TUMBUH

KEMBANG
REMAJA
PENGANTAR

Retno
Sugesti.,S.ST.,M.Kes
REMAJA
• Secara etimologis, remaja atau dalam
bahasa Inggris disebut adolescence berasal
dari bahasa Latin adolescere yang berarti
tumbuh menjadi dewasa atau dalam
perkembangan menjadi dewasa
• Remaja merupakan masa transisi dari anak-
anak menjadi dewasa. Pada periode ini
berbagai perubahan terjadi baik perubahan
hormonal, fisik, psikologis maupun sosial.
• Periode yang ditandai dengan pertumbuhan
dan perkembangan yang cepat dari fisik,
emosi, kognitif dan sosial yang
menjembatani masa kanak-kanak dan
dewasa
• Batasan usia relative tidak jelas. Merujuk
pada periode antara anak-anak dan
dewasa, ketika perkembangan
biopsikososial telah terjadi
PEREMPUAN 10 – 18 TAHUN
LAKI – LAKI 12 – 20 TAHUN
WHO : REMAJA UMUR 10 – 19 TAHUN

BATAS USIA REMAJA

 Pertumbuhan dan perkembangan
remaja
Berdasarkan maturasi
pikososial dan seksual,
terdapat tiga tahapan
perkembangan remaja yaitu
sebagai berikut:
1)Masa remaja awal (11-14
tahun)
2)Masa remaja pertengahan
(15-17 tahun)
3)Masa remaja lanjut (18-21
tahun)
1. Remaja Awal (11-14 Tahun) :
Pada masa ini, remaja mengalami perubahan jasmani yang sangat pesat
dan perkembangan intelektual yang sangat intensif sehingga minat
anak pada dunia luar sangat besar dan pada saat ini remaja tidak mau
dianggap kanak-kanak lagi namun sebelum bisa meninggalkan pola
kekanak-kanakannya. Selain itu pada masa ini remaja sering merasa
sunyi, ragu-ragu, tidak stabil, tidak puas dan merasa kecewa.
masa ini, remaja mengalami perubahan jasmani yang sangat pesat dan
perkembangan intelektual yang sangat intensif sehingga minat anak
pada dunia luar sangat besar dan pada saat ini remaja tidak mau
dianggap kanak-kanak lagi namun sebelum bisa meninggalkan pola
kekanak-kanakannya. Selain itu pada masa ini remaja sering merasa
sunyi, ragu-ragu, tidak stabil, tidak puas dan merasa kecewa.
2. Remaja Pertengahan (15-17 Tahun) :
Kepribadian remaja pada masa ini masih kekanak – kanakan tetapi pada
masa remaja ini timbul unsur baru yaitu kesadaran akan kepribadian dan
kehidupan. Pada tahapan ini timbul kematangan pada diri sendiri, pada
tahapan ini remaja menemukan diri sendiri atau jati dirinya.

Kepribadian remaja pada masa ini masih kekanak-kanakan tetapi pada

masa remaja ini timbul unsur baru yaitu kesadaran akan kepribadian dan
kehidupan badaniah sendiri

3. Remaja Akhir (18-21 Tahun) :

Pada masa ini remaja sudah mantap dan stabil. Remaja sudah mengenal
dirinya dan ingin hidup dengan pola hidup yang digariskan sendiri dengan
keberanian. Remaja mulai memahami arah hidupnya dan menyadari
tujuan hidupnya. Remaja sudah mempunyai pendirian tertentu
berdasarkan satu pola yang jelas yang baru ditemukannya. Kepribadian
remaja pada masa ini masih kekanak-kanakan tetapi pada masa remaja ini
timbul unsur baru yaitu kesadaran akan kepribadian dan kehidupan
badaniah sendiri
 Ciri Perkembangan Remaja
• Masa remaja sebagai periode yang penting yaitu perubahan-
perubahan yang dialami masa remaja akan memberikan dampak
langsung pada individu yang bersangkutan dan akan mempengaruhi
perkembangan selanjutnya.
• Masa remaja sebagai periode pelatihan. Disini berarti
perkembangan masa kanak-kanak lagi dan belum dapat dianggap
sebagai orang dewasa. Status remaja tidak jelas, keadaan ini
memberi waktu padanya untuk mencoba gaya hidup yang berbeda
dan menentukan pola perilaku, nilai dan sifat yang paling sesuai
dengan dirinya.
• Masa remaja sebagai periode perubahan, yaitu perubahan pada
emosi perubahan tubuh, minat dan peran (menjadi dewasa yang
mandiri), perubahan pada nilai-nilai yang dianut, serta keinginan
akan kebebasan.
• Masa remaja sebagai masa mencari identitas diri yang dicari remaja
berupa usaha untuk menjelaskan siapa dirinya dan apa peranannya
dalam masyarakat.
 Ciri Perkembangan Remaja
• Masa remaja sebagai masa yang menimbulkan ketakutan. Dikatakan
demikian karena sulit diatur, cenderung berperilaku yang kurang baik. Hal
ini yang membuat banyak orang tua menjadi takut.
• Masa remaja adalah masa yang tidak realistik. Remaja cenderung
memandang kehidupan dari kacamata berwarna merah jambu, melihat
dirinya sendiridan orang lain sebagaimana yang diinginkan dan bukan
sebagaimana adanya terlebih dalam cita-cita.
• Masa remaja sebagai masa dewasa. Remaja mengalami kebingungan atau
kesulitan didalam usaha meninggalkan kebiasaan pada usia sebelumnya
dan didalam memberikan kesan bahwa mereka hampir atau sudah dewasa,
yaitu dengan merokok, minum-minuman keras, menggunakan obat-obatan
dan terlibat dalam perilaku seks. Mereka menganggap bahwa perilaku ini
akan memberikan citra yang mereka inginkan. Disimpulkan adanya
perubahan fisik maupun psikis pada diri remaja, kecenderungan remaja
akan mengalami masalah dalam penyesuaian diri dengan lingkungan. Hal
ini diharapkan agar remaja dapat menjalani tugas perkembangan dengan
baik-baik dan penuh tanggung jawab.
 Tugas Perkembangan
Masa Remaja
• Mampu menerima keadaan fisiknya;
• Mampu menerima dan memahami peran seks
usia dewasa;
• Mampu membina hubungan baik dengan anggota
kelompok yang berlainan jenis;
• Mencapai kemandirian emosional;
• Mencapai kemandirian ekonomi;
• Mengembangkan konsep dan keterampilan
intelektual yang sangat diperlukan untuk
melakukan peran sebagai anggota masyarakat;
• Memahami dan menginternalisasikan nilai-nilai
orang dewasa dan orang tua;
• Mengembangkan perilaku tanggung jawab social
yang diperlukan untuk memasuki dunia dewasa;
• Mempersiapkan diri untuk memasuki perkawinan;
• Memahami dan mempersiapkan berbagai
tanggung jawab kehidupan keluarga.
 Pubertas
• Peralihan dari imaturitas seksual ke masa
potensial subur yang berhubungan
dengan munculnya tanda kelamin
sekunder. Jadi awal dan akhir pubertas
lebih jelas daripada awal dan akhir remaja

• Biasanya awal pubertas wanita 2 tahun

lebih awal
 Tanda Pubertas Perempuan
• Tanda pertama : thelarche (perkembangan
payudara) dan pada 15% adrenarche
(tumbuhnya rambut pubis)
• Perkembangan payudara kadang unilateral,
biasanya seimbang dalam 6 bulan
• Sebagian besar menarche terjadi dalam
masa 6 bulan masa puncak kecepatan
pertambahan tinggi badan
 Pubertas Perempuan

• Terlalu awal jika perkembangan payudara

sebelum usia 8 tahun atau menarke
kurang dari 10 tahun
• Terlalu lambat jika payudara tidak
berkembang pada usia 13 tahun atau
belum menarke pada usia 16 tahun
 Tanda Pubertas Laki-laki
• Tanda pertama : pembesaran testis
• Tanda lainnya :
– Tumbuhnya rambut pubis
– Pembesaran penis
– Kecepatan puncak pertambahan tinggi
– Pertumbuhan biasanya berhenti 2-3 tahun
setelah puncak kecepatan pertambahan tinggi
 Pubertas Laki-laki

• Terlalu awal jika pembesaran testis (>2,5

cm) sebelum usia 9 tahun

• Terlalu lambat jika pembesaran testis tidak

terjadi hingga usia 14 tahun
 Perkembangan psikososial
• Mencari jati diri, apa yang ingin dilakukan
dan kekuatan-kelemahan
• Periode progresif dan perpisahan dari
keluarga
• Fase-fase perkembangan psikososial-->
3 fase remaja (lihat bagian depan)
 Morbiditas
• Kehamilan yang tak diinginkan
• Penyakit menular seksual
• Penyalahgunaan zat
• Merokok
• Depresi
• Psikofifiologis
• Kekerasan fisik
• Lari dari rumah
 Masalah lain
• Depresi
• Bunuh diri remaja
• Penyalahgunaan zat
• Gangguan makan
• Obesitas eksogen
• Kegagalan di sekolah
• Gangguan payudara
• Kelainan ginekologis
• PMS dan Penyakit radang pelvis
 Tabel Klasifikasi Stadium Maturitas
Seks pada anak laki-laki
Stadium Rambut pubis Penis Testis
1. Tidak ada Pra-pubertas Pra-pubertas

2. Sedikit, Panjang,sedikit Pembesaran Skrotummemb

berpigmen ringan esar, tekstur
merah muda
3. Lebih hitam, mulai Lebih panjang Lebih besar
keriting,sedikit

4. Menyerupai Lebih Lebih besar,

dewasa,jumlah sedikit, besar,ukuran skorum hitam
kasar, keriting glans dan besar
penis bertambah
5. Distribusi dewasa, Ukuran dewasa Ukuran
menyebar ke permukaan dewasa
medial paha
 Tabel Klasifikasi Stadium Maturitas Seks
pada anak perempuan
Stadium Rambut pubis Payudara
1. Pra-pubertas Pra-pubertas

2. Jarang, sedikit berpigmen, lurus Payudara dan papila

batas medial labia menonjol sebagai butir
kecil, diameter areola
bertambah
3. Lebih hitam, mulai keriting, jumlah Payudara dan aerola
bertambah membesar, todak ada
pemisahan garis bentuk
4. Kasar, keriting, banyak tetapi lebih Aerola dan papila
sedikit daripada orang dewasa membentuk bukit kedua

5. Segitiga wanita dewasa, menyebar ke Bentuk dewasa, papila

permukaan medial paha menonjol, aerola
merupakan bagian dari
garis bentuk umum
peyudara
 Indikator remaja berisiko tinggi
1. Penurunan kemampuan belajar
2. Absen sekolah yang berlebihan
3. Keluhan psikosomatik yang
sering/menetap
4. Perubahan kebiasaan tidur atau makan
5. Kesulitan konsentrasi atau kebosanan
yang menetap
6. Tanda dan gejala stres atau kecemasan
 Indikator remaja berisiko tinggi
7. Menarik diri atau berpindah kelompok
8. Perilaku menentang atau kekerasan yang
hebat dan atau perubahan kepribadian
yang radikal
9. Konflik dengan orang tua
10. Perilaku seksual yang berlebihan
11. Konflik dengan hukum
12. Memperlihatkan pikiran bunuh diri
13. Penyalahgunaan obat dan alkohol
14. Melarikan diri dari rumah
 Wawancara
Wawancara terpimpin
Penilaian tugas-tugas psikoperkembangan
Pemeriksaan sistemik meliputi :
1. Nutrisi
2. Tidur
3. Perawatan diri, pengetahuan ttg
pemeriksaan sendiri
4. Olah raga
5. Hubungan keluarga dan sahabat
6. Teman sebaya
 Wawancara
7. Sekolah
8. Minat pendidikan dan pekerjaan
9. Tembakau
10. Penyalahgunaan zat
11. Seksualitas
12. Kesehatan mental
 Konseling Risiko Reproduksi
Kasus:

Mira (bukan nama sebenarnya) adalah seorang

mahasiswa semester I berumur 18 Tahun. Ia sudah
berkali-kali melakukan (menurut dia) percumbuan
berat. Waktu itu, baik mira maupun pacarnya tidak
menyadari bahwa masing-masing sudah tidak
berpakaian. Mereka memang tidak sampai
melakukan hubungan seks. Mereka saling
menggesekkan kelamin hingga pacar Mira
mengeluarkan sperma. Mira datang ke tempat
konseling karena sangat bingung, apakah hal
tersebut bisa mempengaruhi perilakunya dan
menyebabkan kehamilan?
 INGAT fase-fasenya!
1. Persiapan
2. Pembukaan
3. Memulai proses
4. Mendengarkan dengan aktif
5. Mengidentifikasi dan mengklarifikasi masalah
6. Memfasilitasi perubahan perilaku
7. Mengeksplorasi kemungkinan-kemungkinan
dan memfasilitasi tindakan
8. Terminasi
Terima Kasih
 TUGAS
• Melakukan wawancara kepada 1 remaja
pilihlah dengan rentang remaja awal.
Pertengahan dan akhir. Buat
pembahasannya sesuai atau tidak dengan
teori hari ini