Distosia Kelainan Alat Kandungan

(Vulva, Vagina, Uterus)

Oleh :
Aida Ratna Wijayanti, S.keb.,Bd.,M.Keb.
 UTERUS

RETROFLEXIO UTERI

Anatomi cavum uteri jatuh ke belakang

Akan jarang sekali yang dapat mencapai
kehamilan cukup bulan, jika terjadi dapat
menyebabkan rupture uteri
ANTEVERSIO UTERI

Anatomi cavum uteri jatuh ke depan, letak fundus

uteri lebih rendah dari simphisis
Dijumpai pada perut gantung, ibu mengeluh rasa
nyeri di perut bawah dan bawah pinggang

Turunnya uterus dari tempat biasanya

Tk 1: serviks belum keluar dari vulva
Tk 2:serviks keluar dari vulva, tapi korpus uteri
belum keluar
Tk 3:korpus uteri berada di luar vulva
KELAINAN BAWAAN UTERUS DAN TUBA FALOPII

Kelainan yang timbul pada pertumbuhan duktus

Mulleri berupa tidak terbentuknya satu atau kedua
duktus. Kelainan tersebut sering disertai kelainan
pada trakus urinarius, sedangkan ovarium sendiri
biasanya normal.

Cari definisi dari masing-masing kelainan di atas !!!! Lekangkapilan pada slide
berikutnya
DEFINISI KELAINAN UTERUS
DEFINISI KELAINAN UTERUS
 MIOMA UTERI

Pengaruh Mioma Pada

Kehamilan dan
Persallinan :
1. Kemungkinan abortus
bertambah
2. Kelainan letak janin
dalam rahim
3. Menghalangi lahirnya
janin
4. Inersia uteri dan atonia
uteri
5. Mempersulit lepasnya
plasenta
6. Mengurangi
kemungkinan wanita
untuk hamil
KARSINOMA KORPUS UTERI

Penyakit akibat tumor ganas pada daerah 2/3 atas

rahim sebagai akibat dari adanya pertumbuhan
jaringan yang tidak terkontrol dan merusak
jaringan normal di sekitarnya
 SERVIKS
DISTOSIA SERVIKALIS

Leher rahim gagal melebar selama persalinan,

sehingga kontraksinya tidak cukup kuat untuk
mengeluarkan bayi. Distosia serviks digolongkan
sebagai darurat medis
 VAGINA
SEPTUM VAGINA

Sekat dapat ditemukan di bagian atas vagina,

biasanya diikuti oleh kelainan uterus oleh karena
ada gangguan dalam fusi atau akanalisasi duktus
Mulleri, sekat dapat berbentuk sagital memisahkan
vagina secara lengkap atau tidak lengkap (bagian
kanan dan kiri)
Septum lengkap biasanya tidak
menimbulkan distosia karena bagian
vagina yang satu umumnya cukup lebar,
baik untuk koitus maupun lahirnya janin
Septum tidak lengkap
kadang menahan
turunnya kepala janin
pada persalinan dan
harus dipotong dahulu
 APLASIA VAGINA

Tidak ada vagina, dan di tempatnya introitus

vagina hanya terdapat cekungan yang dangkal
atau yang agak dalam.
Dalam hal ini dapat terjadi gangguan dalam
kanalisasi, sehingga terbentuk septum yang
horisontal.
STENOSIS VAGINA KONGENITAL
 Jarang terdapat, lebih sering ditemukan septum
vagina
 Stenosis dapat terjadi karena parut-parut akibat
perlukaan dan radang
 Perlu dipertimbangkan sectio cesarea
TUMOR VAGINA

 Dapat menjadi halangan lahirnya pervaginam,

karena dianggap mengandung banyak resiko,
maka perlu dipertimbangkan SC
 KISTA VAGINA

Dikenal dua macam kista kongenital :

1. Terjadi dari sisa-sisa epitel duktus mulleri
2. Terbentuk oleh sisa-sisa duktus gartner
Pengobatan ke dua jenis kista itu terdiri dari
pengangkatan dengan pengupasan kedua
simpainya
 VULVA
OEDEMA VULVA

Bisa timbul saat hamil, pada persalinan lama

dengan penderita dibiarkan mengedan terus
menerus, kelainan ini umumnya jarang
menimbulkan
HIMEN INFERFORATA rintangan kelahiran pervaginam.

Tidak adanya hiatus himenalis, pengobatan dengan

melakukan himenektomi.
ATRESIA KEDUA LABIUM MINUS

Dapat terjadi sebelum hamil ataupun setelah

persalinan
Pengobatan terdiri atas melepaskan perlekatan dan
menjahit luka-luka yang timbul.
 VARISES

Terjadi karena reaksi sistem vena pembuluh darah

seperti otot otot di tempat lain melemah akibat
hormon
Bahya varises dalam kehamilan dan persalinan
adalah bila pecah dapat mengakibatkan fatal dan
HEMATOMA
dapat terjadidarah
Pembuluh pula emboli udara
pecah, sehingga hematoma
dijaringan ikat yang renggang divulva, sekitar
vagina atau ligamentum latum. Hematoma vulva
PERADANGAN
dapat terjadi karena trauma
Wanita dengan fluor albus harus
diperiksa kemungkinan adanya
peradangan selain pemeriksaan
gonorhea, trikomonas, dan kandidiasis.
Gonorhea dapat menyebabkan
gangguan pada neonatus
 KONDILOMA ACUMINATA

Merupakan pertumbuhan pada kulit selaput lendir

yang menyerupai jengger aya jago. Berlainan
dengan kondiloma latum, permukaan kasar papiler,
tonjolanFISTULA
lebih tinggi, warna lebih gelap.
Biasanya terjadi waktu bersalin akibat nekrosis
tekanan. Tekanan lama antara kepala dan tulang
panggul gangguan sirkulasi sehingga terjadi
kematian jaringan local dalam 5-10 hari.
TERIMAKASIH