Dx Keperawatan NOC NIC Rasional Ansietas bd Tujuan: Mandiri: • Tingkat kecemasan ringan dan kondisi ibu dan hasil Setelah dilakukan tindakan 5820 Pengurangan kecemasan: sedang bisa ditoleransi dengan kehamilan keperawatan selama 2x24 jam • Kaji tingkat ansietas klien: pemberian dukungan dan Definisi: Perasaan tidak diharapkan ansietas klien ringan, sedang, berat, dan pengertian sementara tingkat panik berat dan panik memerlukan nyaman atau takut yang tidak berkurang dari skala 4 ke 2 • Kaji tanda-tanda kecemasan tindakan medis (terapi obat, jelas dan tidak nyaman Kriteria hasil: verbal dan non verbal terapi koping dll) disertai dengan respons • 1211 Tingkat kecemasan • Berikan dorongan kepada klien • Klien mengungkapkan otonom (sumbernya seringkali klien berkurang ditandai untuk mengungkapkan pikiran perasaannya dan tidak spesifik atau tidak dengan klien merasa dan perasaan cemasnya kekhawatirannya diketahui individu); perasaan tenang dan rileks terkait • Jelaskan tanda-tanda bahaya • Pengetahuan tentang tanda- khawatir yang disebabkan kondisi kehamilannya saat persalinan tanda persalinan memberikan oleh antisipasi bahaya. Ini ini • Jelaskan semua prosedur, informasi kepada klien termasuk sensasi yang sehingga kecemasan akan adalah sinyal peringatan yang • 0802 TTV pada nilai normal mungkin dialami selama berkurang ketika klien memperingatkan bahaya yang dan stabil prosedur mengetahui informasi tentang akan datang dan • Jelaskan terkait kondisi kondisi kehamilannya memungkinkan individu untuk kehamilannya saat ini: • Membuat klien menjadi lebih mengambil tindakan untuk Memberikan informasi faktual tenang dengan adanya menghadapi ancaman tentang diagnosis, perawat yang memfasilitasi pengobatan, dan adanya dukungan dari • dan prognosis keluarga • Beri dukungan kepada klien dan dengarkan dengan penuh perhatian • Dorong keluarga untuk mendukung klien Dx Keperawatan NOC NIC Rasional Ditandai dengan: 6040 Terapi Relaksasi Teknik napas dalam • Klien mengatakan Ajarkan teknik relaksasi merupkan aktivitas cemas dengan kondisi napas dalam untuk pengalihan yang bayinya yang belum mengurangi kecemasan diarahkan pada cukup usia kehamilan klien pengurangan kecemasan • Klien mengatakan klien khawatir terkait 6680 Monitoring TTV perkembangan Monitor tanda-tanda bayinya vital: Suhu, Tekanan Peningkatan TTV • Klien mengatakan darah, nadi, RR, dan merupakan tanda-tanda bingung dan cemas Saturasi O2 yang berpengaruh tentang kondisi terhadap kecemasan kehamilannya. Kolaborasi: • TTV klien meningkat Berikan obat untuk • Klien terlihat gelisan menurunkan ansietas Menurunkan ansietas dan khawatir jika diperlukan secara farmakologi • Wajah tegang • Konsentrasi berkurang dan terlihat gugup DAFTAR PUSTAKA • Bulechek, G., Butcher, H., Dochterman, J., & Wagner, C. (2013). Nursing intervention classification (NIC). Singapore: Elsevier Singapore. • Herdman, T., & Kamitsuru, S. (2018). NANDA international nursing diagnoses: Definisi & klasifikasi, 2018-2020. (6th ed.). Jakarta: EGC. • Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M., & Swanson, E. (2016). Nursing Outcomes Classification (NOC) (5th ed.). Singapore: Elsevier Singapore.