MAKALAH

ASUHAN KEPERAWATAN
KRITIS PADA KLIEN
DENGAN GIGITAN
BINATANG
Ariffatul Azizah (P27820119007)
Lovita Salsabila Balkis (P27820119022)
 Konsep gigitan binatang
Definisi
Gigitan binatang dan sengatan, biasanya
merupakan alat dari binatang tersebut
untuk mempertahankan diri dari lingkungan
atau sesuatu yang mengancam
keselamatan jiwanya. Gigitan binatang
terbagi menjadi dua jenis; yang berbisa
(beracun) dan yang tidak memiliki bisa.
Macam – macam gigitan binatang:
1. Gigitan serangga
Insect bites adalah gigitan yang diakibatkan
karena serangga yang menyengat atau
menggigit seseorang.
2. Gigitan hewan anjing
Gigitan anjing (anjing gila ) menyebabkan
penyakit rabies yang disebabkan oleh suatu
virus yang ditemukan dalam air liur hewan
berdarah panas yang menyebar dari satu
hewan ke hewan lain.
3. Gigitan Binatang Berbisa (Ular)
Racun ular adalah racun hewani yang
terdapat pada ular berbisa. Daya toksin
bisa ular tergantung pula pada jenis dan
macam ular. .
Etiologi gigitan serangga :
Serangga tidak akan menyerang kecuali
jika serangga tersebut digusar atau
diganggu. Kebanyakan gigitan dan
sengatan digunakan untuk pertahanan.
Etiologi gigitan hewan anjing :
Rabies disebabkan oleh virus rabies yang
masuk ke keluarga Rhabdoviridae dan
genus Lysavirus.
Etiologi gigitan Binatang Berbisa (Ular) :
Karena gigitan ular yang berbisa, yang
terdapat pada 3 famili ular yang berbisa,
yaitu Elapidae, Hidrophidae, dan
Viperidae
Patofisiologi gigitan serangga:
Gigitan atau sengatan
serangga akan menyebabkan
kerusakan kecil pada kulit,
lewat gigitan atau sengatan
antigen yang akan masuk
langsung direspon oleh
sistem imun tubuh
Patofisiologi gigitan hewan
anjing :
Sebagian besar penularan
virus rabies terjadi melalui
gigitan anjing yang telah
terinfeksi rabies
Patofisiologi gigitan Binatang
Berbisa (Ular)
Bisa ular diproduksi dan
disimpan pada sepasang
kelenjar di bawah mata
Manifestasi Klinis gigitan serangga : Komplikasi gigitan serangga :
Gejala dari gigitan serangga 1.Kejang
bermacam-macam dan tergantung 2. Koma
dari berbagai macam faktor yang 3. Henti jantung
mempengaruhi. 4. Henti napas
5. Syok
Manifestasi Klinis gigitan hewan
anjing : Komplikasi gigitan hewan
1. Stadium Prodormal anjing :
2.. Stadium Sensoris Gigitan anjing menyebabkan
3. Stadium Eksitasi kerusakan saraf, kelumpuhan
4. Stadium Paralis otot-otot serta kematian
Manifestasi Klinis Etiologi gigitan Komplikasi gigitan Binatang
Binatang Berbisa (Ular) : Berbisa (Ular) :
1. Gejala lokal: 1. Syok hipovolemik
2. Gejala sistemik: 2. Edema paru
3. Kematian
4. Gagal napas.
Penatalaksanaan gigitan serangga
1. Gigitan serangga reaksi ringan
2. Gigitan serangga reaksi berat
Penatalaksanaan gigitan hewan
anjing :
1. Gigitan berupa luka ringan tanpa
kemungkinan rabies
2. Gigitan berupa luka yang dalam
3. Gigitan yang menimbulkan luka
infeksi
4. Gigitan luka dengan dugaan
rabies
Penatalaksanaan gigitan Binatang
Berbisa (Ular) :
1. Pertolongan dirumah
2. Penatalaksanaan
kegawatdaruratan
3. Penatalaksanaan medis
 Konsep Asuhan Keperawatan
Pengkajian 3. Riwayat Kesehatan/Penyakit Sekarang
Awal mula yang dirasakan klien biasanya
mengeluh nyeri pada bekas gigitan luka yang
1. Identitas
sudah mengalami pembengkakan disertai
Meliputi nama, umur, jenis kelamin,
kemerahan atau perubahan warna
suku/bangsa, agama, pekerjaan,
4. Riwayat Penyakit Sebelumnya
pendidikan, alamat, keluhan utama
Kaji adanya penyakit yang diderita seperti
diabetes mellitus, hepatitis, sirosis hepatis, gagal
2. Keluhan utama
ginjal dan penyakit lainnya yang dapat
Keluhan yang paling dirasakan oleh klien
menyebabkan komplikasi dari gigitan ular. Kaji
adalah klien mengeluh nyeri pada bagian
riwayat penggunaan obat, konsumsi alcohol,
anggota tubuh yang terkena gigitan,
aktivitas fisik yang dilakukan dan asupan
umumnya bagian yang terkena gigitan
makanan.
mengalami panas, pembengkakan dan
5. Riwayat Kesehatan Keluarga
kemerahan atau perubahan warna
Kaji adanya penyakit keluarga yang bisa
menimbulkan komplikasi dari gigitan ular.
6. Pengkajian bio-psiko-sosio-spiritual 8. Secondary Survey
Berhubungan dengan perasaan dan emosi Pemeriksaan Fisik 9. Pemeriksaan penunjang
yang dialami klien mengenai kondisinya - tanda-tanda vital • Pemeriksaan Laboratorium
setelah tergigit ular - Status integument • Pemeriksaan Penunjang
- Kepala lainnya
7. Primary Survey - Wajah/Muka - Radiografi thoraks
- Airway - Mata - Radiografi
- Breathing - Telinga
- Circulation - Hidung
- Disability - Leher
- Exposure - Mulut
- Dada dan Paru-paru
- Jantung
- abdomen
 Diagnosa Keperawatan
1. Nyeri akut b.d agen pencedera fisiologis d.d
mengeluh nyeri, gelisah, tekanan darah meningkat
(D.0077)
2. Pola nafas tidak efektif b.d hambatan upaya
pernapasan d.d dyspnea, penggunaan otot bantu
pernapasan (D.0005)
3. Perfusi perifer tidak efektif b.d peningkatan
tekanan darah d.d pengisian kapiler >3, akral
teraba dingin, turgor kulit menurun (D.0009)
4. Resiko infeksi b.d kerusakan integritas kulit
(D.0142)
 Intervensi Keperawatan
Diagnosa 1 :
Intervensi :
Nyeri akut b.d agen pencedera
a. Identifikasi lokasi, karakteristik, durasi
fisiologis d.d mengeluh nyeri,
, frekuensi, kualitas, intensitas nyeri
gelisah, tekanan darah
b. Identifikasi skala nyeri
meningkat
c. Identifikasi respon nyeri verbal
d. Berikan teknik nonfarmakologis untuk
Tujuan :
mengurangi rasa nyeri (misal TENS,
Setelah dilakukan tindakan
hypnosis, akupresur, terapi music,
keperawatan selama 3x24 jam
terapi pijat, aromaterapi, kompres air
diharapkan tingkat nyeri
dingin/hangat)
menurun dengan
e. Anjurkan teknik nonfarmakologis
untuk mengurangi nyeri
Kriteria Hasil :
1. Keluhan nyeri menurun
2. Gelisah menurun
3. Tekanan darah membaik
 Intervensi Keperawatan
Diagnosa 2 :
Pola nafas tidak efektif b.d
hambatan upaya pernapasan d.d
dyspnea, penggunaan otot bantu
pernapasan
Tujuan : Setelah dilakukan
tindakan keperawatan selama
1x24 jam diharapkan pola napas
membaik dengan
Intervensi :
1. Monitor pola napas (frekuensi,
kedalaman, usaha napas)
2. Monitor adanya sumbatan jalan napas
3. Posisikan semi fowler atau fowler
4. Berikan oksigen (bila perlu)
5. Kolaborasi pemberian bronkodilator,
ekspektoran, mukolitik jika perlu

Kriteria Hasil :
Dispnea menurun
Penggunaan otot bantu napas
menurun
Frekuensi napas membaik
 Intervensi Keperawatan
Diagnosa 3 :
Perfusi perifer tidak efektif b.d
peningkatan tekanan darah d.d
pengisian kapiler >3, akral teraba
dingin, turgor kulit menurun
Tujuan : Setelah dilakukan
tindakan keperawatan selama
1x24 jam diharapkan tingkat nyeri
menurun dengan
Kriteria Hasil :
1. Pengisian kapiler membaik
2. Akral membaik
3. Turgor kulit membaik
Intervensi :
1. Periksa sirkulasi perifer (missal nadi
perifer, edema, pengisian kapiler, warna,
suhu)
2. Lakukan pencegahan infeksi
3. Anjurkan tanda dan gejala darurat yang
harus dilaporkan (misal rasa sakit yang
tidak hilang saat istirahat, luka tidak
sembuh, hilangnya rasa)
 Implementasi Evaluasi
Keperawatan Keperawatan

Implementasi atau tindakan keperawatan

Evaluasi adalah penilaian
adalah perilaku atau aktivitas spesifik yang
perkembangan kondisi pasien
dikerjakan oleh perawat untuk
setelah dilakukan tindakan
mengimplementasikan intervensi
keperawatan yang mengacu pada
keperawatan. (Tim Pokja SIKI DPP PPNI,
kriteria hasil. (Nusdin, 2014).
2018