BRONKHIAL TOILET

Sifira Kristiningrum, S.Kep.,Ns

Pengertian..
Mengeluarkan cairan/lendir dr mulut,
hidung atau trakhea klien yg tdk dpt
mengeluarkanny scr spontan.
Tujuan..
Mempertahankan jln nafas tetap bebas
Membersihkan secret pd klien yg tdk dpt
batuk adekwat

Indikasi :
 Klien dg retensi sputum
 Klien dg respirator atau ETT
 Klien dg tracheostomi
Tracheostomi………..
Endo Tracheal Tube…
Kontraindikasi…
Kasus tertentu yg dg tindkan suction
mengundang bahaya..
 Klien dg tekanan intrakranial tinggi
 Klien dg oedema paru
Suction …

Close Suction Open Suction

Persiapan Klien..
Klien diberitahu ttg tindakan yg akan
dilakukan
Posisi diatur ssi kondisi klien

Persiapan petugas…:
Petugas 2 orang (klien dg respirator)
• Satu memberikan oksigenasi
• Satu melakukan suction
Persiapan Alat alat..:
1. Alat suction
2. Oksigen dg perlengkapannya
3. Bag and mask/ambubag & slang oksigen
4. Kateter suction steril
5. Kassa steril 2-3 lembar
6. Alkohol 70%
7. Cairan Nacl 0,9% atau aqua steril
8. Kom berisi air bersih
9. Stetoskop
10. Bengkok
11. Spuit 2,5 cc steril
12. Sarung tangan steril
13. Handuk
Pelaksanaan
Auskultasi paru paru
Klien diberitahu
Set kekuatan suction
Pasang handuk didada klien
Cuci tangan
Periksa fungsi vital
Pre oksigenasi dg oksigen 100%
Memakai sarung tangan atau menggunakan
pinset
Mengambil kateter suction steril
Ambil kassa steril 2-3 lembar dibahasi
alkohol
Kateter disambung dg slang suction yg
sdh diset
Konektor tube /trakheostomi dibuka &
desinfektan dg alkohol
Kateter dimasukkan ke dlm trakhea dlm
keadaan tdk menghisap
Setelah katetersuction masuk sampai
ujung, ditarik kurang lbh 1 cm, baru ditarik
pd posisi menghisap sambil diputar
Lama penghisapan tdk boleh lbh dr 10 dtk
Kateter diusap dg kasa alkohol lalu dibilas
dg NaCl 0,9% atau aqua steril
Penghisapan dilakukan berulang ulang
sampai suara nafas bersih
Mendengarkan suara nafas dg stetoskop
Kalau perlu cek :foto thorax dg BGA
Parameter yg diamati sebelum, selama dan
sesudah suction…
 Saturasi oksigen
 Denyut jantung
 Respirasi
 Tekanan darah
 EtCo2 & Co2 transkutan
 Pemantauan fungsi pernafasan (aliran,
tekanan,tidal volume, minute volume)
Dokumentasi di Rekam Medik..
1. Ett/tracheostomy disuction
2. Jumlah sekresi
3. Warna sekresi airway
4. Toleransi penghisapan
5. Peristiwa penting
Komplikasi penghisapan ETT &
Tracheostomi..
 Hipoksemia
 Atelektasis
 Bradikardi
 Tachicardi
 Tekanan darah berfluktuasi
 Penurunan tidal volume
 Trauma mukosa saluran nafas
 Bakterimia
 Pneumonia
 Fluktuasi tekanan intracranial & kecepatan
aliran darah serebral
Terima…………
Kasih……….