Perawatan Luka Dasar

By : Nur Eygita Inggriani

 Tujuan Pembelajaran

Mengemukakan deinisi perawatan luka

Mengemukakan perawatan luka
Menggali tanggapan prose peyembuhan luka
Menggali masalah yang terjadi pada penyembuhan luka
Melaksanakan persiapan alat dan bahan perawatan luka
Melaksanakan prosedur kerja perawatan luka
 Definisi

Luka adalah hilang atau rusaknya sebagian jaringan

tubuh yang disebabkan oleh trauma benda tajam atau
tumpul, perubahan suhu, zat kimia, ledakan, sengatan
listrik atau gigitan hewan[R. Sjamsu Hidayat, 1997].

Perawatan Luka Perawatan luka adalah tindakan

merawat luka dengan upaya  untuk mencegah infeksi,
membunuh atau menghambat pertumbuhan
kuman/bakteri pada kulit dan jaringan tubuh lainnya.
 Proses Penyembuhan Luka

• PROSES PENYEMBUHAN LUKA

MATURASI
INFLAMASI PROLIFERASI

Disebut juga proses Remodeling atau

Terbentuknya jaringan
peradangan terjadi penguat jaringan
baru, proses tumbuhnya
mulai dari 0 hingga 5 yang sudah
jaringan dermis (kolagen
hari terbentuk,
dan elastin) melalui
terbentuknya scar.
proses granulasi dan
Terjadi 21 hari- 2
epidermis baru
tahun
(epitelisasi) *5-21 hari
 FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
PENYEMBUHAN LUKA

1. Usia
2. Nutrisi
3. Infeksi
4. Sirkulasi (hipovolemia) dan Oksigenasi
5. Hematoma
6. Benda asing
7. Iskemia
8. Diabetes
9. Keadaan Luka
10. Obat
 MASALAH YG TERJADI
PAdA PENYEMBUHAN LUKA
1. Hemorhage (Perdarahan)Meningkaynya nadi,
meningkatnya pernafasan, Menurunnya tekanan
darah, lemah, pasien mengeluh kehausan.
2. Infeksi luka memerah, bengkak, nyeri, jaringan
sekitar mengeras, leukosit meningkat.
3. Dehiscene(tepi sulit/tidak dapat menyatu)
4. Eviceration(menonjolnya organ-organ tubuh
bagian dalam ke arah luar melalui incisi)
 Tujuan perawatan Luka

• Memberikan lingkungan yang memadai untuk

penyembuhan luka
• Meningkatkan penyembuha luka
• Mempertahankan kebersihan luka
• Melindungi luka dari infeksi, bakteri, dan Virus
• Mencegah terjadinya infeksi
• Memberikan rasa nyaman mental dan fisik pada pasien
 Apakah bisa dilakukan
Perawatan
luka di rumah?
• Ya, sangat bisa dilakukan, asalkan
PRINSIP NYA STERIL (Alat-Alat yang
diperlukan terhindar dari kuman, bakteri
yang berasal dari sentuhan langsung dari
benda lain yang kotor baik itu tangan,)
• Sebelum dan sesudah merawat
luka,lakukan CUCI TANGAN YG BAIK DAN
BENAR.
TINDAKAN KEPERAWATAN
TERHADAP LUKA
• Perawatan Luka Bersih
Perawatan Luka BersihProsedur perawatan yang
dilakukan pada luka bersih (tanpa ada pus dan
necrose), termasuk didalamnya mengganti balutan.
• Perawatan Luka Kotor
Perawatan pada luka yang terjadi karena tekanan terus
menerus pada bagian tubuh tertentu sehingga
sirkulasi darah ke daerah tersebut terganggu
 Prinsip Perawatan Luka
• Pembersihan/pencucian luka. Luka kering (tidak
mengeluarkan cairan) dibersihkan dengan teknik
tekan, gosok pakai kassa steril
• luka basah dan mudah berdarah dibersihkan dengan
teknik irrigasi, yaitu disemprot lembut dengan air
steril (kalau tidak ada bisa diganti air matang) atau
NaCl 0,9 %.
• Cairan antiseptik sebaiknya tidak digunakan, kecuali
jika terdapat infeksi,
• Pemilihan balutan : mencegah infeksi, menyerap
cairan berlebih.
•Sebelum dan sesudah tiindakan CUCI TANGAN
Bagaimana dampak yang terjadi jika
tidak melakukan perawatan luka??

• Infeksi
Gejala :purulent, pe↑ drainase,
nyeri, kemerahan dan bengkak di sekeliling luka,
pe↑suhu, dan pe ↑sel darah putih
• Perdarahan
(jika pelepasan jahitan, darah sulit membeku
pada garis jahitan) perlu dilakukan penambahan
tekanan balutan luka steril
• terbukanya lapisan luka jahitan sebagian
atau total
• Keluarnya pembuluh darah melalui
daerah irisan
 PERTANYAAN ????

• Apa yang di maksud dngan luka ? Sebutkan 3

Manfaat utama perawatan Luka?
• Sebutkan minimal 3 alat yang dibutuhkan
dalam perawatan luka??
• Jelaskan sedikitnya ttg cara perawatan luka?
• Jelaskan prinsip perawatan luka?
• Lanjut kerjakan soal hal 108