GAMBARAN EKG

VENTRIKEL EKSTRA
SISTOLE
Dokter Muda:
-Muhammad Dahriyan Ramadhan
-Hapsah

Pembimbing: dr.Harini Oktadiana, SpPD

 Ekstrasistol ventrikel adalah gangguan irama jantung dimana timbul denyut
jantung prematur yang berasal dari fokus yang terletak di ventrikel.
Ekstrasistol ventrikel dapat berasal dari satu ventrikel atau lebih .
Ekstrasisitol ventrikel merupakan kelainan irama jantung yang paling sering
ditemukan dan dapat timbul pada jantung yang normal. Biasanya

Pengertian frekuensinya bertambah dengan bertambahnya usia, terlebih bila banyak

minum kopi, merokok atau emosi

VENTRIKEL Ekstrasistol ventrikel dapat disebabkan oleh iskemia miokard, infark

miokard akut, gagal jantung, sindrom QT memanjang, prolaps katup mitral,

EKSTRA
cerebrovaskular accident, keracunan digitalis, hipokalemia, miokarditis,
kardiomiopati. Pengobatan ditujukan pada penyakit dasarnya atau
pengobatan perlu diberikan pada ventrikel ekstrasistol yang dapat

SISTOL berkembang menjadi aritmia ventrikel yang dapat berbahaya, seperti

takikardi ventrikel.

Pada pasien yang infark jantung akut terapi perlu diberikan bila ekstrasistol
dianggap maligna, karena dapat berkembang menjadi aritmia ventrikel yang
berbahayaseperti takikardi atau fibrilasi ventrikel. Ekstrasistol yang maligna
yaitu yang jumlahnya lebih dari lima kali permenit, ekstrasistol ventrikel
yang timbul berturut-turut (consequtive), ekstrasistol ventrikel yang
multifokal, ekstrasistol ventrikel yang muncul pada gelombang T (R on T).
 -PVC jarang (infrequent): kurang dari lima kali permenit
-PVC sering (frequent): lebih dari lima kali permenit
-PVC repetitif: bila muncul pada tiap denyutan (beat) kedua dari
Berdasarkan irama dasar disebut PVC bigemini, bila timbul pada denyutan
frekuensi dan ketiga dari irama dasar disebut PVC trigemini
bentuknya PVC dapat -PVC berkelompok: bila dua PVC muncul berkelompok disebut PVC
salvo. Bila tiga atau lebih PVC disebut VT
dibagi menjadi: -PVC multifokal : bila bentuk PVC dalam satu sadapan bentuknya
berlainan. In menunjukkan fokus ektopik berasal lebih dari satu
tempat.
-Fenomena R on T. PVC muncul pada periode repolarisasi ventrikel
yang rentan untuk terjadi VF yaitu pada downslop gelompang T.
 •P sinus biasanya terbenam di dalam kompleks
QRS, segmen ST atau gelombang T, komplek
QRS muncul lebih awal dari seharusnya, QRS
melebar (≥0,12 detik), gambaran QRS wide
and bizzare, segmen ST dan gelombang T
DIAGNOS berlawanan arah dengan kompleks QRS, bila
karena mekanisme reentri maka interval

IS
antara kompleks QRS normal yang
mendahuluinya dengan kompleks ekstrasistol
ventrikel akan selalu sama. Bila berbeda maka
asalnya dari fokus ventrikel yang berbeda
-Pemeriksaan penunjang
EKG 12 sandapan,rekaman EKG 24
jam,ekokardiografi,angiografi koroner
 TERAPI
•Tidak perlu diobati jika
jarang,timbul pada
pasien,tanpa/tidak dicurigai
TERAPI kelainan jantung organik
•Perlu pengobatan bila terjadi
pada keadaan iskemia
miokard
akut,bigemini,trigemini,atau
multifokal,alvo ventrikuler
 PVC
(ventricular
ectopy)
Treatment
 TERIMAKASIH
MOHON ARAHAN DAN
BIMBINGANNYA