OG
Pemeriksaan klinis obstetri →
pelayananan prenatal, intranatal,
pasca persalinan
Dua bagian pemeriksaan klinis:
1. Anamnesis
2. Pemeriksaan fisik
Informasi pribadi
Riwayat haid dan kontrasepsi
Riwayat kehamilan sekarang
Kebiasaan dan gaya hidup
Riwayat obstetri
Riwayat medis
Nama pasien
Usia pasien
Alamat dan no. Tlp
Pekerjaan
Sumber [enghasilan keluarga
Jumlah kehamilan dan persalinan sebelumnya
Maslah medis, obstetri, sosial atau personal
Merasa ada masalah dalam kehamilan
sekarang
Pemeriksaan kehamilan sebelumnya
HPHT
Jumlah anak yang diinginkan
Kontrasepsi sebelumnya
Keinginan menggunakan kontrasepsi setelah
melahirkan
Pemeriksaan kehamilan rutin
Merasakan geraka janin
Perasaan ibu mengenai kehamilan sekarang
Pekerjaan pasien dan seberapa berat
pekerjaannya
Kecukupan waktu istirahat
Asupan maknanan harian
Merokok, minum, alkohol, dan obat-obat
terlarang
Kehamilan sebelumnya apakah terdapat
komplikasi: preeklamsia/eklamsia, seksio
sesaria, ruptur uteri, operasi pada uterus,
robekan perineum, perdarahan pasca
persalinan, kematian perinatal, prematuritas,
aburtus
Menyusui anak sebelumnya
Riwayat alergi
Penyakit lainnya: anemia, DM, Ht, HIV, TBC,dll
Riwayat operasi
Obat-obatan yang sedang diminum sekarang
Mendapatkan suntikan TT
1. Status Present
-KU
- Kesadaran
-TD
-N
- RR
- Suhu
2. Status Generalis
-BB
- TB
- Status gizi
- Cephal
- Collum
- Jantung/paru
- Payudara
- Abdomen(hepar/limpa)
- Ekstremitas (edema, varises, refleks)
Pemeriksaan luar
- Inspeksi : Permukaan abdomen(striae, tumor,
parut bekas operasi)
- Palpasi: Leopold I→ TFU & bag.teratas janin
Leopold II→ Bag. Janin pada dinding
kanan dan kiri perut ibu
Leopold III→ bag. Terbawah janin
Leopold IV→ sejauh mana bagian
terbawah memasuki PAP
- Kontraksi
- Auskultasi: BJJ (Doepler/Laenec)
Pemeriksaan dalam
Portio; konsistensi, posisi, penipisan,
pembukaan
Selaput ketuban: Pecah/intak(jernih,
mekonium, darah
Pemeriksaan panggul
- Promontorium
- Konjugata diagonal
- Konjugata vera
- Linea inominata
- Sakrum
- Spina ischiadica
- Arkus pubis
Diagnosis kehamilan
Diagnosis komplikasi persalinan
Diagnosis persalinan
Diagnosis janin
Terima kasih