2111080004 SEMESTER 1 PRODI IKM PROGRAM PASCA SARJANA Mengapa Perlu Mempelajari Faktor Sosial Dan Perilaku Dalam Kesehatan Masyarakat? •Ilmu-ilmu sosial dan perilaku merupakan ilmu baru dalam kesehatan masyarakat •Dalam paradigma kesehatan masyarakat yang baru, faktor sosiokultural dan psikologis berperan penting analisis masalah •Kesehatan masyarakat selalu berkaitan dengan cara- cara di mana kondisi sosial mempengaruhi kesehatan dan kesejahteraan masyarakat dan populasi manusia. •Disiplin ilmu kesehatan masyarakat dan ilmu sosial muncul pada akhir abad ke-19 seiring dengan pengakuan akan kebutuhan kelompok miskin dan terpinggirkan serta hubungan antara kondisi kehidupan dan kesehatan. Tahun 1950-an • Pertumbuhan & (Perkembangan perkembangan ilmu sosial Seminal) perilaku dalam masyarakat Tahun 1980-an • Transformasi yang Pematangan signifikan lewat keterlibatan Lapangan ilmuwan sosial Pencegahan • Faktor sosial & perilaku Primer,Sekunder & berperan penting Tersier Tahun 1998- • Munculnya Berbagai Pengembangan konferensi multidisiplin Profesional ilmu kesmas & ilmu sosial Lapangan
Awal abad ke-20 • Bidang Kesmas mengalami
Kesehatan Perubahan & diversifikasi Masyarakat Baru secara luar biasa Model Kesehatan Ekologi Sosial • Istilah ekologi berasal dari ilmu biologi dan mengacu pada interelasi antara organisme dan lingkungannya. Model ekologi, karena mereka telah berevolusi dalam ilmu perilaku dan kesehatan masyarakat, fokus pada sifat transaksi orang dengan lingkungan fisik dan sosiokultural mereka, yaitu lingkungan (Stokols, 1992). •Tingkat pengaruh lingkungan membedakan model ekologi dari perilaku model dan teori yang menekankan karakteristik individu, keterampilan, dan pengaruh sosial proksimal seperti keluarga dan teman, tetapi tidak secara eksplisit mempertimbangkan komunitas yang lebih luas, organisasi, dan pengaruh kebijakan pada perilaku kesehatan •Model ekologi dapat menggabungkan konstruk dari model yang berfokus pada psikologis, tingkat pengaruh sosial, dan organisasi untuk memberikan yang komprehensif bekerja untuk mengintegrasikan berbagai teori, bersama dengan pertimbangan lingkungan dan kebijakan dalam komunitas yang lebih luas. Model Kesehatan Ekologi Sosial Model kesehatan yang mirip dengan model McLeroy yang mengatur determinan kesehatan menurut 5 tingkat hierarki : Intrapersonal (biologis,psikologis), Interpersonal (sosial,budaya), organisasi, komunitas dan masyarakat. •Model ekologi sosial kesehatan ini menyediakan kerangka kerja yang memungkinkan seseorang untuk menemukan masalah-masalah kesehatan pada masyarakat yang berbeda-beda dalam suatu organisasi yang berhubungan. Ilustrasi Masalah Kesehatan Yang Terjadi Di Masyarakat : Gangguan Makan Perbedaan masalah pada gangguan makan
Penularan yang Epidemi HIV/AIDS
cepat tanpa adanya pengobatan yang efektif
Program Pelatihan WIC
Pelatihan bagi karyawan departemen kesehatan 1. Gangguan Makan •Terdapat Beberapa kasus di Amerika Serikat mengenai gangguan makan yang dialami oleh warga USA khususnya remaja putri. •Mereka mengalami tekanan dari berbagai aspek, keluarga,teman-teman (faktor intrapersonal). Lanjutan... •Mereka mengalami tekanan tentang bagaimana mencapai bentuk tubuh yang ideal seperti teman-teman mereka sehingga cara yang mereka lakukan adalah setelah makan mereka memuntahkan makanan tersebut dengan memasukan jari ke dalam kerongkongan mereka (anoreksia dan bulimia) atau pun dengan mengkonsumsi obat pencahar. Lanjutan... •Hal ini dilakukan demi mendapatkan bentuk tubuh yang ideal agar terlihat cantik dan lebih menarik. Mereka melakukam diet ekstrim sehingga terjadi malnutrisi pada tubuh mereka. •Faktor sosial sangat berpengaruh,dimana perempuan dihargai karena kecantikan fisik dan sering digunakan untuk menjual produk konsumen. 2. Epidemi HIV/AIDS •Awal tahun 1980-an terjadi ledakan kasus epidemi HIV/AIDS secara internasional yang sangat serius dan mengkhawatirkan •Penularan terjadi dengan cepat pada kelompok sosial yang berbeda tanpa adanya pengobatan yang efektif •Di Amerika dan Eropa, penyakit ini banyak menyerang pria gay, penderita hemofilia dan penggunaan narkoba suntik. Lanjutan... •AIDS penyakit yang terjadi akibat faktor sosial dan perilaku sangat berperan penting. •Penularan pada heteroseksual sangat banyak di negara-negara berkembang. •Menerapkan model ekologi sosial menimbulkan masalah psikososial (merasa takut akan ditolak lingkungan sekitar). Menimbulkan rasa takut pada penderita, maupun petugas yang merawat. 3. Program Pelatihan WIC •Fokus pada melatih staf yang terlibat dalam proyek pemantauan pertumbuhan anak (CGMP) dari program WIC (perempuan,bayi dan anak). •Peneliti menggunakan model ekologi untuk mengumpulkan data serta melihat potensi yang dapat diubah melalui pelatihan individu,interpersonal dan organisasi. Lanjutan... •Hasil penelitian mendapatkan bahwa terdapat bagian-bagian yang kurang dalam pelatihan ini yaitu pada tingkat individu, tingkat interpersonal, tingkat organisasi maupun pada tingkat masyarakat karena kurangnya dukungan untuk tim itu sendiri sehingga informasi yang didapatkan juga berkurang. Kesimpulan • Dasar-dasar perspektif ilmu sosial dan perilaku dalam kesehatan masyarakat berakar pada gagasan abad ke-19 tentang basis sosial kesehatan. Ide-ide yang sama terus memiliki relevansi untuk membingkai masalah kesehatan yang tertanam dalam konteks lingkungan sosial yang kompleks. • Ekologi sosial model kesehatan menyediakan kerangka kerja untuk memahami berbagai tingkat pengaruh pada hasil kesehatan. Kemajuan konseptual dan metodologis lintas disiplin telah meningkatkan penelitian dan praktik di bidang ini. •Penerapan model pada contoh gangguan makan, HIV/AIDS, dan perencanaan program menggambarkan jenis-jenis faktor yang berperan pada tingkat masalah yang berbeda. SEKIAN & TERIMA KASIH