PSIKIATRI FORENSIK

PROF.DR.Dr.H.SOEWADI, MPH,SpKJ(K)

DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN JIWA

PSPD FAKULTAS KEDOKTERAN UGM
YOGYAKARTA
2012
PSYCHIATRY

THE MEDICAL SPECIALTY CONCERNED WITH THE STUDY,

DIAGNOSIS, TREATMENT, AND PREVENTION OF BEHAVIOR
DISORDERS OR MENTAL DISORDERS

PSYCHIATRIST IS :
A PHYSICIAN WHO HAS HAD ADVANCED TRAINING IN THE
DIAGNOSIS AND TREATMENT OF MENTAL DISORDERS
PENDAHULUAN
VISUM ET REPERTUM PSIKIATRIKUM MASUK DALAM
LINGKUP PSIKIATRI FORENSIK
PSIKIATRI FORENSIK ADALAH CABANG ILMU
KEDOKTERAN JIWA YANG MEMPUNYAI FUNGSI
FORENSIK
PSIKIATRI FORENSIK BIDANG PSIKIATRI YANG
MEMPELAJARI ASPEK HUKUM MENGENAI GANGGUAN
JIWA YANG MENUNJUKKAN PENYIMPANGAN SOSIAL
PSIKIATRI FORENSIK ADALAH BIDANG PSIKIATRI YG
DIGUNAKAN UNTUK KEPERLUAN HUKUM ATAU
PERADILAN
RUANG LINGKUP PSIKIATRI FORENSIK
 PERKARA PERDATA

 PERKARA PIDANA
 UU YANG BERKAITAN DG PSIKIATRI FORENSIK
 CHILD ABUSE
 KEKERASAN DALAM RUMAH TANGGA
 HAK-HAK SESEORANG UNTUK MENDAPATKAN PEMERIKSAAN
PSIKIATRIK
 PEMERIKSAAN PSIKIATRIK SEBELUM SIDANG PENGADILAN
RUANG LINGKUP PSIKIATRI
FORENSIK
MEMBUAT VISUM ET REPERTUM PSIKIATRIKUM
MEMBUAT SURAT KETERANGAN GANGGUAN JIWA
VANDALISME
HUKUMAN MATI
PENENTUAN KEMAMPUAN MELANJUTKAN
STUDI/KERJA
ETIKA PSIKIATRI
PENENTUAN JENIS KELAMIN
PERKARA PERDATA

KONTRAK PERJANJIAN
PEMBUATAN SURAT WASIAT
KESAKSIAN DI PENGADILAN
KEMAMPUAN MELAKUKAN SEGALA MACAM URUSAN
(KOMPETENSI UMUM)
KETIDAK MAMPUAN SECARA PSIKIATRIK
PERKARA PIDANA
KEMAMPUAN SEBAGAI TERDAKWA

KEMAMPUAN SEBAGAI TERGUGAT

KEMAMPUAN UNTUK DIHUKUM

KEMAMPUAN UNTUK DIADILI

KEMAMPUAN BERBUAT SECARA KRIMINAL

GANGGUAN PSIKIATRIK SAAT MELAKUKAN KEJAHATAN

UU YG BERKAITAN DG PSIKIATRI
FORENSIK
 UU KESWA NO 3 TH 66 TTG KESEHATAN JIWA
 PS 1- KESEHATAN JIWA
 PS 2- UPAYA PREVENTIF DAN KURATIF
 Ps 3- MASA BAYI, ANAK,SEKOLAH
 PS 4- PERAWATAN PEND.GG JIWA
 PS 5- PER WALIAN
 PS6- HAK FEND. DLM PERAWATAN
 PS 7- DOKTER YANG MERAWAT
 PS 8- MEMBERIKAN KETERANGAN
 PS9-16..........................
CHILD ABUSE
MENELANTARKAN ANAK
PENYIKSAAN TERHADAP ANAK
KEKERASAN SEKSUAL THD ANAK
AYLA (ANAK YANG DILACURKAN)
EKSPLOITASI ANAK

KEKERASAN DALAM RUMAH TANGGA.

TERHADAP ISTERI/SUAMI
PEMAKSAAN SEKSUAL
ANCAMAN PENELANTARAN
 FISIK
 MENTAL: .INTIMIDASI
HAK MENDAPAT PEMERIKSAAN PSIKIATRI

HAK PASIEN

 MEMILIH DOKTER DAN RUMAH SAKIT

 MEMPEROLEH INFORMASI MEDIS TTG DIRINYA

 MEMBERIKAN PERSETUJUAN PENGOBATAN

 RAHASIA MEDIS

 MENERIMA GANTI RUGI

KEWAJIBAN PASIEN

 MEMBERIKAN INFORMASI YG SEBENARNYA

 MEMATUHI NASIHAT DOKTER

 MENJAGA PRIVACY KEDOKTERAN

 MEMBERIKAN HONOR YANG PANTAS

VANDALISME
 PERILAKU MENYIMPANG PADA SESEORANG YG
SUKA MERUSAK LINGKUNGAN DAN BERTENTANGAN
DG NORMA- NORMA MASYARAKAT YG BERLAKU
PENYIMPANGAN BISA BERUPA LINGKUNGAN FISIK
DAN SEKSUAL

HUKUMAN MATI
SEBELUM HUKUMAN DIJATUHKAN TERSANGKA
MEMPUNYAI HAK TENTANG STATUS PSIKIATRISNYA.

PENENTUAN JENIS KELAMIN

TERUTAMA BERKAITAN DENGAN HAK WARISAN
PERAN PSIKIATRI DALAM HUKUM

MEMBANTU LEMBAGA PERADILAN DALAM

MENENTUKAN KONDISI KESEHATAN MENTAL
SESEORANG
MEMBUAT VISUM ET REPERTUM PSIKIATRIKUM
MEMBUAT SURAT KETERANGAN KESEHATAN JIWA
SEBAGAI SAKSI AHLI DALAM PERADILAN
MEMBERIKAN INFORMASI PADA MASYARAKAT LUAS
TENTANG PENTINGNYA PEMERIKSAAN PSIKIATRIK
MEMBANTU PERLINDUNGAN PENGOBATAN DAN
PERAWATAN PENDERITA GANGGUAN JIWA
ALAT BUKTI YANG SAH
PASAL 184 KUHAP:
 KETERANGAN SAKSI
 KETERANGAN AHLI
 SURAT
 PETUNJUK
 KETERANGAN TERDAKWA
PENGERTIAN SAKSI
PASAL 1 BUTIR 26 KUHAP:
 ORG YG DPT MEMBERI KETERANGAN TTG SUATU PERKARA
PIDANA BERDASARKAN APA YG DILIHAT, DENGAR DAN ALAMI

MENJADI SAKSI ADALAH KEWAJIBAN HUKUM

UNUS TESTIS NULUS TESTIS

PENGECUALIAN SAKSI
MEMPUNYAI HUBUNGAN KELUARGA DENGAN TERDAKWA,
KECUALI PASAL 168: BERSEDIA, PERSETUJUAN PU DAN
TERDAKWA

KARENA PEKERJAAN ATAU JABATAN WAJIB MENYIMPAN

RAHASIA (170)

ANAK DI BAWAH UMUR DAN ORG YG SAKIT INGATAN

(171)
PEMERIKSAAN SAKSI
PERTAMA DIPERIKSA SAKSI KORBAN (PASAL 160 AYAT 1
SUB B)
 SAKSI TIDAK BOLEH BERHUBUNGAN SATU SAMA LAIN
(159 AYAT 1)
SAKSI DAPAT DIPANGGIL SECARA PAKSA (159 AYAT 2)
KEWAJIBAN HAKIM UTK MENDENGAR KETERANGAN SAKSI
MERINGANKAN ATAU MEMBERATKAN DALAM BAP (160
AYAT 1 SUB C)
JUGA SAKSI YG DIAJUKAN SELAMA SIDANG
BERLANGSUNG.
SAKSI HARUS BERSUMPAH DI PERSIDANGAN
KESAKSIAN
Kesaksian adalah kepastian yang diberikan
kepada Hakim di persidangan tentang
peristiwa yang disengketakan dengan jalan
pemberitahuan secara lisan dan pribadi
oleh orang yang bukan salah satu pihak
dalam perkara, yang dipanggil
dipersidangan.
KETERANGAN SAKSI
Keterangan saksi harus diberikan secara
pribadi dan lisan di persidangan dan tidak
boleh diwakilkan.
Pendapat atau dugaan khusus yang timbul
karena akal (ratio concludendi) tidak
dianggap sebagai kesaksian (Pasal 171 ayat
2 HIR, 308 ayat 2 RBG, 1907 BW).
KESAKSIAN DAN GG JIWA
Kesaksian bahwa penggugat atau tergugat
dalam keadaan sedih, mabuk, terganggu
jiwanya tidak boleh diterima sebagai
kesaksian, karena hal tersebut hanya
merupakan kesimpulan atau dugaan saja.
Kesaksian hanya boleh diberikan oleh orang
yang mengetahui dengan mata kepala
sendiri (ratio sciendi).
Yang tidak dapat didengar sebagai
saksi, adalah :
keluarga sedarah dan keluarga semenda
menurut keturunan yang lurus dari salah satu
pihak
Suami atau istri salah satu pihak, meskipun
telah bercerai
Anak-anak yang umurnya tidak diketahu dengan
benar bahwa mereka sudah lima belas tahun
Orang gila, walaupun kadang- kadang
ingatannya kembali
 HAK PENGADILAN

Pengadilan negeri berhak mendengarkan

diluar sumpah anak-anak atau orang-orang
gila yang kadang-kadang membaik ingatannya.

Akan tetapi keterangan mereka hanya dipakai

sebagai penjelasan saja.
Competency of a witness
The court listed several factors in its decision not
to testify :
1. Protection of the witness’s privacy interest
2. Potential for harassment of witness
3. The possibility that a mental exam will
hamper law enforcement by dettering
potential to come forward
4. Whether the witness was a key to the case
5. Whether there are substansial indications that
witness is suffering from a mental abnormality
at the time of trial
The Expert Witness
The role of expert psychiatric witness most
closely resembles that of a consultant who is
providing teaching or education.
The consultation also draws on the witness’s
skill as teacher and in trial teaches the jury
Often the task of forensic psychiatrist is best
understood as a translation process, bridging
two disparate realms of discourse, pstchiatry
and law
Simon & Gold,2006
KETERANGAN AHLI
PASAL 1 BUTIR 28 KUHAP:
 KETERANGAN YG DIBERIKAN SEORANG AHLI YG
MEMILIKI KEAHLIAN KHUSUS TENTANG HAL YG
DIPERLUKAN UTK MEMBUAT TERANG SUATU PERKARA
PIDANA
PASAL 186 KUHAP:
 APA YANG SEORANG AHLI NYATAKAN DI SIDANG
PENGADILAN
PASAL 120 KUHAP:
 KETERANGAN SEORANG AHLI YG MEMILIKI KEAHLIAN
KHUSUS TENTANG SESUATU HAL
 BERUPA KETERANGAN MENURUT PENGETAHUANNYA
KETERANGAN AHLI
PASAL 179 KUHAP:
DOKTER FORENSIK DAN DOKTER
AHLI LAINNYA
SIFAT KETERANGAN AHLI:
KETERANGAN AHLI (DI DEPAN SIDANG)
SURAT ( LAPORAN TERTULIS YG DIMINTA
PENYIDIK) PASAL 186, 187 HURUF C
KUHAP.
ALAT BUKTI SURAT
PASAL 187 KUHAP:
SURAT DIBUAT ATAS SUMPAH JABATAN
SURAT YG DIKUATKAN DENGAN SUMPAH
BENTUK-BENTUK SURAT:
BERITA ACARA DAN SURAT RESMI YG DIBUAT
PEJABAT UMUM (AKTA NOTARIS, PPAT)
SURAT DALAM BENTUK DIATUR UU,AKTA
KELAHIRAN, KTP, IMB, DLL
SURAT KETERANGAN DARI AHLI
SURAT LAIN YG HANYA BERLAKU JIKA ISINYA ADA
HUBUNGAN DGN ALAT BUKTI LAIN
Keterangan Ahli
adalah keterangan pihak ketiga yang objektif dan
bertujuan untuk membantu hakim dalam pemeriksaan
guna menambah pengetahuan hakim sendiri.

Pada umumnya hakim menggunakan keterangan seorang

ahli agar memperoleh pengetahuan yang lebih
mendalam tentang sesuatu yang hanya dimiliki oleh
seorang ahli tertentu, misalnya tentang hal-hal yang
bersifat tekhnis, dsb.

Keterangan ahli diatur dalam pasal 154 HIR, 181 RBG,

215 RV.
 Perbedaan saksi dan saksi ahli :
kedudukan seorang ahli dapat diganti dengan ahli lain untuk
memberi pendapatnya.
 Sedangkan saksi pada umumnya tidak, karena saksi tidak
dapat digantikan dengan orang lain.
Jika dalam saksi biasa ada asas satu saksi bukan saksi (unus
testis nullus testis ) maka tidak demikian dengan saksi ahli.
Seorang ahli pada umumnya
mempunyai keahlian tertentu
yang berhubungan dengan
peristiwa yang disengketakan,
sedangkan saksi untuk peristiwa
yang bersangkutan tidak
diperlukan mempunyai keahlian.
Seorang saksi memberikan
keterangan atas apa yang
dialaminya sendiri sebelum terjadi
proses, sedang ahli memberikan
pendapat atau kesimpulannya
tentang suatu peristiwa yang
dipersengketakan selama terjadinya
proses.
Saksi harus memberikan
keterangan secara lisan, keterangan
saksi yang ditulis merupakan alat
bukti tertulis, sedang keterangan
ahli yang ditulis tidak termasuk
dalam alat bukti tertulis
Hakim terikat untuk mendengar
saksi yang akan memberikan
keterangan tentang peristiwa
yang relevant, sedangkan
mengenai ahli, hakim bebas
untuk mendengar atau tidak.
     
Sebagaimana dalam pasal 338 Kitab Undang-
Undang Hukum Pidana (KUHP) berbunyi:
“Barangsiapa sengaja merampas nyawa orang
lain, diancam, karena pembunnuhan, dengan
pidana penjara paling lama lima belas tahun.”
Dan pasal 340 KUHP berbunyi: “Barangsiapa
sengaja dan dengan rencana lebih dahulu
merampas nyawa orang lain, diancam, karena
pembunuhan dengan rencana (moord), dengan
pidana mati atau pidana penjara seumur hidup
atau selama waktu tertentu, paling lam dua
puluh tahun.
Namun, tidak semua delik pembunuhan dapat
dipidana, baik dengan menggunakan ketentuan
KUHP maupun undang-undang lainnya.
Pembunuhan yang dilakukan baik secara
sengaja, kealpaan, maupun percobaan dapat
dipidana.
sedangkan pembunuhan yang dilakukan karena
cacatnya jiwa atau terganggu karena penyakit,
tidak dapat dipidana. (pasal 44 (1) KUHP)
Hal – hal yang menghapuskan
pengenaan pidana dalam KUHP
Karena tak mampu bertanggung jawab. Dalam pasal 44
(1) KUHP menyatakan bahwa:
“Barangsiapa melakukan perbuatan yang tidak dapat
dipertanggungjawabkan padanya, disebabkan karena
jiwanya cacat dalam tumbuhnya (gebrekkige
ontwikkeling) atau terganggu karena penyakit
(ziekelijke storing), tidak dipidana. Dan ayat ke - (2)
menyatakan: “jika ternyata bahwa perbuatan tidak
dapat dipertanggungjawabkan padanya disebabkan
karena jiwanya cacat dalam tumbuhnya atau karena
gangguan penyakit, maka hakim dapat memerintahkan
supaya orang itu dimasukkan ke dalam rumah sakit
jiwa, paling lama satu tahun sebagai waktu percobaan.
Pembelaan terpaksa.
Yaitu keadaan dimana orang melakukan perbuatan yang
dilarang oleh hukum karena adanya ancaman yang serius yang
dapat membahayakan dirinya maupun orang lain, terhadap
kehormatan kesusilaan atau harta benda sendiri maupun
orang lain.
Dilakukan karena melaksanakan perintah undang - undang.

Misalnya: eksekutor tembakan mati.[4]

Cara untuk membuktikan bahwa
seseorang telah melakukan pembunuhan
dalam keadaan tidur / sleep walking
murder adalah dengan melakukan
sejumlah pemeriksaan medik yang
dilakukan oleh orang yang ahli dibidang
kejiwaan dan kelainan tidur serta dilihat
juga sejarah dari sipelaku, apakah
memang benar bahwa dia memiliki
riwayat tidur sambil berjalan / sleep
walking.
Untuk menyelesaikan kasus sleep waling
murder jika terjadi di Indoneisa adalah dengan
melakukan pemeriksaan kejiwaannya.
Namun sebelumnya petugas, dalam hal ini polisi
selaku penyelidik dan penyidik harus bisa tetap
menggunakan ketentuan tentang pembunuhan
yang biasanya digunakan, seperti pasal 338 dan
340 KUHP.
Hakim jika memutuskan untuk membebaskan
tedakwa, maka dia harus menganalogi pasal
44(1) dengan kelainan tidur, sehingga sipelaku
dapat dibebaskan
Perintah/tindakan hakim
Tindakan yang harus dilakukan agar sipelaku
tidak menimbulkan peristiwa yang sama jika
dia dibebaskan kedalam lingkungan sosialnya,
maka hakim dapat memerintahkan agar
sebelum pelaku dikembalikan ke lingkungan
sosialnya, agar pelaku”diisolasi” terlebih dahulu
di rumah sakit atau suatu tempat yang dapat
memulihkan / menyembuhkan pelaku dari
kelainanya tersebut
 
Istilah-istilah Gangguan Jiwa
 Mental disorder  Psychopathic

 Mental sickness  Psychological abnormality

 Mental impairment (p. 253)  Insanity

 Mental illness  Psychiatric illness

 Mental defectiveness  Psychiatric abnormality

 Mental retardation

 Mental disease

 Mental dysfunction
MACAM GANGGUAN JIWA

 PSIKOTIK
 GANGGUAN KEPRIBADIAN
 RETARDASI MENTAL
 CULTURE BOUND PHENOMEN
 EPILEPSI
 SUBSTANCE ABUSE
 DEVIASI SEKSUAL
 GANGGUAN PENGENDALIAN IMPULS
 GANGGUAN MENTAL ORGANIK
 HISTERI KONVERSI
DEFINISI V. ET R. PSIKIATRIKUM
SURAT KETERANGAN SEORANG DOKTER
AHLI ILMU KEDOKTERAN JIWA SEBAGAI
HASIL PEMERIKSAAN, OBSERVASI, DAN
PENILAIAN YANG MENDALAM TERHADAP
SESEORANG TERSANGKA ATAU TERDAKWA
ATAU SEORANG YANG BERSENGKETA
DALAM SUATU PERKARA ATAU PERISTIWA
HUKUM YANG DIBUAT ATAS PERMINTAAN
RESMI GUNA KEPENTINGAN PERADILAN DAN
DIBUAT BERDASARKAN SUMPAH DOKTER
 TUJUAN DAN KEDUDUKAN
V.ET R. PSIKIATRIKUM
TUJUAN
MENENTUKAN ADA/TIDAKNYA GANGGUAN
JIWA
ADA/TIDAKNYA HUBUNGAN GANGGUAN
JIWA DENGAN PERILAKU YANG
MELIBATKAN PERISTIWA HUKUM
MENENTUKAN KEMAMPUAN TANGGUNG
JAWAB TERPERIKSA ATAU TERSANGKA
 KEDUDUKAN

SEBAGAI DOKUMEN MEDIK YANG DAPAT

DIGUNAKAN DALAM PENENTUAN HUKUM
BAGI TERSANGKA
SEBAGAI ALAT BUKTI DALAM PERADILAN
MEWAKILI SAKSI AHLI
FUNGSI V.ET R. PSIKIATRIKUM
MEMBANTU PERADILAN DLM MENILAI
PENENTUAN SEORANG
DEWASA HARUS DIMASUKKAN DIBAWAH
PENGAMPUAN ATAU KURATELE
PENENTUAN SEORANG MEMILIKI
KECERDASAN UNTUK MEMBUAT ATAU
MENARIK KEMBALI WASIATNYA
MENENTUKAN PERJANJIAN DAPAT
DIBATALKAN
MENENTUKAN TENTANG PERKARA GUGAT
CERAI DAPAT DILANJUTKAN ATAU TIDAK
 LANDASAN PSIKODINAMIKA
BAHWA PENDERITA GANGGUAN JIWA MENGALAMI
INKOMPETENSI SHG IA TIDAK MAMPU UNTUK
MEMPERTANGGUNG JAWABKAN PERBUATANNYA
KARENA ADANYA KEKURANGAN KEMAMPUAN MENILAI
DIRI SHG DAPAT MENIMBULKAN
 DEVIASI/PELANGGARAN HUKUM
 KETIDAK MAMPUAN DLM MEMBERIKAN KESAKSIAN
 KEHILANGAN HAK DLM PENGURUSAN PERKARA
PERDATA/PIDANA
 TERJADINYA MALPRAKTIS (O.K. WAHAM)
 TUNTUTAN UTK DIAJUKAN KE PENGADILAN
 KEHARUSAN HOSPITALISASI
 TATALAKSANA PEMBUATAN
V.ET R. PSIKIATRIKUM
PEMOHON
 PEMBUATAN
 PROSES PEMERIKASAAN UNTUK PEMBUATAN V.ET R.
 PENGIRIMAN
 BIAYA (PS 18 AYAT 2)
 DASAR HUKUM PEMBUATAN
 ISI V.ET R. PSIKIATRIKUM
IDENTITAS PEMERIKSA

ALASAN PEMBUATAN

IDENTITAS TERPERIKSA

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN

 ANAMNESIS
 STATUS NT. & NEUROLOGIS
 STATUS PSIKIATRIS
 PEMERIKSAAN TAMBAHAN
ISI V.ET R. PSIKIATRIKUM
DIAGNOSIS
 NAMA PENYAKIT
 FORMULASI DIAGNOSTIK
 KESIMPULAN DAN SARAN
 DISABILITAS YANG DIDAPAT
 PENUTUP
- DEMIKIAN V.ET R. 1141 DIBUAT.....
 NAMA TEMPAT PEMBUATAN
 TGL BLN TAHUN
 TADA TANGAN PEMERIKSA, NAMA LENGKAP DAN
NIP
 ETIKA PSIKIATRI

PRINSIP ETIKA
 HUBUNGAN DOKTER PSIKIATER-PASIEN
 PENGAMBILAN KEPUTUSAN PADA
STADIUM TERMINAL
 HUBUNGAN DOKTER - DOKTER
 HUBUNGAN DOKTER - MASYARAKAT
 PENELITIAN DALAM BIDANG PSIKIATRI
HUBUNGAN DOKTER - PASIEN

 MEMULAI DAN MENGHENTIKAN TERAPI

 CONFIDENSIALITAS
 PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT)
 MENYIMPAN RAHASIA
 KONTAK SEKSUAL
 PENETAPAN BIAYA
 KONFLIK PERHATIAN