TIM FMEA KAMAR OPERASI

Ketua :
Anggota :
 TAHAPAN PROSES KEGIATAN DI KAMAR OPERASI
Penyerahan
Pendaftaran Px Persiapan Pasien Persiapan OK & Pelaksanaan Pasien Pindah
jaringan PA &
operasi Op RR operasi dari OK ke RR
resep kpd klrg Px

Sub Proses Sub Proses

Sub Proses Sub Proses Sub Proses A. Petugas Sub Proses
A. Cek kamar A. Petugas
A. Petugas OK A. Konsul anestesi memasang A. Memanggil
operasi Anestesi
mendata B. Cek infus keluarga Px
(meliputi mengantar Px
antrian pasien kelengkapan B. Pemberian sesuai dg nama
instrument, alat post op ke RR
operasi dari obat + status obat yg tertera pd
anestesi) dg brankard
IRNA C. Petugas premedikasi resep atau
B. Cek meja B. Petugas
B. Petugas mencatat C Pembiusan identitas
operasi anestesi
menjadwalkan identitas pasien oleh dokter jaringan PA Px
C. Cek lampu dibantu petugas
tgl operasi di buku register anestesi dan B. Menyerahkan
operasi RR
masing D. Petugas tim resep dan atau
D. Cek diathermi memindahkan
masing2 Px mengganti baju D Pembedahan jaringan PA (unt
E. Cek Bed dan Px dr brankard
(dicatat di buku Px + cek oleh dokter jaringan PA
monitorRR ke bed RR
antrian Px) perhiasan yang bedah dan tim dibubuhkan dg
C 1 hari sebelum masih dipakai F. Cek oksigen E Setelah ttd tgn keluarga)
operasi petugas E. Petugas G. Cek suction operasi
ruangan mengantar Px H. Cek selesai,
mendaftarka Px ke OK kelengkapan dilakukan
operasi (dicatat trolley unt perhitungan
di buku injeksi jml kassa dan
pendaftaran Px instrument
→ u/ review) post op (Time
D Petugas out)
mencatat nama
Px operasi di
papan
Lanjutan

Tindakan di RR Pasien pindah dari

RR ke IRNA / ICU

Sub Proses Sub Proses

A. Observasi Px (dg A. Petugas RR

pasang saturasi, menghubungi
tensi dll) petugas IRNA unt
B. Bantu jalan nafas menjemput Px post
dg pasang O2 op yg sudah bisa
C. Memasukkan kembali ke ruangan
obat2an analgesik B. Petugas RR dibantu
dan anti muntah petugas ruangan
memindahkan Px dari
brankard OK ke
brankard ruangan
C. Petugas mengantar
ke ICU unt Px yang
memerlukan
observasi lebih lanjut
 SUBPROSES KEGIATAN YG DIPILIH

PERSIAPAN Px OPERASI
Petugas mencatat Petugas mengganti
Petugas mengantar Px
Cek kelengkapan obat identitas pasien di baju Px + cek
Konsul Anestesi ke OK
+ status buku register perhiasan yg masih
dipakai

Modus Kegagalan Modus Kegagalan Modus Kegagalan Modus Kegagalan Modus Kegagalan

1. Tidak ada hasil Lab 1. Obat Px tidak 1. Pencatatan nama 1. Baju Px untuk 1. Brankard belum
2. Dokter anestesi sulit dibawa dari ruangan Px dalam buku operasi tidak ada tersedia di Lt 2
dihubungi ke Ok register tidak 2. Pasien masih 2. Lift untuk
3. Petugas tidak 2. Belum ada hasil foto lengkap sesuai memakai mengangkut Px ke
menjelaskan detail rontgen, USG dll dalam status ( di perhiasan Lt 3 mati
risiko2 operasi 3. Px atau keluarga buku register
4. Ketidaktahuan Px belum menggunakan
tentang menandatangani singkatan)
keabnormalan hasil lembar informed 2. Diagnosa yang
lab concent ditulis di buku
register/status pre
op tidak sama
dengan diagnosa
post op
 LEMBAR KERJA FMEA
Subproses Konsul Anestesi

NO Potensial Modus Potensial Dampak Potensial Penyebab Kegagalan Severity Occurenc De RPN
Kegagalan Kegagalan e tection
1 Tidak ada hasil laborat Berpengaruh pada efek obat - Petugas irna belum cek kelengkapan 5 3 4 60
bius pasien pre op
- Kurangnya sosialisasi SPO px pre operasi 4 3 3 36
kepada petugas IRNA

2 Dokter anestesi sulit Konsul anestesi tertunda - Belum ada kebijakan untuk konsultasi 3 2 2 12
dihubungi dokter via telepon
- Banyaknya antrian telp via operator RS 2 3 3 18
3 Petugas tdk menjelaskan Pasien tidak mengetahui - Belum ada kebijakan siapa yang berhak 3 4 3 36
detail risiko2 operasi bahaya operasi menjelaskan risiko2 operasi

4 Ketidaktahuan pasien Terjadi penundaan jadwal - Kurangnya sosialisasi SPO px pre operasi 4 3 3 36
tentang keabnormalan operasi kepada petugas IRNA
hasil laborat - Kurang telitinya perawat ruangan dlm 4 5 3 60
pengecekan kelengkapan persyaratan
konsul anestesi

TOTAL 258
Subproses Pengecekan Kelengkapan Status & Obat Px Pre Operasi

NO Potensial Modus Potensial Dampak Potensial Penyebab Kegagalan Severity Occurence Detection RPN
Kegagalan Kegagalan
1 Obat pasien untuk Waktu untuk persiapan - Tidak ada keluarga yang menebus obat ke 3 4 3 36
operasi tidak dibawa dari operasi memanjang apotek/farmasi
ruangan ke OK - Px belum mengurus surat jaminan 2 5 3 30
kesehatan (sebagai persyaratan
pengambilan obat di farmasi)
2 3 3 18
- Obat yang diresepi tidak ada di farmasi
2 Belum ada hasil foto Waktu untuk persiapan - Kurang telitinya perawat ruangan dalam 3 2 2 12
rontgen, Usg dll operasi memanjang pengecekan kelengkapan pasien pre operasi
- Foto terbawa keluarga (kurang komunikasi 2 2 2 8
antara perawat ruangan dg keluarga Px)
3 Px atau keluarga belum Operasi tertunda untuk - Menunggu pihak keluarga (yg berwenang) 2 2 1 4
menandatangani lembar menunggu penandatanganan menandatangani lembar informed concent
informed concent informed concent
persetujuan operasi
TOTAL 108
Subproses Mengganti Baju Px & Cek Pemakaian Perhiasan + Gigi Palsu

NO Potensial Modus Potensial Dampak Potensial Penyebab Kegagalan Severity Occurence Detection RPN
Kegagalan Kegagalan
1 Pencatatan nama Px Timbul nama pasien yang - Belum ada kebijakan penulisan nama pasien 3 2 1 6
dalam buku register tidak sama antara pasien satu dan ( menggunakan berapa kata di belakang
lengkap sesuai dalam lainnya nama depan)
status ( di buku reg
menggunakan singkatan)
2 Diagnosa yang ditulis di diagnosa awal tidak sesuai - Tidak ada konfirmasi antara operator dengan 1 3 2 6
buku register/status pre dengan tindakan operasi petugas administrasi
op tidak sama dengan
diagnosa post op
TOTAL 12
Subproses Pencatatan Identitas Px di Buku Register

NO Potensial Modus Potensial Dampak Potensial Penyebab Kegagalan Severity Occurence Detection RPN
Kegagalan Kegagalan
1 Baju Px untuk operasi Waktu persiapan ganti baju - Keterlambatan pengambilan baju operasi 3 1 1 3
tidak ada pasien memanjang oleh petugas OK di laundry
- Belum ada kebijakan atau SPO untuk 2 3 2 12
petugas pengantar dan pengambilan linen
apabila petugas berhalangan hadir
2 Pasien masih memakai - Terjadi combutio akibat - Perawat OK tidak cek ulang perhiasan yang 4 1 2 8
perhiasan pasien masih menggunakan masih menempel di tubuh Px
perhiasan - Kurangnya sosialisasi SPO px pre operasi 2 4 1 8
- Pelaksanaan operasi sedikit kepada petugas IRNA
tertunda
TOTAL 31
Subproses Mengantar Pasien Dari Lt 2 ke OK

NO Potensial Modus Potensial Dampak Potensial Penyebab Kegagalan Severity Occurence Detection RPN
Kegagalan Kegagalan
1 Brankard belum tersedia Pasien menunggu lama untuk - Brankard masih terpakai 1 3 1 3
di Lt 2 naik ke OK Lt 3 - Kekurangan brankard 1 3 1 3

2 Lift untuk mengangkut - Pasien dinaikkan dg - Belum dilaksanakan maintenance rutin untuk 1 3 3 9
pasien ke Lt 3 mati berjalan kaki melalui lift lift
kapasitas kecil - Pengiriman melalui selasar butuh waktu 2 3 3 18
- Waktu pengiriman pasien sedikit panjang
memanjang
TOTAL 33
 LEMBAR ACTION PLAN
Subproses Konsul Anestesi
NO Potensial Modus Potensial Dampak Rekomendasi How Whom When Waktu yg Where
Kegagalan Kegagalan dibutuhkan

1 Tidak ada hasil laborat Berpengaruh pada efek - Rapat rutin dengan bidang - Koordinasi dg kabid Karu OK 1 hari
obat bius keperawatan untuk Keperawatan
sosialisasi SPO 'pasien pre - Menyampaikan /
operasi melalui Ka.Ru sosialisasii SPO px
masing2 IRNA Karu OK 1 hari
operasi

2 Dokter anestesi sulit Konsul anestesi - Koordinasi dg manajemen - Menyusun Bag 1 mgg
dihubungi tertunda untuk membuat kebijakan rancangan manajemen
konsultasi dokter via telp kebijakan
- Rapat unt Bag 1 hari R. Pertemuan
mengesahkan manajemen
kebijakan
- Rapat sosialisasi R. pertemuan
Bag 1 hari
kebijakan manajemen

3 Petugas tdk Pasien tidak mengetahui - Koordinasi dg manajemen - Menyusun Bag 1 mgg
menjelaskan detail bahaya operasi unt membuat kebijakan rancangan manajemen
risiko2 operasi siapa yang berhak kebijakan
menjelaskan risiko2 - Rapat unt Bag
operasi 1 hari R. Pertemuan
mengesahkan manajemen
kebijakan
- Pertemuan unt R. Pertemuan
Bag 1 hari
sosialisasi kebijakan manajemen

4 Ketidaktahuan pasien Terjadi penundaan - Rapat rutin dengan bidang - Menyusun Bag 1 mgg
tentang keabnormalan jadwal operasi keperawatan untuk rancangan manajemen
hasil laborat sosialisasi SPO 'pasien kebijakan
pre operasi melalui Ka.Ru - Rapat unt Bag 1 hari R. Pertemuan
mengesahkan manajemen
kebijakan
- Pertemuan unt R. Pertemuan
Kabid 1 hari
sosialisasi kebijakan Keperawatan