Penanganan

PASIEN
HE N T I
JAN T U N G
OVERVIEW
Henti Jantung
Aritmia Mengancam Nyawa
Tatalaksana Pasien VF/VT tanpa nadi

Tatalaksana Pasien PEA/Asistol

 Mampu melakukan penanganan
HENTI JANTUNG pada pasien DEWASA

TUJUAN UMUM
 Melakukan tatalaksana pasien dengan irama
jantung shockable (VF / VT tanpa nadi)
Melakukan tatalaksana pada pasien dengan irama jantung
non-shockable (Asistole / Pulseless Electrical Activity (PEA)

TUJUAN KHUSUS
 Ventrikel Fibrilasi (VF)
Penanganan Aritmia yang Ventrikel Takikardi (VT)Tanpa Nadi
Henti Mengancam
Asistol
Jantung Nyawa
Pulseless Elechtrical Activity (PEA)
 Irama
Teratur
HR
Ventrikel 100 – 250 x/menit
Gel. P
Takikardi Tidak Ada
(VT) Interval
PR Tidak Ada
Gel. QRS
Lebar lebih dari 0,12 detik
 Irama
Tidak Teratur
Ventrikel HR < 350 x/menit sehingga tidak dapat dihitung
Fibrilasi Gel. P
(VF) Tidak Ada
Interval
PR Tidak Ada
VF Kasar VF Halus Gel. QRS
Lebar dan tidak teratur
ASISTOL
Pulseless Elechtrical Activity (PEA)
Tampak ada irama yang
muncul di monitor selain VF,
VT dan Asistol, namun nadi
carotis tidak teraba
PASIEN

H E N T I
JANT U N G? ?
 Cardiac BLS-SURVEY
BLS SURVEY
Arrest
(DR-CAB)
(DR-CAB)
Tim Kode Biru

LEADER 1. Ganti RJP  30 : 2

1. Compressor 2. Pasang Monitor dan IV Line
2. Ventilator
3. Defibrilator
4. Medicine Monitor SIAP!
5. Recorder
Stop RJP
SAS Analisa Irama
Switch/Ganti RJP

VF/VTtanpa nadi PEA/Asistol

TATALAKSANA PASIEN

VF/VTtanpa nadi
Ventrikel Fibrilasi vs Ventrikel Takikardi

Tidak perlu cek nadi

ALGORITMA
VF/VT tanpa nadi

Nadi Tidak Ada

Cek Nadi
Nadi Ada ALGORITMA
Takhikardia
ALGORITMA VF/VT tanpa nadi
VF/ DC Shock RJP
RJP + No Drug
VTtanpa nadi 200J/360J 2-MENIT

VF/ DC Shock RJP

SAS RJP + Epinefrin 1mg flush NS 20 cc
VTtanpa nadi 200J/360J 2-MENIT

VF/ DC Shock RJP

SAS RJP + Amiodaron 300 mg flush NS 20 cc
VTtanpa nadi 200J/360J 2-MENIT

VF/ DC Shock RJP

SAS VTtanpa nadi RJP 2-MENIT
+ Epinefrin 1mg flush NS 20 cc
200J/360J

VF/ RJP
SAS RJP DC Shock + Amiodaron 150mg flush NS 20 cc
VTtanpa nadi 200J/360J 2-MENIT

Keterangan:
• Epinefrin diberikan setiap 3-5 menit
• Evaluasi irama jantung dilakukan setiap 2-menit
• SAS:
 Stop RJP
 Analisa Irama
 Switch/Ganti
TATALAKSANA PASIEN

PEA/ASISTOL
 ASISTOL

Cek Elektroda

Cek Lead I, II, III

Selalu Ingat Perbesar Gelombang

FLAT LINE PROTOKOL!!

ALGORITMA ASISTOL/PEA

Asistol / PEA RJP + Epinefrin 1mg flush NS 20 cc

2-MENIT

RJP + No Drug
SAS Asistol / PEA 2-MENIT

RJP + Epinefrin 1mg flush NS 20 cc

SAS Asistol / PEA 2-MENIT

Keterangan:
• Epinefrin diberikan setiap 3-5 menit
• Evaluasi irama jantung dilakukan setiap 2-menit
• RJP: Resusitasi Jantung Paru
• SAS:
Stop RJP
Analisa Irama
Switch/Ganti
 Obat Dosis Rute Pemberian
Pemberian Obat • 1-mg Jalur IV
• dapat diulang tiap 3-5 diberikan IV cepat, didorong NaCl 0,9% / NS 20 cc
menit dan ekstremitas ditinggikan sekitar 10 detik
Epinefrin • Tidak ada dosis maksimal  
Jalur ETT
PEA/Asistol 2-2,5 mg dilarutkan dalam 10 cc NaCl 0,9%

• Dosis I: 300 mg Jalur IV

Amiodaron • Dosis II: 150 mg setelah 3- Diberikan IV secara perlahan, didorong dengan NS
VF/VT tanpa 5 menit dari dosis pertama 20cc/D5W tanpa meninggikan ekstremitas
nadi

• Dosis I: 1 – 1.5 mg/kgBB Jalur IV/IO

• Dosis II: 0.5 – 0.75
mg/kgBB hingga maksimal
Lidokain 3mg/kgBB
• Dapat diulang tiap 5 – 10
menit

Magnesium 1 – 2 gr IV/IO 1- 2 gr dilarutkan dalam 10 ml D5W atau

Sulfat NaCl 0.9%, diberikan dalam 5 – 20 menit
NO MORE DEATH IN PRE HOSPITAL
NO MORE DEATH IN HOSPITAL
 Find Us Here!
marketing@proemergency
.com
Pro Emergency
@proemergency
0821-1239-5000
5ED24AE2
www.proemergency.com
THANK YOU  @pro_emergency
Head Office
Nirwana Golden Park Blok C No. 5 – 7, Jl. Kol. Edy Yoso Martadipura, Cibinong Bogor 16915
Emergency Call: 021-87903956 / 081213145000
Phone/Fax: 021-87903956, 021-87925479, Mobile/WA: 082112395000
Email: mail@proemergency.com
 Save a
LIFE
Any Question?

PRO EMERGENCY