ABCESS
PENGERTIAN
Radang bernanah yang terjadi pada
ovarium dan atau tuba fallopi pada
satu atau dua sisi adneksa
Merupakan Stadium akhir dari
salphingitis yang tidak terdeteksi
1
GEJALA KLINIS
Bervariasi bisa dengan atau tanpa
nyeri ( bila nyeri bisa sampai shock )
Peningkatan suhu tubuh
Nyeri panggul dan perut bawah
disertai nyeri tekan
Takhikardia
Mual muntah
2
Terdapat massa di perut bagian
adneksa tuba
Memunculkan gejala infeksi berulang
Gangguan menstruasi
Gejala saluran kemih
Dispareuni
Infertilitas
3
FAKTOR RESIKO
4
DIAGNOSIS
• Sebelum ada keluhan
Seperti Cystoma Ovarii
KET yang utuh
Abcess Peri apendikuler
Seperti mioma uteri
Hidrosalping
5
• Setelah muncul keluhan :
Gejala seperti Perforasi appendik
Seperti perforasi ulkus peptikum
Kelainan sistemik yang memberi
distress akut abdominal
Jika ada cysta yang terpluntir
6
KOMPLIKASI
• Pecah sampai dengan sepsis
• Ileus obstruksi
• Infertilitas
• KET
• Syok sepsis
• Abcess intra abdominal
• Abcess paru / otak
7
PROGNOSIS
8
PEMERIKSAAN
DIAGNOSTIK
• Berdasarkan gejala klinik dan anamnesis
pernah infeksi daerah panggul
• Lab : Leukositosis, LED meningkat
• Rhontgen abdomen menunjukkan tanda
ileus obstruksi
• USG : terdapat kantung
• Douglass Puncti : Perdarahan
9
PENATALAKSANAAN
• TOA yang masih utuh dengan
medikamentosa, bila tak ada
perbaikan keluhan atau tomur tidak
mengecil dilakukan laparotomi tanpa
menunggu pecah
• TOA yang sudah pecah laparotomi
dengan irigasi
10
ASKEP
1. Gangguan rasa nyaman nyeri b.d
proses inflamasi
2. Gangguan pemenuhan nutrisi kurang
b.d anoreksia, nausea
3. Gangguan psikologis ( cemas ) b.d
kurang pengetahuan
11
INTERVENSI Dx 1
1. Kaji tingkat nyeri, lokasi, intensitas
2. Jelaskan penyebab nyeri
3. Atur posisi
4. Ajarkan distraksi dan relaksasi
5. Observasi TTV
6. Kolaborasi Analgesik
12
INTERVENSI Dx 2
1. Kaji status nutrisi pasien
2. Jelaskan pentingnya nutrisi bagi
tubuh
3. Hindarkan hal – hal yang dapat
menurunkan nafsu makan pasien
4. Beri diit dengan porsi sedikit tapi
sering
13
5. Sajikan makanan selagi hangat
6. Berikan minuman hangat sebelum makan
7. Timbang BB setiap hari
8. Anjurkan keluarga untuk menyediakan
makanan yang disukai
9. Kolaborasi anti emetik, multivitamin
14
INTERVENSI Dx 3
1. Bina hubungan saling percaya
2. Kaji pengetahuan pasien tentang proses
penyakit dan therapy
3. Jelaskan proses penyakit dan therapy
4. Jelaskan tujuan operasi
5. Lakukan perawatan pre operatif
15
6. Evaluasi respon klien
7. Libatkan keluarga dalam perawatan
8. Observasi TTV
9. Kolaborasi anti cemas
16