Oral Diagnosis 4

Klinik Integrasi A Baru

Dosen Pembimbing:
Drg. Poetry Oktanauli, M.Si

Kelompok 2:
Viki Dwi Prananda 2020-16-009
Dinda Ardya 2020-16-043
Mitha Ratu Amanda 2020-16-085
Rahmi Dinawati 2020-16-107
Tsalsa Gustania 2020-16-135
 Kasus Oral Diagnosis 4
Laki-laki usia 45 tahun datang ke RSGM dalam keadaan panik, karena gigi depannya
patah. Pasien adalah seorang
Pemulung yang baru saja tertabrak saat menyebrang jalan. Bibir pasien terluka dan saat
ini mengalami memar. Lidah tergigit pada saat terjatuh, sehingga pasien mengalami
kesulitan saat makan.

Pemeriksaan Intraoral:
Pemeriksaan Extraoral: • Gigi fraktur 1/3 pada gigi 21
Peradangan bibir akibat trauma • Pada lidah, terdapat ulser
• Karies di gigi 11 dan 21
01
Bagaimanakah cara menghadapi pasien yang
baru memasuki ruangan klinik gigi dalam
keadaan panik? Jelaskan cara menenangkan
pasien, hingga Anda sebagai operator dapat
melakukan pemeriksaan pada pasien tersebut?
Penanganan Pasien Panik
01
Senyum, salam, sapa
sopan, memperkenalkan (instruksi pasien untuk atur nafas dengan
diri dan persilahkan pasien
duduk
03
Operator harus tetap
tenang dan tidak ikut panik
02
Menasihati pasien agar tidak panik
mengajak pasien untuk bernafas pelan
dalam hitungan 10 lambat-lambat
04
Setalah Pasien Tenang, lakukan
anamnesis dan menjelaskan
rencana perawatan yang akan
dilakukan
 Anamnesis

1. Identifikasi Pasien 2. Psikososial Budaya Ekonomi

• Nama • Status Perkawinan

• Usia/Tanggal Lahir • Riwayat Kebiasaan
• Pekerjaan • Hambatan Fisik
• Alamat Tempat • Hambatan Kognitif
Tinggal • Hambatan sosial
• Telepon Rumah • Bahasa yang diakui
• Email • Ekonomi
• Pendidikan Terakhir
 Anamnesis

3. Informasi Medis 4. Pemeriksaan Subjektif 5. Pemeriksaan

Objektif
• Pemeriksaan Fisik • Keluhan Utama
• Pemeriksaan • Riwayat Perjalanan • Ekstra Oral
Penyakit Sistemik Penyakit • Intra Oral
• Status Gizi • Riwayat Penyakit yang
• Risiko Jatuh diturunkan
02
Apa sajakah pertanyaan yang dapat melengkapi
informasi terkait pemeriksaan fisik diatas?
 1. 2.
Kapan Anda terjatuh? Lokasi terjatuhnya
dimana?

3. 4.
Bagaimana anda bisa Apakah anda mengalami
terjatuh? mual, muntah, pusing,
kehilangan kesadaran?

5. 6.
Apakah keluar cairan Riwayat nyeri pasien (lokasi,
dari hidung atau telinga? durasi, karakteristik, faktor
memperburuk dan meredakan
nyeri)
03
Apakah penyakit sistemik penting
untuk Anda tanyakan kepada
pasien? Jelaskan!
Penyakit Sistemik--> Sangat Penting

1. 2.
Menentukan Prognosis Menentukan Rencana
Perawatan

3. 4.
Mencegah Komplikasi Mencegah Penularan
yang dapat ditimbulkan Infeksi terhadap operator
selama perawatan
 Macam-Macam Penyakit Sistemik
1. Penyakit Tekanan Darah seperti Hipertensi dan Hipotensi untuk menentukan
pemilihan anestesi yang akan digunakan
2. Penyakit Jantung, karna kecenderungan mengkonsumsi obat-obatan
antikoagulan yang dapat menyebabkan perdarahan pada saat pasca tindakan
operatif dan dalam beberapa kondisi perlu pemberian antibiotik profilaksis
3. Penyakit Darah seperti hemofilia, berisiko menyebabkan perdarahan pasca
tindakan
4. Penyakit Diabetes Melitus, berisiko gangguan penyembuhan luka dan juga
meningkatkan infeksi rongga mulut
5. Penyakit Hepatitis, untuk mencegah transmisi virus yang dapat ditularkan dari
pasien ke operator sehingga operator lebih memperhatikan APD dan
sterilisasi.
04
Sebutkan Diagnosis Kasus Diatas!
Diagnosis
1.
Gigi 21 Pulpitis Reversible o.k
Fraktur Ellis Kelas II

2.
Ulkus Traumatikus pada lidah

3.
Gigi 11 dan 12 Pulpitis
Reversible o.k Fraktur Ellis Kelas
III
05
Bagaimana cara mengatasi memar
pada bibir pasien!
 Penanganan Memar pada bibir pasien:

1. 2. 3. 4.
Pembersihan luka Instruksikan pasien Pemberian obat Instruksikan pasien
di area bibir kompres bibir dengan golongan AINS diet makanan lunak
dengan air bersih air dingin.
 06
Cara mengatasi luka pada lidah pasien!
 Perawatan Ulcer Traumatikus

2. Kompres dengan khlorheksidin

1. Menghilangkan faktor menggunakan kasa 2x perhari setelah
penyebab sikat gigi (pagi dan malam sebelum
tidur) selama 2 menit, tidak boleh
makan dan minum selama 30 menit

4. Instruksikan pasien menghindarai

3. Pemberian multivitamin makanan/minuman,pedas, panas,
dan asam
 07
Apakah jenis gigi tiruan yang paling
tepat, yang akan Anda pilihkan untuk
pasien!
Pada kasus ini tidak diberikan pembuatan gigi tiruan, namun gigi 21
akan direstorasi dengan resin komposit. Dengan Pertimbangan
sebagai berikut:

1. 2.
Sisa mahkota gigi masih cukup
banyak, sehingga masih bisa Resin komposit memiliki
dilakukan restorasi komposit. estetik yang baik

3. 4.
Warna stabil yang dapat Faktor Ekonomi Pasien
digunakan dalam jangka yang kurang baik
waktu lama
08
Apakah solusi yang akan Anda
berikan untuk mengatasi kondisi
pasien saat sedang mengalami
kesulitan makan?
 1. 3. 5.
Diet Makanan Lunak Mengkonsumsi buah Gunakan sedotan
dan sayur saat minum jika ulser
terasa sakit

2. 4.
Hindari makanan/minuman Perbanyak konsumsi
yang pedas, asam, dan air mineral
makanan bertekstur keras
(keripiki kentang)
Terima Kasih.