EVALUASI

FARMAKOEKONOMI

apt. Muhammad Nurul Fadel, M.Farm

 Kesesuaian Metode Analisis

• Kesesuaian metode tergantung dari :

• Pertanyaan dan tujuan penelitian yg spesifik
• Perspektif penelitian
• Periode waktu yg diperlukan untuk menentukan outcome dari alternatif yang ada
• Sumber daya (waktu, uang dan database) yg tersedia
 1. JUDUL YG LENGKAP : Apakah Judulnya sesuai?

• Dari judul bisa diketahui apa yg akan dibandingkan dan tipe penelitian yg dilakukan
(CMA, CEA, CUA, CBA, atau kombinasi)
• Apakah judulnya bias?
• Pharmacoeconomic Analysis of Glipizide versus Glyburide in the Veterans
Administration
• Cost-Effectiveness Analysis of Two Antibiotics Therapies in a Large teaching
Hospital
 2. TUJUAN JELAS : Apakah tujuan ditetapkan dengan jelas?

» Contoh :
˃ The objective of this study was to calculate the benefit-to-cost ratio of
pharmacist interventions in our hospital
˃ Our purpose was to perform an incremental cost-utility analysis of standard
chemotherapy compared to palliative treatment alone for patients with inoperable
lung cancer
 3. ALTERNATIF SESUAI : Apakah alternatif atau
komparator sesuai dan ditetapkan?
• Seleksi alternatif
• Pilihan klinik yg terbaik atau pilihan yang paling banyak digunakan pada saat
dilakukan penelitian
• contoh
• terapi obat atau terapi tanpa obat (terapi vs pembedahan)
• Perbandingan dari alternatif terbaik dari suatu terapi
• Perbandingan dari suatu pelayanan atau terapi preventif (vaksinasi atau imunisasi) dengan
tanpa dilakukan pelayanan atau terapi preventif (CBA)
 4. PENJELASAN ALTERNATIF : Apakah dijelaskan deskripsi dari
alternatif yg dibandingkan?

• Jika membandingkan suatu produk obat maka dosis dan lama terapi harus dijelaskan.
• Pada penelitian kemoterapi dosis yg dibandingkan dosis ‘equitoxic’
• Jika membandingkan pelayanan farmasi, semua sumber daya yg digunakan mulai
awal dan untuk keberlanjutan pelayanan deskripsikan (misal training utk farmasis
atau profesi kesehatan, peralatan, fasilitas, software dsb)
 5. Perspektif ditetapkan : Apakah perspektif penelitian
ditetapkan?
• Perspektif menjelaskan kepada pembaca, biaya siapa yg diukur?
• Perspektif menjelaskan biaya yg dievaluasi.
• Apakah analisis dilakukan dari perspektif pasien, rumah sakit, klinik, pihak
asuransi, atau masyarakat?
 6. TYPE PENELITIAN : Apakah tipe penelitian ditetapkan?

• Bisa digunakan satu atau lebih tipe penelitian

• Penelitian utk menentukan alternatif kemoterapi :
• Perhitungan cost-effectiveness (cost per year of life saved)
• Cost-utility (cost per quality-adjusted life year)
 7. BIAYA YG TERKAIT : Apakah semua biaya terkait sudah
dihitung?

• Berdasarkan perspektif, tipe biaya apa yg dihitung? Apakah data biaya

diambil pd waktu yg tepat?
• Jika biaya dihitung dari hasil penelitian sumber lain, harus dijelaskan.
• Protocol-driven cost dikeluarkan dari penelitian
 8. OUTCOME RELEVAN : Apakah outcome yg relevan
diukur?
• Apakah outcome klinik penting untuk klinisi?
• Membandingkan antihipertensi – tekanan sistolik dan diastolik
• Terapi untuk DM – FPG, HbA1C
• Asthma – FEV, hari bebas gejala
• Apakah outcome diukur pada periode waktu yg tepat?
• Terapi pd penyakit akut – sembuh (episode pengobatan)
• Terapi pd penyakit kronis – bisa sampai beberapa tahun
 9. Apakah Keterbatasan Penelitian disampaikan?

10. Apakah bisa diekstrapolasikan dalam populasi yang lebih luas?

11. Kesimpulan tidak bias.