NEONATORUM Reynaldi Sanjaya Iskandar 11.2016.316 Pembimbing : dr. Sonny, Sp.A
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Anak
RS Bhakti Yudha Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana SEPSIS NEONATAL Sindrom klinik penyakit sistemik, disertai bakteremia yang terjadi pada bayi dalam satu bulan pertama kehidupan. EPIDEMIOLOGI • Insiden : 2 kasus per 1000 kelahiran bayi • Lebih sering terjadi pada pria dibanding wanita • Lebih sering pada bayi African-American FAKTOR RESIKO • Prematuritas (37mgg) dan BBLR (2500 gr) • Korioamnionitis • Demam pada maternal > 38°C • DJJ > 160-180 x/menit • Ruptur Membran ≥18 jam • Cairan ketuban berbau busuk • Leukosit maternal > 15000 • Prosedur invasif • Takikardi maternal >100 x/menit
• Apgar score <5 pada 1 menit pertama
EARLY VS LATE
Onset <72 jam >72 jam
Source Maternal Nosokomial
Traktus Genitalia
Faktor Resiko BBLR <2500 gr BBLR <2500 gr
KPD >24 jam Prematur Asfiksia perinatal (A/S <4) Ventilasi mekanik Prosedur invasif Gejala Pneumonia Septikemia Respiratory distress Pneumonia Meningitis ETIOLOGI • EOS • LOS • Group B Streptococcus (GBS) • Coagulase-negative • Escherichia coli Staphylococcus • Haemophilus influenzae • Staphylococcus aureus • Listeria monocytogenes • E coli • Enterobacter • Candida • GBS PATOFISIOLOGI PEMERIKSAAN PENUNJANG • Complete Blood Count (CBC) • C-Reactive Protein • IT ratio • Prokalsitonin • Radiologi • Kultur • Kultur darah • Lumbal Punksi • Kultur Urin PENCEGAHAN PROGNOSIS
• Early-onset disease, the mortality rate is 5–10%