MuHaMmAd IrWaN 1

Sistem Muskuloskletal

Muhammad Irwan,
S.Kep.Ns M.kes.

MuHaMmAd IrWaN 2
 Anatomi Fisiologi Tulang
 Sistem muskuloskletal penunjang bentuk
tubuh dan pergerakan
 Komponen Utamanya : Jaringan ikat, tulang, sendi
otot rangka, tendon, ligamen, dan bursa.
 Sistem skletal di bagi dalam 4 kategori :
- Tulang Panjang - Tulang pipih
- Tulang Pendek - Tulang tak beratura
 Tulang tersusun o/jrgn T.Kanselus & Trabekular

MuHaMmAd IrWaN 3
 Fungsi tulang :
- Memberikan perlindungan pada organ- organ vital
- Menyangga struktur tubuh
- Tempat untuk melekatnya otot-otot yang
menggerakkan kerangka tubuh
- Tempat primer untuk menyimpan dan mengatur
Ca, fosfor,Mg, Fluor
- Tempat pembentukan hematopoiesis.
- Mempertahankan temperatur tubuh.

MuHaMmAd IrWaN 4
 Tulang tersusun atas sel,matriks
protein, deposit dan mineral

 Osteoblas : sel pembentuk tulang dgn mensekresi

matriks tulang (kolagen & asam polisakarida)
 Osteosit : sel-sel tulang dewasa yang terlibat
dalam memelihara fungsi tulang yg terletak dalam
osteon
 Osteoklas : sel dewasa yg terlibat dlm
pemeliharaan fungsi tulang & terletak dlm
osteon

MuHaMmAd IrWaN 5
 Osteoklas : sel-sel besar berinti yg berperan dlm
penghancuran,reabsorbsi, remodelling tulang.

PEMBENTUKAN TULANG :
(Osifikasi) ad: proses dimana matriks tulang (Kolagen &
asam polisakarida) terbentuk dan pengerasan mineral,
garam kalsium ditimbun serabut kolagen
memberikan kekuatan terhadap tarikan pada tulang dan
kalsium memberikan kekuatan terhadap tekanan pada
tulang.

MuHaMmAd IrWaN 6
 Pemeliharaan Tulang :
 Vitamin D
 Hormon PTH dan Kalsitonin
 Peredaran Darah
 Hormon estrogen
PENYEMBUHAN TULANG
1. Fase I ( Inflamasi)
- terjadi perdarahan dalam jaringan
- ujung fragmen tulang devitalisasi
- Fagositosis oleh magrofag
- pembengkakan dan nyeri
- Terjadi 1 minggu.

MuHaMmAd IrWaN 7
 2. Fase II (Proliferasi)
- Pebentukan benang-benang fibrin
- Pembentukan jaringan baru
- Terbentuknya jaringan kolangen & preteoglikan
3. Fase III ( Pembentukan Kallus)
- Pertumbuhan jaringan berlanjut
- Tulang rawan Sudah Imatur
- Perlu waktu 3-4 mggu agar fragmen tulang
bergabung
4. Fase IV ( Osifikasi)
- pembentukan kallus mulai mengalami osifikasi
- mineral tulang terus di bentuk keras
- memerlukan waktu 3-4 bulan

MuHaMmAd IrWaN 8
 5. Remodelling
- Kolagen menciut dan memadat
- Reorganisasi tulang memadat
- membutuhkan waktu berbulan-tahun

SENDI
Tempat pertemuan 2 atau lebih tulang
pergerakan
a.Jenis sendi
- Sendi synartosis : sendi yg tdk dpt di
gerakkan misalnya sutura tulang tengkorak

MuHaMmAd IrWaN 9
MuHaMmAd IrWaN ‹#›
5. Dorso fleksi
6. Plantar fleksi
7. Pronasi
8. Supinasi
9. Eversi
10. Sirkumduksi
11.Internal rotasi
12.Eksternal rotasi

MuHaMmAd IrWaN 11
Struktur sendi
1. Fibrosa  tidak memiliki tulang rawan dan tulang
dengan tulang yangblain di hubungkan dengan
jaringan fibrosa
2. Kartilago  sendi yang ujung-ujungnya dibungkus
oleh lapisan tulang rawan hialin disokong oleh
ligamen dan sedikit digerakkan.
a. sinkondrosis
b. simphisis
3. Sendi sinovial.

MuHaMmAd IrWaN 12
Sendi sinovial memiliki struktur
1. Ball and socket joint ( bahu dan pinggul )
2. Hinge joint ( siku dan lutut )
3. Biaxial joint mempunyai gerakan luwes dan lembut
pada pergelangan tangan
4. Pivot joint dapat berotasi pada daerah radi ulnar

MuHaMmAd IrWaN 13
Otot
1. Otot rangka ( Lurik ) diliputi jaringan ikat ( serat-
serat kolagen yang membentuk otot disebut dengan
fasia.
2. Otot viseral (polos) terdapat saluran
pencernaan,saluran perkemihan dan pembuluh
darah
3. Otot jantung terdapat pada jantung dan
berkontraksi di luar keinginan atau kendali

MuHaMmAd IrWaN 14
 OTOT RANGKA
Fungsinya :
1. Excitability : kemempuan sel untuk
menerima & berespon terhadap stimulus
2. Contraktibility : sel memiliki kemampuan
terhdp stimulus melalui pemendekan otot
3. Extensibility : sel mempunyai kekampuan
berespon terhdp stimulus dgn cara kontraksi
4. Elasticity ; sel mempunyai kemampuan
istirahat saat mengalami kontraksi

MuHaMmAd IrWaN 15
Kontraksi otot
1. tonik, yaitu kontraksi otot yang terus menerus yang penting
dlam mempertahankan struktur tubuh
2. Isotonik adalah kontraksi otot yang menjadi tegang tapi tidak
merubah otot,hanya mengubah panjang otot menjadi lebih
pendek
3. Isometrik ketegangan otot meningkat namun otot menjadi
lebih pendek
4. Twich reaksi sentakkan pada suatu stimulus ( refleks )
5. Tetanik adalah kontraksi twich yang lebih kuat dalam
merespon stimulus yang cepat
6. Treppe adalah kontraksi twich yang terus menerus berulang
ulang
7. Fibillation adalah kntraksi asincronus pada setiap otot
8. Konvulsi adalah kontraksi tetanik yang tidak terkoordinir
MuHaMmAd IrWaN 16
MuHaMmAd IrWaN ‹#›