Chair Side Teaching

Shendy Ardaneswari
Ressa Novita A
 Identitias
• Nama: A.S, Tn
• Tgl Lahir: 23 Jan 1991 (23 tahun)
• Jenis Kelamin: L
• Pekerjaan: Mahasiswa
• Alamat: Bandung
 Anamnesa
• KU: ngilu pada gigi bagian kiri atas
• Anamnesa:
• Sejak satu bulan lalu, pasien mengeluh ngilu pada gigi kiri atas, ngilu dirasa hilang
timbul. Semejak 3 hari yang lalu pasien merasa keluhanya semakin hari semakin
bertambah parah terutama apabila digunakan untuk makan. Keluhannya
berkurang apabila pasien tidak menggunakan giginya. Ngilu pada kiri atas ini
dirasakan pertama kali oleh pasien.
• Keluhan ini belum pernah diobati oleh pasien. Pasien memiliki riwayat perawatan
gigi pada gigi yang lain, yaitu tambalan di gigi graham kanan bawah.
 Anamnesa, lanjutan
• Tidak memiliki riwayat penyakit darah tinggi, diabetes
mellitus, jantung, ginjal, hepatitis, Tb, maag, dan kelainan
darah. Pasien mengakui memiliki penyakit alergi terhadap
antibiotik.
• Pasien sikat gigi dua kali sehari, pagi dan malam, menyikat
menggunakan sikat gigi yang berbulu halus dan menyikat
secara menyeluruh.
• Pasien mengharapkan gigi yang ngilu tersebut bisa sembuh
• Pasien menyangkal memiliki kebiasaan buruk seperti:
mengigit pensil, mendorong lidah, merokok, meminum
minuman beralkohol, menggunakan tusuk gigi, sering
bernafas melalui mulut, menggigit jari, dan minum kopi.
 Pemeriksaan Umum
• Tensi 110/70 mmHg
• Nadi 80 x/m
• Respi 20 x/m

• Pemeriksaan pada wajah dan leher:

– Pembesaran KGB (-)
– Pembengkakan (-)
– Benjolan, fistula, ulkus (-)
 Intra Oral
Oral Hygiene: baik
Bibir: t.a.k
Mukosa Bukal: t.a.k
Ginggiva: t.a.k
Lidah: t.a.k
Dasar mulut: t.a.k
Palatum: t.a.k
Tonsil: T1-T1, hiperemis (-)
 ODONTOGRAM

Kwadran 1/5 Kwadran 2/6

stein
O
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
O O O

plak
Kwadran 4/8
Kwadran 3/7
STATUS LOKALIS
Gigi: 2.8
Karies: (+) Superficialis
Sondasi: (-)
Dingin: (-)
Perkusi: (-)
Tekanan: (-)
Palpasi: (-)
Mobility: (-)
Pocket:(-)

Jaringan sekitar status lokalis: hiperemis (-), edema (-)

Gambaran Ro Foto: tidak dilakukan

 Assesment
• Diagnosis Banding:
– Pulpitis reversibel 2.8
– Pulpitis irreversibel 2.8
• Diagnosis :
– Pulpitis reversibel 2.8
 Rencana Perawatan
• Edukasi Oral Hygiene
• Konsul: Konsevasi untuk:
– Tambal gigi karies 2.8
 Rencana Perawatan
• Pro Penambalan 2.8
– Pasien menolak, dilakukan observasi 6 bulan

• Perawatan
– Konsul ke bagian Konservasi
 Konseling
• Menjelaskan diagnosis dan rencana
perawatan
• Menyarankan untuk menambal gigi berlubang
lainnya
• Edukasi tentang oral hygiene
• Menyarankan untuk kontrol setiap 6 bulan
• Prognosa:
– Quo ad Vitam : Ad bonam
– Quo ad functionam : Ad Bonam
– Quo ad sanactionam : Ad Bonam