Anda di halaman 1dari 81

PENGENALAN AKUPUNKTUR KLASIK

dr. Aldrin Neilwan P, Sp.Ak, MARS, M.Biomed, M.Kes, SH


6 Februari 2017
OUTLINES
SEJARAH
• Acus = jarum
MENUSUK DENGAN JARUM
Punctura = menusuk
• Akupunktur  teknik penusukan jarum pada
lokasi tertentu dipermukaan tubuh 
kesehatan
• Salah satu pendekatan/ teknik dalam
pengetahuaan TCM (Herbal, Tuina,
Makrobiotik, Olah raga)
PENGETAHUAN
PERKEMBANGAN IMPLEMENTASI PELAYANAN
KESEHATAN TRADISIONAL

KESEHATAN TRADISIONAL KOMPLEMENTER


BERKEMBANG
SEBAGAI KEILMUAN TEKNIKNYA
KESTRAD DIADAPTASI
KONVENSIONAL
(AKUPUNKTUR MEDIK)
SEKILAS AKUPUNKTUR KLASIK
Body Of Knowledge
1. Filosofi : 10, yang terpenting
1. Taiji
2. Liangyi
3. Wuxing
2. Konsep dasar :
1. Yin Yang/keseimbangan,
2. Wu Xing / unsur tubuh
3. Sistim organ
4. Sehat-sakit
3. Prosedur diagnosis
4. Diagnosis
5. Prinsip terapi
FALSAFAH
(FISIOLOGI TUBUH DENGAN PENDEKTAN SISTIM)
Falsafah Taiji
Segala sesuatu di alam ini merupakan
sebuah kesatuan.
Kesatuan yang terkecil adalah wuji (kehampaan)

Falsafah ini melahirkan kosep dasar :


* Holistik
* makrokosmos – mikrokosmos
* holografi : mikroakupunktur
Falsafah Liangyi
Setiap kesatuan dalam alam ini mempunyai
dua sisi  Yin dan Yang

Falsafah ini melahirkan Konsep :


* teori Yin Yang/keseimbangan dasar
seluruh kesehatan tradisional,
termasuk akupunktur
Falsafah Wuxing
Setiap kesatuan terdiri dari 5 unsur :
kayu, api, tanah, logam dan air, membentuk
suatu harmoni keseimbangan.
Hilangnya harmoni keseimbangan =
patologik  sakit

Melahirkan konsep :
* teori pergerakan lima unsur, yang
mendasari ilmu kesehatan tradisional timur
FALSAFAH :

MANUSIA MERUPAKAN SATU


KESATUAN SISTIM YANG UTUH TERDIRI
DARI TUBUH, PIKIRAN, DAN SPIRIT
SERTA DIPENGARUHI OLEH
LINGKUNGAN (EXT & INT) DAN
MEMILIKI KEMAMPUAN/SISTIM UNTUK
BERADAPTASI
KONSEP DASAR
(KESEIMBANGAN)
Teori Yin Yang
Dua hal yang mempunyai kriteria
- merupakan satu kesatuan
- saling bertentangan
- saling tarik menarik
- membentuk keseimbangan dinamis
hilangnya keseimbangan patologik/sakit
Teori Pergerakan Lima Unsur
• Hukum hubungan fisiologik
- hubungan menghidupi
kayu – api – tanah – logam – air – kayu
- hubungan membatasi
kayu – tanah – air – api – logam – kayu
- hubungan menghidupi – membatasi
kayu – api – logam – kayu ; api – tanah – air – api
tanah – logam – kayu – tanah ; logam – air – api – logam
air – kayu – tanah - air
• Hukum hubungan patologik
- hubungan membatasi ganda
bila kayu berlebihan, kayu membatasi ganda tanah
api berlebihan, api membatasi ganda logam
tanah berlebihan, tanah membatasi ganda air
logam berlebihan, logam membatasi ganda kayu
air berlebihan, air membatasi ganda api
- hubungan membatasi balik
bila kayu lemah, kayu dibatasi balik oleh tanah
api lemah, api dibatasi balik oleh logam
tanah lemah, tanah dibatasi balik oleh air
logam lemah, logam dibatasi balik oleh kayu
air lemah, air dibatasi bnalik oleh api
• Hukum hubungan menghidupi patologik
- kayu menghidupi api, api berlebih kayu terbakar habis
- api menghidup tanah, tanah berlebih api padam
- tanah menghidupi logam, logam berlebih tanah tandus
- logam menghidupi air, air berlebih logam tenggelam
- air menghidupi kayu, kayu berlebih air kering

- kayu dihidupkan air, air berlebih kayu tenggelam


- api dihidupi kayu, kayu berlebih api padam
- tanah dihidupi api, api berlebih tanah kering
- logam dihidupi tanah, tanah berlebih logam terbenam
- air dihidupi logam, logam berlebih air keruh
Penggolongan lima unsur

Kayu Api Tanah Logam Air


hawa udara angin panas-shu lembab kering dingin
warna hijau merah kuning putih hitam
rasa asam pahit manis pedas asin
hewan ayam kambing sapi anjing babi
‘tumbuhan gandum jagung jawawut padi kedelai
organ zang hati jantung limpa paru ginjal
organ fu kandung usus kecil lambung usus besar kand.
empedu kemih
indera mata lidah bibir-mulut hidung telinga,
(qiao) 2 Yin
cairan buangan air mata keringat air liur ingus urin
jaringan ikat tendon pemb. darah otot kulit-bulu tulang
daerah keluhan kuduk dada-iga punggung pundak pinggang
emosi marah senang ‘ berpikir’ sedih takut
dongkol terkejut cinta, rindu kuatir
• Dalam fisiologi tubuh
Wuxing merupakan dasar fenomen organ, setiap jalur
menunjukkan sistem organ
Jalur berurutan hubungan menghidupi antara sistem organ
Jalur berseling satu hubungan membatasi antara sistem organ
• Keadaan patologik, merupakan dasar penjalaran
penyakit
Terjadinya suatu kelainan unsur(organ) dapat ditimbulkan
atas dasar hubungan menghidupi atau hubungan membatasi
suatu kelainan unsur (organ) dapat menimbulkan kelainan
unsur (organ) yg lain atas dasar hubungan menghidupi
dan/atau hubungan membatasi.
Fungsi lain memahami wuxing
•Dalam bidang pemeriksaan-diagnostikkaitan organ
dengan penyebab penyakit, indera, emosi
•Dalam bidang pengobatan dan pencegahan 
Larangan anjuran terkait kelainan organ, dalam
hal makanan ataupun emosi, upaya pencegahan
dan pemilihan titik akupunktur.
Dari hubungan menghidupi Wuxing
lahir pedoman terapi :
apabila shi (ekses, hiperaktif), perlemah anak
apabila xu (defisiensi, hipoaktif) perkuat ibu
dari pedoman ini
Lahir : titik ibu, titik pribadi dan titik anak
setiap meridian umum
Titik ibu, titik yg bersimbol ibu dari simbol meridiannya
Titik anak,titik yg bersimbol anak dari simbol meridiannya
Titik pribadi, ttk yg bersimbol sama dgn simbol meridiannya
.
PERGERAKAN LIMA UNSUR
(FISIOLOGI)
Tinjauan kedokteran :

Hubungan menghidupi-membatasi wuxing membentuk suatu siklus dalam tubuh


Dalam keadaan normal, paru limpa berhubungan normal, tanah limpa tidak
berlebihan. Hal ini disebabkan logam paru membatasi kerja kayu hati, yang
dapat merusak tanah limpa. Dari teori komunikasi dapat dijelaskan informasi
feedback logam paru melalui hati sampai pada tanah limpa.
Pada keadaan patologik terjadi hubungan membatasi ganda – balik,
menyerupai gangguan sistem informasi, keseimbangan terganggu,
informasi komunikasi dan feedback menjadi kacau.
Dalam keadaan normal, berbagai regulasi hormon terjadi dengan tertib.
Pelepasan CRF pelepasan ACTH pelepasan
glukokortikoid; sementara itu glukokortokoid dan ACTH lewat
mekanisme feed back SSP. Dengan demikian terjadi
regulasi axis hipotalamus – hipofisis – korteks adrenal.
Dari teori sistemik dan teori sinergik :
Teori sistemik menekanan pandangan holistik, yg dibangun
dari berbagai hubungan bagian-bagian yg membentuknya.
Teori wuxing menggunakan zangfu sebagai pokok
membentuk 5 sistem fungsi organ visera, yang melibatkan
pula lingkungan disekitarnya.
Selain itu, setiap unsur dalam sistem organ bekerja sinergik,
demikian juga, sinergik dengan sistem-sistem organ lainnya.
Fenomena Organ
(Zangxiang)
(FISIOLOGI & GEJALA KLINIK)

BERPERAN DLM PROSEDUR DIAGNOSIS DAN PRINSIP TERAPI


Fenomena Organ adalah
Fenomena (gejala) yang tampak, terdengar,
tercium, terasa (dikeluhkan) dan teraba
terkait dengan fungsi organ visera,
dalam keadaan fisiologik maupun
keadaan patologik.
Untuk memahami “kotak hitam” tubuh
manusia
akupunktur klasik (TCM)
tidak membukanya
melainkan menilai
yang terasa dan dikeluhkan
yang tampak, terdengar, tercium, teraba
dengan berpedoman pada
Falsafah alamiah
dan disusun dalam
Teori Fenomena Organ
Fenomena Organ
membahas tentang fungsi fisiologik dan

keadaan patologik organ visera


lewat gejala (fenomena)
yang terasa dan dikeluhan
yang tampak, terdengar, tercium, teraba
dari tubuh
Dasar Fenomena Organ
adalah :
• Falsafah taiji, konsep kesatuan
• Falsafah liangyi (Yin Yang)
• Konsep Jing-qi-shen
• Falsafah Wuxing
Sistem Organ
Organ visera dibedakan antara :
- organ zang, organ padat yang menyimpan jing
yaitu : jantung, paru, hati, limpa dan ginjal
serta perikardium yg terkait dgn jantung
- organ fu, organ berlumen, yang menyalurkan
yaitu lambung, usus kecil, usus besar,
kand. empedu dan kand. kemih, serta sanjiao, fu hipotesa
Organ zang dan organ fu berpasangan
bersimbol wuxing yg sama
Sesuai dengan penggolongan wuxing, setiap unsur wuxing
memiliki zang, fu, jaringan ikat, indera, cairan ekskresi,
emosi, warna dan seterusnya, serta meridian terkait
yg semuanya terjalin dalam satu sistem organ.
Sistem Jantung
( Simbol api )
• Sistem jantung terdiri dari jantung, perikardium, usus kecil, sanjiao,
lidah, pembuluh darah, meridian-meridian terkait.
• Menyimpan shen, bertindak sebagai pimpinan orgaan visera
• Membentuk dan mengendalikan xue
berhubungan dengan pembuluh darah
• Lidah merupakan akar jantung
• Emosi : gembira
• Cairan ekskresi : keringat
• Rasa : pahit
• Menjalin hubungan khusus dengan ginjal
• Dengan usus kecil sebagai Yin Yang
• Meridian shaoyin tangan jantung, meridian jueyin tangan perikardium,
meridian taiyang tangan usus kecil, meridian shaoyang tangan sanjiao
Kelainan utama sistem jantung
• Kelainan shen
• Kelainan pembuluh darah – xue
• Kelainan lidah
Tinjauan Kedokteran :
1. Jantung
* Jantung melepas hormon ANP (atrial natriuretic peptide),
peptida yang berperan penting dalam sistem kardiovaskuler
* Dengan ANP, jatung menghantar informasi ke organ visera
dan juga berhubungan dengan otak; serta memelihara
keseimbangan cairan dan elektrolit
* Fungsi mental jantung adalah fungsi otak. Fungsi otak yg
normal membutuhkan fungsi jantung yang normal untuk suply
darah yang cukup.
* Embriologis jantung berasal dari tabung jantung, yang erat
berhubungan dengan tabung rongga mulut : lidah.
* Sel S usus kecil memproduksi pancreozymin yg
dapat meningkatkan ouput jantung, serta dilatasi arteri
mukosa usus, arteri hati, yg meningkatkan absorpsi
nutrisi usus kecil
Sel HD saluran usus melepas vasoactive intestinal
peptide, yg memperkuat kontraksi otot jantung, me-
lebarkan arteri koroner
* Peran ANP pada cairan dan keseimbangan
elektrolit, berhubungan dgn keringat.
Sistem Paru
(Simbol : logam)
. Sistem paru terdiri dari paru,usus besar, tenggorokan, hidung, kulit
buluroma dan meridian-meridian terkait.
. Paru merupakan pendamping jantung
berhubungan dengan pembuluh darah, maka titik dominan P.darah
adalah Taiyuan (Lu-9)
. Membentuk dan mengendalikan qi
. Merupakan organ pembersih, pembuang kotoran
. Kulit bulu roma berhubungan erat dengan paru, demikian juga dgn
tenggorokan, hidung
. Hidung merupakan “qiao” paru
. Emosi : sedih, kuatir
. Rasa : pedas
. Dengan usus besar merupakan Yin Yang
. Meridian taiyin tangan paru dan meridian yangming tangan usus besar
Kelainan utama sistem paru
• Kelainan qi : sistem pernapasan
• Kelainan kulit
• Kelainan tenggorokan-hidung
• Kelainan cairan jinye
• Kelainan kencing dan berak
Tinjauan kedokteran Paru
* Embriologik paru dan saluran napas berasal bagian depan
gastrocaele (primordial gut)Paru dan usus besar mempunyai asal
yg sama.
* Paru erat dgn pernapasan dan keseimbangan cairan tubuh.
* Pada permukaan kolon dan intestin didapati genom Sp-A yg erat
berhubungan dgn permukaan paru.
Paru dan saluran usus mempunyai respons imun yg serupa, dlm
perkembangannya, masih mempertahankan hubungan
‘kekeluargaan” embriologik.
* Paru mengandung banyak trombokinase
* Paru bukan hanya sebagai organ respiratorius saja, tetap berperan
penting dalam sistem endokrin dan sistem imun,( sistem neuro-
endokrin-imun).
Sistem Ginjal
(simbol air)
. Sistem ginjal terdiri dari ginjal, kandung kemih, 2 Yin (depan : gen. ext Belakang :
dubur), telinga, tulang,sumsum tulang, otak dan meridian-meridian terkait.
. Ginjal merupakan kekuatan bawaan
. Menyimpan Jing bawaan dari orangtua, jing didapat dan membentuk
jing bawaan generasi berikutnya
. Menentukan kekuatan reproduksi
. Menentukan keselarasan, kecekatan daan kecerdasan fisik dan mental
. Berhubungan erat dengan tulang, telinga dan rambut
. Ginjal memiliki api mingmen, yang membentuk api jantung dan
menunjang kekuatan tanah limpa lambung
. Ginjal menyalurkan yuanqi ke seluruh zangfu lewat sanjiao
. Emosi : takut
. Rasa : asin
. Perkembangan fungsi ginjal mengikut kelipatan usia : 8 (laki-laki)
dan 7 (perempuan).
. Meridian shaoyin kaki ginjal dan meridian taiyang kaki kandung kemih
Kelainan sistem ginjal
* Kelainan berkaitan dgn jing
- kelainan pertumbuhan-perkembangan

tubuh dan mental


- kelainan sistem reproduksi
* Kelainan cairan jinye
* Kelainan tulang-gigi
* Kelainan rambut
Tinjauan kedokteran Ginjal
* berfungsi sebagai (1) organ ekskretoar sistem urologik
(2) organ sistem endokrin
(3) organ sistem reproduksi
(4) menjalin hubungan dgn fungsi
organ lainnya.
* Ginjal sebagai organ sistem endokrin, melepaskan :
- renin, hormon yg dilepas ginjal sebagai repons terhdp penurunan
tekanan darah atau penurunan konsentrasi natrium plasma
- 1,25-Dihidroksivitamin D, hormon ginjal yg penting dalam
mineralisasi tulang.
- eritropoietin, hormon yg merangsang sumsum tulang agar
meningkatkan pembentukan eritrosit.
dan lewat aksis-aksis hipotalamus-hipofisis-kelenjar endokrin, ginjal
berperan dalam regulasi fungsi hormonal korteks adrenal, kelenjar
tiroid, gonad
Fungsi utama sistem organ
Sistem organ jantung : 1. Shen
2. Pembuluh darah – darah
Sistem organ paru : 1. Qi
2. Cairan
3. Kulit
Sistem organ limpa : 1. Pencernaan
2. Pengendalian darah
3. Otot
Sistem organ hati : 1. Mengatur darah
2. Pelancar-harmoni qi
3. Tendon
Sistem organ ginjal : 1. Jing
2. Cairan
3. Menghisap qi
4. Tulang
Penyebab Penyakit
Filosofi:
Individu dipengaruhi oleh lingkungan
alam dan sosial, serta caranya beradaptasi
terhadap lingkungannya.
KONSEP KESEHATAN TRADISIONAL
Manusia merupakan satu kesatuan utuh (tubuh, jiwa, spirit)

KEMAMPUAN
PENYEBAB
PERTAHANAN
GANGGUAN
TUBUH
KESEHATAN
BERADAPTASI DGN
(waigan,
PENYEBAB
Neishang,
GANGGUAN
Waishang)
KESEHATAN

MENGEMBALIKAN KESEIMBANGAN
Sehat – Sakit ≈ RESILIENSI
VITAL FORCE
Alam ≈ KOMPONEN ENERGI Sisi SEHAT vs Sisi SAKIT
(REVITALISASI FUNGSI)

Subjectivity
ILLNESS
Inter-Subjectivity
SICKNESS

Objectivity
DISEASE
Hubungan Makro-Mikrokosmos
lingkungan alam
* kesalahan pengobatan
* trauna, kecelakaan.
gigitan binatang,
keracunan dll
lingkungan
sosial

* kekuatan adaptasi Individu


- faktor bawaan karakter Individu
- kebiasaan hidup
tidur-bangun, kerja istirahat
olahraga, makan-minum,
kehidupan sex.
emosi
kelainan zangfu Manifestasi
kelainan zangfu
Karakter Panas (Kholeris)

KARAKTE DESKRIPSI SIFAT POSITIF SIFAT NEGATIF RISIKO PENYAKIT


R
Kepribadian ini pada Berkemauan keras, Cepat puas diri, Sindroma metabolik
PANAS dasarnya sangat ambisius Independen, Ceroboh, Hiperurisemia
(Kholeris) dan suka memimpin. Memiliki visi, Dominan, Gout
Mereka mempunyai sifat Praktis, Sulit mengampuni , Diabetes
agresif, energetik dan Produktif, Sarkastik, Hiperkolesterolemia
keinginan tinggi serta Tegas, Pemarah , Gangguan saluran cerna
berusaha mempengaruhi Suka memimpin Kejam Gangguan fungsi hati
orang lain. Kepribadian ini Kepekatan darah
cenderung menguasai Gangguan pernafasan 
kepribadian yang lain; Asma
terutama yang Gangguan saluran kencing
berkepribadian kalem. dan genital

48
Karakter Hangat (Sanguin)
Kepribadian hangat dan Bersahabat Tidak disiplin Anorexia,
HANGAT suka mencari kesenangan, Berbelas kasih Emosi labil Mudah cemas
(Sanguin) mudah bersosialisasi dan Responsif Tidak produktif Gangguan limpa
emosional. Sangat Antusias Egosentris Defisiensi vit & mineral,
menikmati perkumpulan Ramah Membesarkan Anemia
dan membina teman baru Banyak bicara masalah Hypoglycemia
tetapi cenderung heboh, Gangguan sirkulasi
suka bicara, tidak mudah Antibodi lemah
malu dan suka pesta. Radang sendi
Kepribadian ini sangat Syncope – Vertigo
kreatif dan banyak angan
angan.

Mereka juga sangat


sensitif, mudah berbelas
kasih dan ahli pikir tetapi
cenderung mudah lupa
dan selalu terlambat
dalam mengerjakan tugas
serta cepat bosan

49
Karakter Dingin (Melankolis)

Lebih bersifat tertutup Perfeksionis Pemurung Kurang nafsu makan,


DINGIN dan pemikir yang baik. Berbakat Pembalas kolik perut,
(Melankol Banyak pertimbangan, Analitis Berpusat diri sendiri anemia,
is) lambat mengambil Tekun Berpikir negatif rematik,
keputusan, dan terlalu Disiplin Kurang vertigo,
khawatir Rela berkorban bermasyarakat cemas, dll
Sangat kreatif dalam seni Perasa
terutama membuat puisi Teoritis
dan selalu terinspirasi
dengan hal hal yang
berbau tragedi
Bersifat perfeksionis,
percaya diri dan
independen serta
cenderung tidak perduli
kepada orang lain

50
Karakter Kalem (Plegmatis)

KALEM Mereka sangat relaks, Tenang Kikir Sinusitis


(Plegmatis) pendiam sampai cenderung Objektif Egois Retensi cairan
malas. Diplomatis Tidak punya motivasi Kongesti saluram limfe
Mudah menerima, mudah Efisien Suka menunda Sirkulasi vena lemah
terharu, pemalu dan susah Teratur Tidak tegas Tonus lambung jelek
menerima perubahan Tidak perduli Cari aman sendiri Pencernaan lambat
Kepribadian ini cenderung Praktis Cepat kuatir Hipotiroid
santai, konsisten, kalem, Humoris Penakut Hipofungsi adrenal
rational, rasa penasaran Dapat diandalkan Kegemukan
tinggi. Sering flu
Sebagai administrator yang Gangguan pernafasan 
baik; bisa bersifat pasif Kaki bengkak
sampai agresif Selulit
Tonus kulit,
otot dan fascia lemah

51
Empat Karakter Manusia

52
Lingkungan alam penyabab penyakit waigan
penyakit waigan
Lingkungan sosial penyebab penyakit neishang
penyakit neishang
Cara adaptasi yg gagal penyebab penyakit waishang
PROSEDUR DIAGNOSTIK
PROSEDUR DIAGNOSTIK
Anamnesis & Pemeriksaan fisik
untuk mengumpulkan data objektif
sebanyak mungkin
termasuk : pemeriksaan lidah dan nadi
Bagaimana mengenali penyebab
penyakit ?

Kenali kekhususannya
Gejala sesuai dengan penyebab penyakit
Gejala terkait penyebab penyakit waigan
a. gejala angin : terjadinya tiba-tiba, begrerak, goyang-bergetar-kejang
b. gejala dingin : pucat, takut/tidak suka dingin, tidak berkeringat, alat
gerak dingin.
c. gejala lembab : terjadinya lambat, rasa berat, lengket
d. gejala kering : haus banyak minum, bibir mulut kering, tenggorokan
kering-nyeri, batuk kering dgn reak sedikit, tinja kering,
kencing sedikit
e gejala panas (api) : timbulnya cepat dan mudah berubah, haus
banyak minum, gelisah, kepanasan, merah bengkak,
senang dingin, urin merah tinja kering, perdarahan
f. gejala panas shu : gejala panas tersebut diatas, yang terjadi saat
kepanasan
Gejala terkait penyebab penyakit neishang
a. 7 jenis emosi
- senang : senang tanpa batas dan tidak terkendali, gelisah, bicara tidak
runtun, tetawa-menangis tidak menentu
- marah : marah gusar mudah tersinggung, gelisah, gangguan lambung
- berpikir : hilang napsu makan, kembung, diare, banyak mimpi, pelupa
- sedih : letih lesu tidak bertenaga, bersedih-menangis
- takut : tidak tenang, ketakutan, mudah terkejut, gangguan bicara dan
kelakukan, gangguan kencing, sexual disfungsi
b. Kelelahan
- kelelahan fisik
- kelelahan mental
- Kelelahan sexual
c. Kurang gerak terlalu santai
Penyebab Penyakit Neishang  diketahui terutama dari
anamnesis.
1. Faktor emosi
2. Terkait dgn
2.1. Aktivitas : kelelahan/terlalu santai
2.2. Diet
2.3. Rokok, alkohol, narkotik
3. Faktor bawaan
Penyebab Penyakit Waishang diketahui dari
anamnesis, misalnya mengalami
kecelakaan, terpukul, tertembak, digigit
anjing, dll.Dalam kelompok ini termasuk :
salah pengobatan.
Pengamatan seluruh tubuh
a. Pengamatan shen
* Kesadaran : jernih, lamban, kabur, somnolens (letargik), koma
* Semangat : normal, letih lesu, bergairah, cemas elisah
* Penampilan : wajar, menderita, kuatir, apatis, kekakuan
b. Pengamatan warna
c. Pengamatan bentuk tubuh
- kuat kekar, gemuk kurus
- kelainan bentuk tubuh
d. Pengamatan sikap
- bergetar, tremor wajah, bibir, jari
- sindrom wei (lumpuh)
- sindrom bi
Pengamatan lidah
Pemeriksaan pengamatan yang penting
Pengamatan : Shen, Se, Xingtai dari otot lidah
selaput lidah
dan balik lidah
Dengan urutan pemeriksaan sebagai berikut :
a. kesan keseluruhan lidah
b. warna otot lidah
c. bentuk otot lidah
d. sikap-gerak otot lidah
e. bentuk selaput lidah
f. warna selaput lidah
g. balik lidah
Pemeriksaan Perabaan
3.1. Pemeriksaan perabaan-tekanan
- perabaan daerah keluhan
- perabaan titik akupunktur :
mu, shu, yuan, xi
- perbaaan tekanan titik ashi, titik
motorik, titik pemicu (trigger)
3.2. Pemeriksaan nadi
Analisa Data
Pada hakekatnya analisa data
sudah dilakukan sepanjang pemeriksaan
berlangsung.
Sejak pasien menyampaikan keluhan utama
pemeriksa sudah punya kesan, dugaan pada
sejumlah kemungkinan
Pemeriksaan lebih lanjut
mendukung atau menolak dugaan.
Dugaan yang memperoleh dukungan adalah
diagnosis.
Diagnosis yang benar dan rasional
mencakup
1. gejala utama
2. letak proses kelainan
3. sifat proses kelainan
4. kondisi xieqi – zhengqi
5. penyebab penyakit yg menimbulkannya
ILLNESS, SICKNESS & DISEASE
Perspectives

DISEASE
Underlying pathology;
biological defined
The practitioner’s view and
perspectives

ILLNESS
A person’s
subjective SICKNESS
experience Social & cultural conceptions of the
of their symptoms. person’s condition.
What the patient brings Cultural beliefs and reactions such
to the practitioner as fear or rejection.
Affect how the patients react.

Marinker M. Why make people patients? Journal of Medical Ethics 1975:I:81–4


Boyd K.M.. Disease, illness, sickness …….Med Humanities 2000;26:9-17
PRINSIP TERAPI
Terapi Akupunktur
dibedakan dalam :
1. Terapi tunggal akupunktur
stadium permulaan penyakit atau kelainan fungsional
zangfu dan organ lainnya
2. Terapi akupunktur didukung terapi lain
dipadu dengan cara pengobatan lain.
3. Terapi pendukung terapi lain
Sebagai pendukung dalam meningkatkan daya tahan,
meningkatkan khasiat obat, memperbaiki konstitusi tubuh,
mempercepat pemulihan fungsi tubuh,termasuk mengatasi
efek samping radioterapi/kemoterapi dan meningkatkan
kualitas hidup
Pendekatan Holistik
PENYAKIT
Ketidakseimbangan

Fisik, Emosional, Spritual,


Sosial dan Lingkungan

INDIVIDUALISTIK

KAUSAL
Pendekatan Terapai : Holism
► Penanganan individual
► System not symptom
► Holistic & Wholistic

70
PRINSIP TERAPI
Nature & Nurture
► Manusia ≈ Alam
► Penyakit: kasih sayang alam ??

Disease & Dis-ease


► Penyakit ↔ ketidakselarasan
► Ketidakselarasan = Patologis

Medicatrix Naturae
71
Pedoman terapi akupunktur
1. Memulihkan keseimbangan Yin Yang
1.1. Xu diperkuat, shi diperlemah
1.2. Dingin dihangati, panas dibersihkan
2. Terapi bersifat holistik
Simptomatis dan kausal
3. Terapi yang sama untuk penyakit berbeda,
tetapi dapat terapi yang berbeda untuk
penyakit yang sama.
4. Terapi dipengaruhi faktor geografis, waktu dan
orang.
Rencana Terapi
Tertuju pada diagnosis dan dgn berpegang pada
pedoman terapi, disusun Rencana terapi untuk
menentukan :
1. Cara terapi
2. Formula titik akupunktur
3. Teknik rangsangan
4. Larangan dan anjuran
5. Sesi dan Seri terapi
Tambahan :
Prinsip terapi ;
1.Kelainan organ zang :
- Shu belakang &
- Yuan
2.Kelainan organ Fu :
- Mu depan
- He bawah
3.Kelainan meridian :
- Luo
- Shu dari Wushu
• Kelaianan wajah & kepala : Hequ LI-4
• Kelaianan belakang kepala : Houxi SI-3
• Kalainan dada : Neiquan PC-6
• Kelaianan dorsal tubuh : Weizhong BL-40
• Kelaianan abdomen : Zusanli ST-36
• Kelaianan perut bawah : Sanjinjiao SP-6
• Hequ LI-4 dg Taizhong Liv-3 : penenang
• Shenmen HT-7: penenang
• Renzhong : pembangkit kesadaran
• Guanyuan (CV- 3) : membangkitkan gairah
Pencegahan Penyakit
dan
Pemeliharaan Kesehatan
Pencegahan penyakit

• Tujuan utama akupunktur


• Akupunktur klasik membedakan :
1. Pencegahan penyakit saat sakituntuk
mencegah penjalaran penyakit,
mempercepat penyembuhan.
2. Pencegahan penyakit sebelum sakit
= Pemeliharaan kesehatan preventif, estetika
dan menghambat proses penuaan.
Pencegahan penyakit selagi sakit
Dilakukan dalam rangka terapi, yaitu :
- Memperkuat zhengqi (daya imun tubuh)
memperkuat kekuatan bawaan (ginjal) dan
kekuatan didapat (limpa-lambung)
- Mencegah penjalaran yg mungkin terjadi
sesuai dgn hukum hubungan wuxing dan/atau
hubungan fenomen organ
Misalnya dalam kasus Yangshi hati, dilakukan
penguatan Zusanli untuk mencegah :
kayu merusak tanah.
Upaya Pemeliharaan Kesehatan
Akupunktur klasik

• titik berat pada moksibusi,


rangsangan termis dgn pembakaran moksa
Tujuan : memperkuat zhengqi
melancarkan aliran qixue
memperkuat harmoni keseimbangan

didukung dengan
• Pengaturan makanan ( termasuk makrobiotik)
- sesuai dgn diagnosis yg ditegakkan
- makan teratur, tawar, baru, bersih.
- 70% kenyang
• Pengendalian emosi
• Adaptasi dengan lingkungan
• Kehidupan seks yang sehat
• Pelatihan jasmani
TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai