6
Etiopatogenesis
sinar matahari (ultraviolet) , genetik
Gambaran klinis
Untuk memudahkan diagnosis melanoma secara dini digunakan akronim ABCD
Secara klinis, melanoma dibagi menjadi 4 tipe :
1. Superficial spreading melanoma (SSM)
Gambaran klinis berupa lesi agak menimbul, hitam, kecokelatan, atau kemerahan, tepi ireguler, garis kulit pada permukaan lesi
menghilang. Gambaran klinis berupa lesi agak menimbul, hitam, kecokelatan, atau kemerahan, tepi ireguler, garis kulit pada
permukaan lesi menghilang. Perubahan bentuk dapat terjadi dengan adanya sebagian pertumbuhan dan sebagian regresi
yang berwarna pucat (hipopigmentasi) dengan perluasan keluar sehingga berbentuk anular. Bila invasif, lesi lebih menimbul
dan terjadi nodus.
2. Nodular melanoma
Secara klinis, terlihat tumor yang menimbul, seperti kubah, dapat bertangkai, warna cokelat dan kehitaman. Dapat terjadi
ulkus dan pendarahan.
3. Lentigo maligna melanoma (LMM)
pada tahap awal, lesi datar kecokelaan, tidak berkilat dan licin. Warna lesi lama-lama berubah lebih ireguler dengan tambahan
cokelat tua dan kehitaman. Warna merah lebih jarang bila dibandingkan dengan SSM. Nodus akan terlihat bila mulai timbul
invasif.
4. Acral Lentiginous melanoma (ALM)
Tampak makula kehitaman dengan bagian yang menimbul atau nodus.
Referensi
FKUI. 2013. Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin edisi ke-6 cetakan-3.
Jakarta: FKUI.