LATIHAN SOAL UJIAN

KOMPETENSI
SOAL 1
• Seorang Perempuan berusia 48 tahun dirawat diruang penyakit jantung. Mengalami
gagal jantung kongesive sedang dirawat di ruang rawat inap RS. X selama 3 hari,
pada hari ke 3 tersebut dilakukan EKG dan didapatkan nekrose inferior dan injury
anteroseptal, hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD : 90/60 mmHg, nadi cepat dan
lemah, kesadaran compos mentis, diaphoresis, pembatasan aktifitas karenan
adanya oedema ektermitas. Pasien mengeluh pusing dan nafsu makan menurun.
• Pertanyaan : Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
A. intoleransi aktifitas
B. Kelebihan volume cairan
C. Penurunan curah jantung
D. Penurunan perfusi jaringan
E. Nutrisi kurang dari kebutuhan
Jawaban dan pembahasan
A. Intoleransi aktifitas
Rasional : pada pasien yang mengalami gagal jantung congestive
pembatasan aktivitas perlu dilkukan untuk menurunkan beban kerja
jantung serta mengurangi oedema akstermitas.
Soal 2
• Seorang laki-laki usia 72 tahun dirawat diruang jantung. Hasil pengkajian yang
dilakukan perawat didapatkan pasien mengeluh BAK sedikit. Total pemasukan cairan
dalam 8 jam adalah 900ml dan total pengeluaran 1125 ml dengan balance 225 ml.
edema extermitas bawah, tidak ada tanda tanda dehidrasi, distensi vena jugularis,
terdapat asites TD : 110/70 mmHg, nadi 106x/menit, RR : 26 x/menit S : 36⁰C
• Apakah intervensi keperawatan utama pada pasien tersebut?
a. Batasi intake cairan pasien dan kolaborasi pemberian diuretic
b. Tingkatkan aktifitas pergerakan ekstermitas
c. Pantau bunyi nafas dan bunyi jantung
d. Monitor hemodinamik
e. Batasi aktivitas pasien
Kunci jawaban dan pembahasan
a. Batasi intake cairan pasien dan kolaborasi pemberian diuretic
Pembahasan : total pemasukan cairan dalam 8 jam adalah 900 ml dan
total pengeluaran 1125 ml dengan balance cairan 225. edema
ektermitas berarti dapat disimpulkan cairan yang masuk dan yang
keluar tidak seimbang.
Soal no. 3
• Seorang pasien perempuan berusia 43 tahun dirawat diruang PDL dengan keluhan
sesak serta wajah terlihat pucat setelah buang air besar (BAB). Dari hasil pengkajian
didapatkan pasien mudah Lelah dan sesak Ketika berjalan lebih dari 5 meter dan
kepala terasa pusing seperti mau jatuh, pasien tersebut memiliki Riwayat hipertensi
sejak 3 taun terakhir. Keluhan akan hilang apabila ia istirahat 20 menit.
• Apa intervensi keperawatan utama pada kasus tersebut diatas?
A. pembetasan cairan
B. Pemberian oksigen
C. Pembatasan aktifitas
D. Modifikasi pola defekasi
E. Observasi tekanan darah
Kunci jawaban dan pembahasan
C. Pembatasan aktivitas
Pembahasan : pasien menunjukkan tanda intoleransi aktifitas sehingga
perlu dibatasi aktivitasnya
Soal no. 4
Seorang laki-laki dengan usia 28 tahun telah memasuki hari kedua dirawat diruang
penyakit dalam dengan keluhan nyeri kepala hebat dan pusing. Dari hasil TTV yaitu
TD = 160/90 mmHg, frekuensi nadi 90x/menit, frekuensi nafas 21 x/menit. Hasil
observasi terlihat denyutan halus didada kiri ada area garis tengah clavicula sela iga
ke 3 dan seirama dengan frekuensi nadi.
Apakah indicator evaluasi pada kasus tersebut?
a. Lama perawatan
b. Tekanan darah
c. Frekuensi nadi
d. Denyutan dada kiri
e. Keluhan nyeri kepala
Kunci jawaban dan pembahasan
B. Tekanan darah menggambarkan kekuatan jantung dalam memompa
darah
Soal no. 5
Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun dirawat diruang PDL, dengan keluhan
mengalami nyeri dada hebat secara tiba-tiba Ketika beristirahat. Hasil pengkajian
didapatkan TD : 140/90 mmHg, Frekuensi Nadi : 106 x/menit, dan frekuensi nafas :
24 x/menit. Dari hasil pemeriksaan ekg menunjukkan hasil elevasi pada segmen ST.
Apakah intervensi keperawatan pada kasus tersebut?
a. Pembatasan aktivitas
b. Manajemen nyeri dada
c. Pantau tanda-tanda vital
d. Penuhi kebutuhan oksigen
e. Periksa ulang tes diagnostik
Kunci jawaban dan pembahasan
A. Pembatasan aktivitas
Pembahasan : aktivitas harus dibatasi untuk menurunkan konsumsi
oksigen