PENINGKATAN MUTU LAYANAN MASYARAKAT

(BIDANG KESEHATAN) DENGAN MENERAPKAN

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD)
 TANTANGAN YG DIHADAPI PADA
SEKTOR PELAYANAN PUBLIK

PELAYANAN
PUBLIK
(BIDANG
KESEHATAN DAN
NON KESEHATAN)
PERATURAN
PEMERINTAH

UNDANG-UNDANG

PENGELOLAAN
PERANGKAT KEUANGAN/BARANG PERMENDAGRI/
DAERAH HARUS TUNDUK PERMENKEU/
PADA PERATURAN PERATURAN
PERUNDANG K/L LAINNYA
UNDANGAN
PERATURAN
PRESIDEN
APAKAH PER-UUAN SUDAH DITAATI ??
APAKAH TERGANGGU ATAU TIDAK PELAYANANNYA ??

TUNTUTAN
MASYARAKAT
(masyarakat tidak
mau tahu) DILEMA BAGI
PEMDA
(PELAYANAN
PUBLIK)

ATURAN YG MANA YG MAU

BERLAKU UMUM DIPILIH ???
(BERHUBUNGAN
DGN UNSUR
PEMERIKSA)
 UNIT PELAYANAN PUBLIK
(PELAYANAN KESEHATAN DAN
NON KESEHATAN)

ADANYA
PAYUNG
MEMBERIKAN SALAH SATU ”ALAT” PEMDA HUKUM UTK
PELAYANAN DLM MEMBERIKAN MEMAYUNGI
PELAYANAN PADA PEMDA DLM
PADA
MASYARAKAT
MASYARAKAT MEMBERIKAN
(DLM BIDANG ……)
DGN OPTIMAL PELAYANAN
AGAR
OPTIMAL

PEMBERIAN DARI SEGI

LAYANAN PENGELOLAAN PERLU
JANGAN KEUANGAN DAPAT STRATEGI
TERKENDALA DIPERTANGGUNG ??
REGULASI YG JAWABKAN, LEBIH
BERLAKU UMUM EFISIEN DAN
(TIDAK MASUK MENINGKAT BLUD
RANAH HUKUM) PELAYANANNYA
Penetapan tujuan BLUD menjadi
PENTING, karena :
1. Layanan umum scr lebih efektif,
efisien, ekonomis, transparan
dan bertanggungjawab dgn
memperhatikan asas keadilan,
kepatutan dan manfaat sejalan
dgn praktek bisnis yg sehat;
2. Dibentuk untuk membantu
pencapaian tujuan Pemda,
dengan status hukum TIDAK
TERPISAH dari Pemda;
3. Dalam melaksanakan tujuan,
BLUD diberikan FLEKSIBILITAS
dalam pengelolaan
keuangannya;
4. Pengelolaan keuangan BLUD
merupakan bagian dari
pengelolaan keuangan daerah;
 IMPLEMENTASI BLUD

TERBATASNYA KDH, WAKIL KDH,

SDM YG DPRD, TAPD,
MEMAHAMI INTERNAL EKSTERNAL BADAN/DINAS/
OPERASIONAL BAG KEU,
BLUD HUKUM, DLL

HAL YG BARU BAGI PEMDA

(KURANGNYA PEMAHAMAN)
SUSAH MERUBAH BELUM DIANGGAP
POLA PIKIR PRIORITAS

DINAMIKA PENGGANTIAN PEJABAT

(INTERNAL DAN EKSTERNAL BLUD)

DPRD CENDERUNG BELUM MEMILIKI PEMAHAMAN YANG SAMA

MENGENAI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH

PEMAHAMAN DAN POLA PIKIR

YG SAMA
IMPLEMENTASI
Kalau sudah menerapkan BLUD, alokasi
BLUD APBD diSTOP
(pertanyaan yg
sering muncul)

Kalau pendapatan BLUD naik alokasi

APBD berkurang

Apa kontribusi BLUD kepada Pemda ??

Fleksibilitas diatur dalam perKDH (TIDAK DENGAN

PERDA) ??
 DASAR HUKUM BLUD

Diubah dgn
UU 1/2004 UU
UU 23/2014
Pasal 68-69 32/2004 Pasal 346

PP 23/2005 PP 58/2005 Diubah dgn

Diubah dgn Pasal PP 12/2019
PP 74/2012 145-150 Psl 205-211

PMDN PMDN 79/2018

sbg pengganti
61/2007 PMDN 61/2007

PERATURAN KDH
FLEKSIBILITAS

STRATEGI DALAM
DALAM RANGKA
RANGKA MENINGKATKAN
MENINGKATKAN PELAYANAN,
PELAYANAN,
STRATEGI (SOLUSI)
(SOLUSI)
KEBIJAKAN
KEBIJAKAN PERBAIKAN
SEKTOR
PERBAIKAN
PELAYANAN
SEKTOR PELAYANAN
PRODUKTIVITAS,
PRODUKTIVITAS, EFISIENSI
PUSAT
PUSAT DAN
EFISIENSI DAN
DAN DAERAH
DAERAH YG
DAN EFEKTIVITAS,
YG TUGAS
EFEKTIVITAS, INSTANSI
TUGAS POKOK
POKOK DAN
INSTANSI
DAN FUNGSI
FUNGSI
BLU
PUBLIK
PUB MEMBERIKAN
MEMBERIKAN PELAYANAN
PELAYANAN KPD
FLEKSIBILITAS DALAM
KPD MASYARAKAT
MASYARAKAT DIBERIKAN
PENGELOLAAN
DIBERIKAN
KEUANGANNYA
FLEKSIBILITAS DALAM PENGELOLAAN KEUANGANNYA
D
BADAN LAYANAN UMUM
DAERAH
Pasal 346 UU No. 23 Tahun 2014
Dimaksud dengan Badan Layanan Umum
Daerah dapat membentuk Badan Layanan
Daerah adalah sistem yg diterapkan oleh
Umum Daerah dalam rangka meningkatkan
satuan kerja perangkat daerah atau unit kerja
pelayanan kepada masyarakat dengan
pada Satuan Kerja Perangkat Daerah dalam
berpedoman pada ketentuan perundang-
memberikan pelayanan kepada masyarakat
undangan
yg mempunyai fleksibilitas dalam Pola
Pengelolaan Keuangan sebagai pengecualian
dari ketentuan pengelolaan daerah pada
umumnya

TUJUAN DAN ASAS BLUD

Memberikan layanan umum scr lebih efektif, KDH bertanggung jawab atas
efisien, ekonomis, transparan dan kebijakan penyelenggaraan
bertanggungjawab dgn memperhatikan asas pelayanan umum
keadilan, kepatutan dan manfaat sejalan dgn
praktek bisnis yg sehat, yg pengelolaannya Pengelola BLUD bertanggung
dilakukan berdasarkan kewenangan yg jawab atas pelaksanaan
didelegasikan oleh KDH pemberian layanan umum
Dibentuk untuk membantu Dalam melaksanakan Pengelolaan keuangan
pencapaian tujuan Pemda, dengan tujuan, BLUD diberikan BLUD merupakan bagian
status hukum tidak terpisah dari fleksibilitas dalam dari pengelolaan keuangan
Pemda pengelolaan daerah.
keuangannya.
PENGATURAN BLUD DALAM PP 12/2019

Pasal 205 ayat (2)

Dlm rangka meningkatkan pelayanan kpd masyarakat,
KDH menetapkan kebijakan fleksibilitas BLUD dlm
Perkada yg dilaksanakan oleh pejabat pengelola
BLUD
Pasal 207 ayat (1)
BLUD merupakan bagian dari Pengelolaan
Keuangan Daerah
Pasal 210
RBA serta laporan keuangan dan Kinerja BLUD disusun
dan disajikan sebagai bagian yang tidak terpisahkan dari
rencana kerja dan anggaran, APBD serta laporan
keuangan dan Kinerja Pemerintah Daerah
 KEBIJAKAN KEMDAGRI DLM IMPLEMENTASI BLUD
PERMENDAGRI
38 TAHUN 2018
TTG PEDUM APBD 2019
DAN
PERMENDAGRI 33
TAHUN 2019 TTG
PEDUM APBD 2020
PEMDA UTK MENGINVENTARISASI
SKPD ATAU UNIT KERJA PADA SKPD PASAL 31 AYAT (1),
YG SECARA OPERASIONAL
MEMBERIKAN PELAYANAN LANGSUNG PENERAPAN BLUD
PADA MASYARAKAT UNTUK DIUTAMAKAN PADA
MENERAPKAN PPK BLUD PELAYANAN KESEHATAN
(KESEHATAN/NON KESEHATAN)

SPESIFIKASI TEKNIS
a. penyediaan barang dan/atau jasa layanan
umum untuk meningkatkan kualitas dan Peran Pemda/Dinkes pada Bidang Kesehatan
kuantitas pelayanan masyarakat, (RSD/Puskesmas/Balkesmas) dilakukan
diutamakan untuk pelayanan masyarakat; pembinaan pengelolaan BLUD, melalui:
b. pengelolaan wilayah/kawasan tertentu a. Fasilitas dan Asistensi penyusunan dokumen
untuk tujuan meningkatkan perekonomian Administrasi (Tata Kelola, SPM, Renstra dan Laporan
masyarakat atau layanan umum, antara lain Keuangan) sebagai persyaratan penerapan BLUD.
kawasan pengembangan ekonomi terpadu; b. Menyiapkan REGULASI yang dibutuhkan dalam
dan/atau rangka implementasi BLUD.
c. pengelolaan dana khusus dalam rangka c. Meningkatkan kapasitas SDM pengelola BLUD
meningkatkan ekonomi dan/atau pelayanan (pelatihan dan bimbingan teknis)
kepada masyarakat, antara lain dana d. Mengalokasikan anggaran dalam APBD setiap tahun
bergulir dan dana perumahan. sebagai dukungan implementasi BLUD.
 Amanat untuk Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP/Puskesmas) menerapkan
PPK BLUD dengan mempedomani Pasal 31 ayat (1) Permendagri 79 Tahun 2018.
Selanjutnya, hal tersebut ditindaklanjuti dengan:
 
- surat Menteri Dalam Negeri Nomor 445/1232/ KEUDA tanggal 18 September
2013 hal Upaya Percepatan Penerapan PPK BLUD;
DUKUNGAN - surat Menteri Dalam Negeri Nomor 440/8130/SJ tanggal 13 November 2013 hal
KEMDAGRI Optimalisasi Pelaksanaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) yang akan dimulai
PENERAPAN tanggal 1 Januari 2014; dan
BLUD RSD - surat Menteri Dalam Negeri Nomor 981/2327/Keuda tanggal 14 Mei 2018 hal
percepatan penerapan PPK BLUD Bidang Kesehatan.
DAN  
PUSKESMAS Ketiga surat tersebut intinya segera diterapkannya PPK BLUD khususnya pada
bidang kesehatan untuk berkompetisi dan berdaya saing dalam menyediakan
pelayanan kepada masyarakat, karena dalam implementasi JKN, semua pelayanan
kesehatan milik pemerintah/pemda/swasta dapat melayani pasien yang dibayarkan
oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS). Selain itu juga bagaimana
pemenuhan dan distribusi Fasilitas Kesehatan (Faskes) dengan mempersiapkan
kecukupannya termasuk pemenuhan alat medis essensial untuk pemberian
pelayanan kesehatan di pelayanan kesehatan terutama pada daerah terpencil,
perbatasan dan kepulauan, pemenuhan distribusi dan redistribusi SDM kesehatan
melalui formasi CPNS daerah (dokter/dokter spesialis, dokter gigi/spesialis gigi) serta
tenaga kesehatan lainnya sesuai kewenangan Pemda.
 Keleluasaan dalam PPK dengan menerapkan
praktek bisnis yg sehat untuk meningkatkan
layanan kepada masyarakat tanpa mencari
FLEKSIBILITAS keuntungan dalam rangka memajukan
kesejahteraan umum dan mencerdaskan
kehidupan masyarakat

Penyelenggara fungsi organisasi berdasarkan kaidah- PRAKTEK

kaidah manajemen yang baik dalam rangka
pemberian pelayanan yang bermutu, BISNIS YANG
berkesinambungan dan berdaya saing
SEHAT
 FLEKSIBILITAS
BLUD

SiLPA DAN DEFISIT

REMUNERASI

PENGELOLAAN
INVESTASI

PENGELOLAAN KERJASAMA
PENGELOLAAN SDM
TARIF

PENGELOLAAN UTANG DAN PIUTANG

PENGADAAN BARANG JASA

PENGELOLAAN BELANJA

PENGELOLAAN PENDAPATAN
 DALAM DISESUAIKAN
FLEKSIBILITAS
DENGAN
IMPLEMENTASINYA, BLUD DIATUR DGN KEBUTUHAN DAN
BLUD DIBERIKAN PERATURAN KDH, KARAKTERISTIK
FLEKSIBILITAS MEMUDAHKAN KONDISI DAERAH
PENGELOLAAN IMPLEMENTASI  TIDAK LAGI
KEUANGAN DI DAERAH SENTRALISTIK
 KONSEP DASAR
BLUD

DIBERIKAN
HARUS MANDIRI ?? MENINGKATKAN
FLEKSIBILITAS DLM
(sering salah PELAYANANNYA DAN
PENGELOLAAN EFISIENSI ANGGARAN
penafsiran)
KEUANGANNYA

MENINGKATKAN DAYA SAING

MEMBERIKAN PELAYANAN JANGAN TERKENDALA

REGULASI YG BERLAKU UMUM
´ ada aturan main sendiri´
 HAK DAN KEWAJIBAN BLUD

MENINGKATKAN
MENINGKATKAN MENINGKATKAN
DIBERIKAN
FLEKSIBILITAS BLUD KUALITAS
PELAYANAN
PUBLIK
KINERJA
KEUANGAN
KINERJA
MANFAAT

HAK KEWAJIBAN
PERSYARATAN BLUD

LEMBAGANYA HARUS
ADA TERLEBIH DAHULU

SELAKU PA/KPA

3
ADA PENDAPATAN/
POTENSI PEBDAPATAN
DARI MASYARAKAT

APAKAH MELAYANI
MASYARAKAT SECARA
LANGSUNG

MENYUSUN DOKUMEN
PERSYARATAN (SUBSTANTIF,
TEKNIS DAN ADMINISTRATIF)

DINILAI OLEH ”TIM

PENILAI”
KELEMBAGAAN KELEMBAGAAN
DAERAH YG DAERAH YG
SUDAH ADA BARU

PEMBENTUKAN
BLUD
PERSYARATAN DAN PENETAPAN BLUD

1  LAYANAN KESEHATAN
SUBSTANTIF [DIUTAMAKAN]
 JENIS LAYANAN YG
DILARANG (PAJAK
DAERAH, RETRIBUSI
PERIZINAN TERTENTU
& PERIZINAN)
TUGAS DAN FUNGSI
 DLM MELAKUKAN
BERSIFAT PENYEDIAAN BARANG
OPERASIONAL DALAM & JASA LAYANAN
PENYEDIAAN
MENYELENGGARAKAN UMUM, DPT MENJADI
BARANG
LAYANAN UMUM DAN/ATAU JASA
PENYEDIA DLM
YANG PENGADAAN BARANG &
LAYANAN UMUM
MENGHASILKAN SEMI JASA YG DILAKS OLEH
BARANG/JASA PEMERINTAH MAUPUN
SWASTA SESUAI DGN
PUBLIK, PRAKTIK BISNIS YG
BERHUBUNGAN SEHAT SBG SALAH
DENGAN: SATU BENTUK
PENGEMBANGAN
LAYANAN UMUM
PERSYARATAN DAN PENETAPAN BLUD
(lanjutan)

1
SUBSTANTIF

PENGELOLAAN DANA
KHUSUS DALAM RANGKA • DANA
TUGAS DAN FUNGSI MENINGKATKAN BERGULIR (utk
BERSIFAT EKONOMI DAN/ATAU UMKM)
OPERASIONAL DALAM LAYANAN KEPADA • DANA
MENYELENGGARAKAN MASYARAKAT PERUMAHAN
LAYANAN UMUM
YANG
MENGHASILKAN SEMI
BARANG/JASA PENGELOLAAN
KAWASAN
PUBLIK, WILAYAH/KAWASAN
PENGEMBANGAN
TERTENTU UNTUK
BERHUBUNGAN EKONOMI
TUJUAN MENINGKATKAN
DENGAN: TERPADU
PEREKONOMIAN
MASYARAKAT ATAU
LAYANAN UMUM
PERSYARATAN DAN PENETAPAN BLUD

2 TEKNIS

 karakteristik TUSI dlm memberikan pelayanan lbh

layak apabila dikelola dgn menerapkan BLUD,
REKOMENDASI
sehingga dpt meningkatkan pencapaian target
KEPALA SKPD
keberhasilan; dan
MELALUI SEKDA
 berpotensi meningkatkan pelayanan kpd masy &
kinerja keuangan apabila dikelola dgn menerapkan
BLUD.

• memiliki potensi
KRITERIA KRITERIA
• perkiraan renc pengembangan misal dari
meningkatkan penyeleng
BERPOTENSI
peningkatan/diversifikasi unit layanan,
LAYAKpelay scr efektif, efisien,
jumlah konsumen dan tingkat kepuasan
& produktif
konsumen
• memiliki spesifikasi
• perhitungan/renc peningkatan pendapatan
teknis yg terkait langsung
dlm bbrp tahun yg akan datang dgn
dgn layanan umum
ditetapkannya menjadi BLUD
masyarakat
PERSYARATAN DAN PENETAPAN BLUD

3 ADMINISTRATIF

surat pernyataan
pola tata kelola  rencana strategis
kesanggupan utk
meningkatkan kinerja tata kelola internal  perencanaan 5
pelayanan, keuangan, (ditetapkan dgn thn (ditetapkan
manfaat bagi masy (KA. PerKDH) dgn PerKDH)
UPT)

laporan keuangan
pokok atau laporan audit terakhir
standar pelayanan atau pernyataan
prognosis/
minimal (ditetapkan bersedia utk diaudit
proyeksi laporan
dgn PerKDH) oleh pemeriksa ekst
keuangan (KA. pemerintah (KA.UPT)
UPT)
 PERMOHONAN, PENILAIAN DAN PENETAPAN BLUD

KDH

TIM PENILAI DGN

SEKDA SK - KDH

Paling sedikit terdiri dari:

 Ketua: Sekda
 Sekretaris: PPKD
MELAMPIRKAN
DOKUMEN
 Anggota:
DOKUMEN
Ka. SKPD ADMINNISTRATIF
ADMINNISTRATIF • Kepala SKPD
• Kepala Bappeda
• Kepala Inspektorat
Ka. UPTD/B • Tenaga ahli yg
berkompeten [jika
DOKUMEN diperlukan]
ADMINNISTRATIF

Tim penilai, dlm melaksanakan Bertugas menilai

tugasnya dpt berkoordinasi dgn permohonan penerapan &
Mendagri melalui Direktur pencabutan BLUD (3
Jenderal Bina Keuangan Daerah bulan)
Terima
KasihS U M AT E R A K A L IM A N T A N

IR IA N J A Y A

JAVA

R. WISNU SAPUTRO
Kepala Seksi BLUD Wil.2, Subdit BLUD
Direktorat BUMD, BLUD dan BMD,
Direktorat Jenderal Bina Keuangan Daerah,
Kementerian Dalam Negeri
082110760153
wishnew240378@yahoo.co.id