Anda di halaman 1dari 20

Pembimbing: dr. Ida Bagus Wicaksana Sp.

OG
Pemeriksaan klinis obstetri →
pelayananan prenatal, intranatal,
pasca persalinan
Dua bagian pemeriksaan klinis:
1. Anamnesis
2. Pemeriksaan fisik
 Informasi pribadi
 Riwayat haid dan kontrasepsi
 Riwayat kehamilan sekarang
 Kebiasaan dan gaya hidup
 Riwayat obstetri
 Riwayat medis
 Nama pasien
 Usia pasien
 Alamat dan no. Tlp
 Pekerjaan
 Sumber [enghasilan keluarga
 Jumlah kehamilan dan persalinan sebelumnya
 Maslah medis, obstetri, sosial atau personal
 Merasa ada masalah dalam kehamilan
sekarang
 Pemeriksaan kehamilan sebelumnya
 HPHT
 Jumlah anak yang diinginkan
 Kontrasepsi sebelumnya
 Keinginan menggunakan kontrasepsi setelah
melahirkan
 Pemeriksaan kehamilan rutin
 Merasakan geraka janin
 Perasaan ibu mengenai kehamilan sekarang
 Pekerjaan pasien dan seberapa berat
pekerjaannya
 Kecukupan waktu istirahat
 Asupan maknanan harian
 Merokok, minum, alkohol, dan obat-obat
terlarang
 Kehamilan sebelumnya apakah terdapat
komplikasi: preeklamsia/eklamsia, seksio
sesaria, ruptur uteri, operasi pada uterus,
robekan perineum, perdarahan pasca
persalinan, kematian perinatal, prematuritas,
aburtus
 Menyusui anak sebelumnya
 Riwayat alergi
 Penyakit lainnya: anemia, DM, Ht, HIV, TBC,dll
 Riwayat operasi
 Obat-obatan yang sedang diminum sekarang
 Mendapatkan suntikan TT
1. Status Present
-KU
- Kesadaran
-TD
-N
- RR
- Suhu
2. Status Generalis
-BB
- TB
- Status gizi
- Cephal
- Collum
- Jantung/paru
- Payudara
- Abdomen(hepar/limpa)
- Ekstremitas (edema, varises, refleks)
 Pemeriksaan luar
- Inspeksi : Permukaan abdomen(striae, tumor,
parut bekas operasi)
- Palpasi: Leopold I→ TFU & bag.teratas janin
Leopold II→ Bag. Janin pada dinding
kanan dan kiri perut ibu
Leopold III→ bag. Terbawah janin
Leopold IV→ sejauh mana bagian
terbawah memasuki PAP
- Kontraksi
- Auskultasi: BJJ (Doepler/Laenec)

 Pemeriksaan dalam
Portio; konsistensi, posisi, penipisan,
pembukaan
Selaput ketuban: Pecah/intak(jernih,
mekonium, darah
 Pemeriksaan panggul
- Promontorium
- Konjugata diagonal
- Konjugata vera
- Linea inominata
- Sakrum
- Spina ischiadica
- Arkus pubis
 Diagnosis kehamilan
 Diagnosis komplikasi persalinan
 Diagnosis persalinan
 Diagnosis janin
Terima kasih

Anda mungkin juga menyukai