FARMAKOTERAPI I

Fani Mardina Cahyani

2019
 Deskripsi Mata kuliah
Materi yang akan dipelajari pada mata
kuliah ini adalah menyangkut tentang
Farmakoterapi Rasional, Evidence
Based Medicine, Disposisi Obat Pada
Ibu hamil dan menyusui, Disposisi obat
pada pasien pediatri dan geriatri,
penatalaksanaan pada kasus nyeri,
gangguan fungsi ginjal, jantung,
diabetes mellitus, hipertensi, lambung,
pencernaan dan hati, gangguan
pernafasan, sendi dan tulang, obesitas.
 Penilaian
• Kehadiran 10 %
• Tugas 25 %
• Mid 30%
• Ujian 35%
FARMAKOTERAPI
(Drug therapy)
• Pharmacon = obat

• Therapeutics: cabang
farmakoterapi yg
mempelajari cara-cara
pengobatan
TERAPI OBAT
(Farmakoterapi)

TANPA OBAT
GABUNGAN
(Non farmakoterapi)
Jantung SEHAT
-Radioterapi
S= Seimbangkan gizi
-Hidroterapi
E= Enyahkan rokok
-fisioterapi
H= Hindari stress
-Operasi
A= Awasi tekanan darah
-Diet
T= teratur olahraga
 Proses terapi??
• Proses ilmiah profesional
bukan proses yg berlangsung
secara otomatis dan intuitif

Bekal??
- simtomatologi (gejala)
- Patofisiologi
- Cara terapi
- Analisis setiap temuan
- Komunikasi
- Sifat farmakologik (F’dinamik
& F’kinetik Obat)
 TUJUAN FARMAKOTERAPI

Tujuan utama yang diharapkan dapat dicapai oleh apoteker setelah

menguasai farmakoterapi adalah kemampuan untuk berkontribusi
secara optimal dalam pengobatan pasien, terutama terkait dengan
pemilihan obat yang paling tepat dan ekonomis.

Farmakoterapi merupakan salah satu bagian dari ilmu dalam

rumpun ilmu farmakologi yang bisa dikatakan sebagai terapan atau
ujung tombak dari semua ilmu dalam rumpun ilmu farmakologi itu
sendiri.

Karena pada hakikatnya semua ilmu dalam rumpun ilmu

farmakologi akan bermuara pada bagaimana obat
dapat digunakan untuk meningkatkan kesejahteraan
dan kualitas hidup manusia, baik terkait dengan upaya
mencegah, menyembuhkan penyakit, atau merubah
fungsi fisiologis sistem tubuh manusia
 Manfaat belajar farmakoterapi

1. Membantu apoteker dalam memahami penggunaan obat

pada penyakit tertentu
2. Apoteker mampu memilih obat yang tepat
3. Apoteker mampu memberikan informasi obat (Misalnya
mengenai efek samping obat, kontraindikasi obat,
interaksi obat dengan obat lain atau interaksi obat
dengan makanan, dan sebagainya)
4. Apoteker mampu berinteraksi dengan dokter dan tenaga
medis lainnya.
5. Apoteker membantu pasien melakukan self medication
 Mata kuliah pendukung dalam mempelajari
farmakoterapi

Farmakologi
Farmakokinetik
Patofisiologi
Mikrobiologi
Parasitologi
Virology
 PROSES FARMAKOTERAPI

KELUHAN TIDAK
SEMBUH SEMBUH

DIAGNOSIS EFEK

CARA PENYEMBUHAN
PENGGUNAAN OBAT

DRUG THERAPY
PENYERAHAN OBAT

PEMILIHAN OBAT

PENETAPAN ATURAN PERESEPAN

DOSIS
Ada berbagai pertimbangan dalam memilih obat

1. Manfaat (efikasi), artinya obat tersebut telah

teruji memiliki aktivitas farmakologik dan
dapat bermanfaat dalam pengobatan.
2. Keamanan, artinya aman digunakan, efek
samping yang mungkin timbul tidak terlalu
berbahaya dan banyak.
3. Harga, dapat dijangkau oleh masyarakat.
4. Kesesuaian, sesuai dengan pelayanan yang ada.
 Terdapat enam langkah
dalam proses terapi
1. Menentukan masalah pasien.
2. Menentukan tujuan pengobatan.
3. Memilih terapi yang paling sesuai untuk pasien.
4. Memberikan pengobatan.
5. Memberikan informasi, instruksi, dan peringatan.
6. Mengevaluasi pengobatan.
PASIEN DOKTER

APOTEKER
 Faktor yg berpengaruh terhadap
hasil terapi?

• Ketepatan diagnosis
• Ketepatan pemilihan obat
• Ketepatan aturan dosis
• Mutu obat
• Keparahan penyakit
• Perlakuan pasien dalam
memperlakukan obat
 Lanjutan : Faktor ………….
• Tepat Diagnosis:
Dasar diagnosis??
– anamnesis (riwayat penyakit)
- Pemerikasaan fisik
- Pemeriksaan LAB

. Tepat Obat & Tepat Dosis---- Efficacy,

safety, suitability, cost
. Mutu obat ------ Bioavailabilitas
 FAKTOR YG MEMPENGARUHI
KEPATUHAN PASIEN

1. PASIEN
• Tidak mampu memahami tuj
terapi
• Tidak mampu memahami
intruksi pemakaian obat
• Khawatir ketergantungan
• Status
• Kepercayaan terhadap dokter
• Ekonomi
 FAKTOR YG MEMPENGARUHI
KEPATUHAN PASIEN
2. OBAT
• Jumlah jenis obat
• Frekuensi penggunaan
• Durasi
• Bentuk sediaan
• Bau & rasa
• Takaran obat
• Timbulnya efek samping
 FAKTOR YG MEMPENGARUHI
KEPATUHAN PASIEN

3. PENYAKIT
• Jenis penyakit
• Berkurangnya/hilangnya
gejala

4. DOKTER
• Perilaku dokter
Rosenberg: Kegagalan terapi
karena 3 faktor

1. MEDIK
- Penyakit belum ada obatnya
- Proses penyakit sudah lanjut
2. KLINIK : komplikasi
3. PENDIDIKAN:
- Pasien tdk taat menggunakan
obat
- Pasien tdk taat pantangan
(makanan, minuman, kegiatan
fisik)
FARMAKOTERAPI RASIONAL
1. TEPAT INDIKASI:Obat yg
diberikan berdasarkan diagnosis
penyakit yg akurat
2. TEPAT PENDERITA:Tdk ada
kontraindikasi atau kondisi khusus
yg memerlukan penyesuaian dosis
atau mempermudah timbulnya efek
samping
3. TEPAT OBAT: Pemilihan obat
berdasarkan keamanan
4. TEPAT DOSIS:takaran, jalur, lama
pemberian sesuai kondisi penderita
5. WASPADA EFEK SAMPING OBAT
FARMAKOTERAPI
IRRASIONAL
1. BOROS: misal penggunaan obat
yg mahal padahal ada obat dg
manjur dg harga murah
2. KURANG: obat yg diperlukan
tdk dipakai/dosis kecil waktu
pendek
3. BERLEBIHAN: Dosis terlalu
besar & waktu pendek
4. SALAH: Obat yg digunakan tdk
tepat dg indikasi
5. MAJEMUK/POLIFARMASI:
penggunaan obat yg berlebihan
yg tidak dibutuhkan.