MIKOSIS SUPERFISIAL

MIKOSIS SUPERFISIAL :
PENYAKIT JAMUR YANG MEGENAI LAPISAN
PERMUKAAN KULIT  STRATUM KORNEUM,
RAMBUT DAN KUKU
MIKOSIS SUPERFISIAL :
I. PENY. YANG DISEBABKAN JAMUR BUKAN GOL. DERMATOFITA :
1. TINEA VERSIKOLOR
2. OTOMIKOSIS
3. PIEDRA HITAM
4. PIEDRA PUTIH
5. ONIKOMIKOSIS
6. TINEA NIGRA PALMARIS
II. YANG DISEBABKAN JAMUR DERMATOFITA
 DERMATOFITOSIS
KELAINAN YANG DITIMBULKAN :

• BERCAK YANG WARNANYA BERBEDA DGN WARNA

KULIT
• BERBATAS TEGAS
• DISERTAI RASA GATAL ATAU TIDAK ADA GEJALA
• MENAHUN DAN ADA INFEKSI SEKUNDER KUMAN 
BATAS DAN WARNA TIDAK JELAS LAGI

DIAGNOSIS : KEROKAN KULIT, DIPERIKSA LANGSUNG DGN KOH ATAU DIBIAK PADA
AGAR SABOURAUD DEKTROSA
 MIKOSIS SUPERFISIAL BUKAN
DERMATOFITOSIS

PITIRIASIS VERSIKOLOR = PANU

SEJARAH :
 SUDAH LAMA DIKENAL
 1846 & 1847, EICHSTEDT & SLUYTER  BARU DIBUKTIKAN
PENYEBABNYA
 1889, BAILLON  Malassezia furfur

PENYEBAB : Malassezia furfur = Pityrosporum furfur

DISTRIBUSI GEOGRAFIK :
DIDAPATKAN DI SELURUH DUNIA

MORFOLOGI :
Malassezia furfur sukar dibiak
JAMUR  SPORA BULAT , HIFA PENDEK

PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS :

• MANUSIA DAPAT INFEKSI BILA HIFA ATAU
SPORA MELEKAT DI KULIT
• LESI DIMULAI DGN BERCAK KECIL TIPIS KMD
MENJADI BANYAK MENYEBAR DISERTAI
ADANYA SISIK
• KELAINAN KULIT TAMPAK JELAS, PADA KULIT
BEWARNA PANU MERUPAKAN BERCAK DGN
HIPOPIGMENTASI, PADA KULIT PUTIH SBG
BERCAK HIPERPIGMENTASI  WARNA
KELAINAN KULIT BERMACAM2(VERSIKOLOR)
• KELAINAN KULIT TERUTAMA PADA BAG
TUBUH ATAS ( LEHER, MUKA, LENGAN, DADA,
PERUT DLL ), BERUPA BERCAK-BERCAK YANG
BULAT-BULAT KECIL (NUMULAR) ATAU
BAHKAN LEBAR SEPERTI PLAKAT BILA SUDAH
MENAHUN
• BIASANYA TDK ADA KELUHAN, ADA RASA
GATAL BILA BERKERINGAT, ADA PERASAAN
MALU - KOSMETIK
• DGN SINARULTRA VIOLET  FLUORESENSI
HIJAU KEBIRUAN  REAKSI INI “ WOOD’S
LIGHT POSITIF “
DIAGNOSIS :
• PEMERIKSAAN LANGSUNG KEROKAN KULIT
DGN KOH 10 %  SPORA DAN HIFA PENDEK
BERKELOMPOK
• PEMERIKSAAN DGN SINAR ULTRA VIOLET
PENGOBATAN :
• KELAINAN KULIT KECIL  OBAT PREPARAT
SALISIL, PREPARAT DERIVAT IMIDAZOL
( SALEP MIKONAZOL, ISOKONAZOL, SALEP
KLOTRIMAZOL, EKONAZOL ) DAN TOLNAFTAT
BENTUK TINKTUR ATAU SALEP
• KELAINAN SELURUH TUBUH  OBAT ORAL
YANG SISTEMIK : KETOKONAZOL
• INFEKSI ULANG HARUS DICEGAH  MEREBUS
BAJU AGAR SPORA JAMUR MATI

EPIDEMIOLOGI
• PENYAKIT INI KOSMOPOLIT, TERUTAMA DI
DAERAH TROPIS
• DI INDONESIA FREKUENSINYA TINGGI
• PENULARAN DGN KONTAK JAMUR PENYEBAB
• FAKTOR KEBERSIHAN SANGAT PERLU
 OTOMIKOSIS

PENYEBAB :
 Aspergillus, Penicillium, Mucor, Rhizopus
dan Candida
 Penyakit jamur pada liang telinga
DISTRIBUSI GEOGRAFIK:
 Terdapat di seluruh dunia
MORFOLOGI :
 Jamur kontaminan yang terdapat di udara
bebas
 Aspergillus & Penicillium  spora aseksual
spt rantai  konidia ( aleuriospora )
 Konidia dibentuk pada ujung hifa khusus  konidiofora
 Spora aseksual Mucor & Rhizopus  sporangiospora yang terletak dalam
sporangium
 Rhizopus mempunyai rizoid ( akar semu )
 Mucor tidak mempunyai rizoid
 Semua jamur ini membtk koloni filamen
 Candida  sel ragi kadang bertunas  blastospora dan hifa semu
( rantaian blastospora yang memanjang dan menyempit pada sekatnya
 Biakan  membentuk koloni ragi
PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS :
 Mengenai kulit liang telinga
 Bersifat akut atau menahun
 Unilateral , bisa bilateral
 Keluhan rasa gatal dan rasa penuh dlm telinga
 Rasa penuh  jamur tumbuh sangat cepat  menutup liang telinga
 Pendengaran dapat terganggu
 Otomikosis menahun, sisik-sisik yang mengandung jamur di seluruh kulit
liang telinga luar
 Infeksi sekunder  gatal dan nyeri
DIAGNOSIS :
• Bahan pemeriksaan  serumen yang diambil dengan kapas steril atau kulit
liang telinga
• Menemukan hifa atau spora jamur pada kotoran telinga atau kerokan kulit
telinga  pemeriksaan langsung dgn KOH 10 %
• Identifikasi jamur  biak dgn agar Sabouraud  periksa koloni yg tumbuh
PENGOBATAN :
 Mengeluarkan kotoran telinga & menjaga kebersihan
 Obat lokal anti jamur
EPIDEMIOLOGI :
 Penyakit ini ditemukan di seluruh dunia, terutama di daerah panas
dan lembab
 Kebiasaan mengorek telinga mempermudah infeksi
 Jamur mudah tumbuh pada serumen yang basah  perlu diperhatikan
 PIEDRA

PIEDRA = BATU
 INFEKSI JAMUR PADA RAMBUT, BERUPA BENJOLAN YANG
MELEKAT ERAT PADA RAMBUT, BERWARNA HITAM ATAU
PUTIH KEKUNINGAN
 PIEDRA HITAM DAN PIEDRA PUTIH
 PIEDRA HITAM
PENYEBAB :
JAMUR Piedraia hortai
DISTRIBUSI GEOGRAFIK :
DI DAERAH TROPIK – INDONESIA +
MORFOLOGI :

 Kelas ASCOMYCETES
 Membentuk spora seksual
 Sediaan dgn KOH, rambut dgn benjolan hitam 
daerah jernih ada yang berbtk bulat / lonjong
 askus yang berisi 2 – 8 askospora
 Askospora btk lonjong memanjang, melengkung
dgn ujung meruncing
 Famili Dematiaceae
 Sediaan langsung  koloni hitam dan padat,
hifa berseptum
 Koloni tsb juga dibentuk askus  askospora
PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS
• Infeksi  ada kontak dgn spora penyebab
• Mengenai terutama rambut kepala
• Kelainan : benjolan keras coklat kehitaman,
sulit dilepas, dipaksa rambut patah
• Tidak ada keluhan, mudah patah bila disisir 
ada bunyi jika disisir
DIAGNOSIS :
 Memeriksa benjolan pada rambut
 Pemeriksaan langsung dgn KOH 10 %  jamur
anyaman padat dari hifa warna tengguli
 Dalam anyaman tampak bagian jernih  askus
PENGOBATAN :
• Memotong rambut
• Mencuci dgn larutan Sublimat atau Shampo
yang mengandung antibiotik
EPIDEMIOLOGI :
 Terdapat di daerah tropik
 Penularan melalui sisir dan alat potong rambut
di salon
 Menjaga kebersihan alat dan sisir serta
kebiasaan meminjam sisir
 PIEDRA PUTIH

PENYEBAB :
 Trichosporon beigelii
 Piedra putih menginfeksi rambut ketiak dan pubis
DISTRIBUSI GEOGRAFIK :
Di daerah beriklim sedang
MORFOLOGI :
 Termasuk MONOLIACEAE
 Hifa tidak berwarna
 Benjolan putih memanjang pada rambut dan
tidak padat
 Benjolan mudah dilepas dan tidak padat
 Tidak ada askus dalam masa jamur
 Dalam benjolan hifa 2-4 µ , ada artospora dan
artrokonidia
PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS
 Kelainan rambut dgn benjolan warna putih
kekuningan
 Dapat juga pada janggut dan kumis
DIAGNOSIS

 Pemeriksaan langsung dgn KOH 10 % 

anyaman hifa , warna putih kekuningan
PENGOBATAN

• Memotong rambut
• Cuci rambut dgn Sublimat atau shampo yang
mengandung ketokonazol

EPIDEMIOLOGI

 Penyakit ini terdapat di daerah dingin

 Indonesia –
 Jaga kebersihan utk mencegah penularan
 ONIKOMIKOSIS

PENYEBAB :
 Candida & Dermatofita
 Fusarium, Cephalosporium, Scopulariopsis, Aspergillus, dll.
 Penyakit kuku  oleh Dermatofita  Tinea unguium ( ungium = kuku )
DISTRIBUSI GEOGRAFIK :
 Tersebar di seluruh dunia
MORFOLOGI :
• Candida : sel ragi & hifa semu
• Dermatofita  koloni filamen dgn konidia khas
tgt spesies
• Jamur kontaminan
PATOLOGI & GEJALA KLINIS :
 Mengenai satu kuku atau lebih
 Permukaan kuku tidak rata, tidak mengkilat
 Kuku rapuh atau mengeras
 Dimulai dari proksimal atau bag distal
 Candida  disertai paronikia ( peradangan
jaringandi sekitar kuku )
DIAGNOSIS :
 Kerokan kuku, langsung dgn KOH 10 %
 Biakan pada agar Sabouraud

PENGOBATAN :
 Memerlukan waktu tang lama, bbrp bulan sesuai
dgn penggantian kuku ± 6 bulan
 Sebaiknya obat cairan dan kuku digunting
pendek
 Pengobatan dgn derivat azol secara oral
 Ketokonazol : 1 x 400 mg/ hari
 Itrakonazol : 1 x 400 mg / hari
 Flukonazol : 1 x 100 mg / hari
 Obat diberikan 7 – 10 hari berturut2 / bulan
EPIDEMIOLOGI :
• Ditemukan di seluruh dunia, Indonesia +
• Penderita onikomikosis juga dapat menderita mikosis di bag lain
• Bila jamurnya sama, mungkin ditularkan setelah menggaruk
TINEA NIGRA PALMARIS/
PLANTARIS
PENYEBAB :
Cladosporium wernecki atau
Cladosporium mansoni

DISTRBUSI GEOGRAFIK :
• Amerika Selatan, Amerika Tengah, Eropa dan Asia
• Indonesia sangat jarang
MORFOLOGI :
 Fam. Dematiaceae
 Koloni berwarna coklat hitam
 Biakan berwarna hitam dan padat
 Sediaan langsung hifa berseptum, warna coklat
hitam
PATOLOGI DAN GEJALA KLINIS :
 Pada stratum korneum telapak tangan atau kaki 
bercak-bercak dgn warna tengguli hitam
 Kadang-kadang tampak bersisik
 Keluhan penderita  segi kosmetik  kesan kotor
 Kadang-kadang terasa gatal
DIAGNOSIS :
• Kerokan kulit pada tempat kelainan
• Pemeriksaan langsung dgn KOH 10 %  jamur sbg kelompok hifa dan spora
yang berwarna hitam atau hijau tua
PENGOBATAN :
• Dicoba Itrakonazol
EPIDEMIOLOGI :
• Penyakit ini jarang ditemukan di Indonesia, walaupun jamur penyebabnya
ada