EFUSI PLEURA

Nur Aini Hasibuan

H3A015019
EFUSI PLEURA
Cairan
Penumpukan cairan
transudasi atau Air
eksudat yang terjadi
akibat Darah
ketidakseimbangan
produksi dan Pus

absorbs di pleura Kelenjar getah

visceralis bening
 Anatomi dan Fisiologi Pleura

- Pleura merupakan lapisan pembungkus paru

(pulmo).
- Diantara pleura yg membungkus pulmo dextra et
sinistra dipisahkan oleh adanya mediastinum.
- Pleura Visceralis/ Pulmonis : pleura yg langsung
melekat pd permukaan pulmo.
- Pleura Parietalis
Bagian pleura yg berbatasan dg dinding thorax.
- Kedua lapisan pleura ini slg berhubungan pd hilus
pulmonis sbg lig. Pulmonale (Pleura penghubung) .
- Diantara kedua lapisan pleura ini terdapat sebuah
rongga yg disebut dg cavum pleura.
- Dimana di dalam cavum pleura ini terdapat sedikit
cairan pleura yg berfungsi agar tdk terjadi gesekan
antar pleura ketika proses pernapasan.
 Anatomi dan Fisiologi Pleura

- Fungsi mekanis pleura adalah meneruskan tekanan

negatif thoraks kedalam paru-paru -> paru-paru
yang elastis dapat mengembang.
- Tekanan pleura pada waktu istirahat (resting
pressure) dalam posisi tiduran pada adalah -2
sampai -5 cm H2O; sedikit bertambah negatif di
apex sewaktu posisi berdiri.
- Sewaktu inspirasi tekanan negatif meningkat
menjadi -25 sampai -35 cm H2O.
- Rongga pleura steril karena mesothelial bekerja
melakukan fagositosis benda asing; dan cairan yang
diproduksinya bertindak sebagai lubrikans.
 Anatomi dan Fisiologi Pleura

- Cairan rongga pleura sangat sedikit, sekitar 0.3

ml/kg, bersifat hipoonkotik dengan konsentrasi
protein 1 g/dl.
- Gerakan pernapasan dan gravitasi kemungkinan
besar ikut mengatur jumlah produksi dan resorbsi
cairan rongga pleura.
- Resorbsi terjadi terutama pada pembuluh limfe
pleura parietalis, dengan kecepatan 0.1 sampai 0.15
ml/kg/jam.
- Bila terjadi gangguan produksi dan reabsorbsi akan
mengakibatkan terjadinya pleural effusion.
 Penyebab

Vaskuler

Inflamasi

Neoplasm
a

Iatrogenik
Etiologi
Trauma

Mediastina
l
Subphreni
c
Abdominal
Lainnya
PATOFISIOLOGI
PATOFISIOLOGI
 GAMBARAN KLINIS

• sesak napas
• batuk kering
• nyeri dada pleuritik
(inflamasi pleura)
• rasa berat di bagian dada
dan kadang-kadang nyeri
menjalar ke area bahu atau
abdomen
Pemeriksaan Radiologik Efusi Pleura
Foto Polos Thorax
Posisi Posterior Anterior (PA)

MERCURY VENUS
It’s the closest planet to the Venus has a beautiful name
Sun and the smallest one in and is the second planet
the Solar System—it’s only from the Sun. It’s terribly
a bit larger than the Moon hot, even hotter than
Mercury

Sinus costofrenikus
tumpul Cairan > 175cc
Foto Polos Thorax
Posisi Anterior Posterior (PA)

Cairan > 500cc Ground Glass

● Foto Polos Thorax
○ Posisi Lateral

Sinus
costofrenikus Cairan
tumpul .>100cc
Foto Polos Thorax
Posisi Lateral Dekubitus

Cairan 50-100cc
Air fluid level disisi (efusi pleura
kanan bawah minimum)
• Efusi subpulmonal • Tanda meniskus
• Penumpulan sinus kostofrenikus
Perselubungan pada hemithorax
 Macam macam gambaran efusi pleura

 Efusi subpulmonal
 Penumpulan sinus kostofrenikus
 Tanda meniskus
 Perselubungan pada hemithorax
 Efusi yang terlokalisir
 Pseudotumor fissura
 Efusi Laminar
 Hidropneumothorax
Pseudotumor fissura Hidropneumothorax
atelektasis Lobar pneumonia 

Tumor paru
Differential Diagnosis
Penatalaksanaan

● Torakosintesis teraupetik
● Drainase dengan indwelling
catheter
● Leuroperitoneal shunting
 Komplikasi

Kolaps Atrium Dextra

Mekanisme kolaps ruang jantung yang

berhubungan dengan efusi pleura, menghasilkan
tekanan intratoraks positif yang pada gilirannya
menyebabkan kolapsnya ruang jantung
TERIMA KASIH 