PROPOSAL

KARYA TULIS ILMIAH

PENERAPAN LATIHAN FISIK PADA IBU HAMIL TRIMESER III

DENGAN GANGGUAN RASA NYAMAN

EIRMA ISNAINI
005SYE19

YAYASAN RUMAH SAKIT ISLAM NUSA TENGGARA BARAT

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN YARSI MATARAM
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN JENJANG D.3
MATARAM
2022
 BAB 1
PENDAHULUAN
Latar belakakang

proporsi kehamilan
umur 10-54 tahun di
indonesia ialah 2,68%,
diperkotaan (2,8%)
Berdasarkan lebih tinggi dibanding
kabupaten/kota perdesaan (2,55%).
Angka kematian jumlah tertinggi Proporsi kehamilan
Kehamilan ibu (AKI) di wanita sedang pada remaja umur 15-
trimester III Indonesia per hamil terdapat 19 tahun adalah
merupakan 100.000 kelahiran pada Kabupaten (1,97%), perdesaan
periode 3 bulan hidup pada tahun Lombok Timur (2,71%), lebih tinggi
terakhir 2015 sebanyak 305 dengan jumlah dibanding perkotaan
kehamilan yang orang. 1.272. (1,28%)
dimulai pada
minggu ke 28
sampai minggu ke Profil kesehatan Riskesdas Riskesdas, 2013
40 indonesia 2020 NTB, 2018
 BAB 1
PENDAHULUAN

Rumusan masalah

Rumusan masalah dari studi kasus ini adalah bagaimana

asuhan keperawatan pada ibu hamil trimester III dengan
penerapan latihan fisik dengan gangguan rasa nyaman

Tujuan studi kasus

Tujuan studi kasus ini adalah menggambakan asuhan

keperawatan pada ibu hamil trimeseter III dengan
penerapan latihan fisik dengan gangguan rasa nyaman

Manfaat studi kasus

1. Masyarakat
2. Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi keperawatan
3. Penulis
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA

KONSEP DASAR KEHAMILAN

Pengertian kehamilan
kehamilan merupakan proses bertemunya sel tperma dan sel telur yang
kemudian akan terjadi pembuahan (konsepsi).

Etiologi kehamilan klasifikasi kehamilan

1. ovum (sel telur) 1. Trimester 1
2. spermatogoza 2. Trimester 2
3. konsepsi 3. Trimester 3
4. nidasi
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
Tanda dan Gejala kehamilan

Tanda tidak pasti Tanda dugaan

Tanda pasti hamil
hamil kehamilan

1. Rahim membesar 1. Teraba gerakan

1. Amonera (terlambat
sesuai usia janin
datang bulan
kehamilan 2. Terdengar denyut
2. Mual muntah
2. Pada pemeriksaan jantung janin (hamil
3. Ngidam
dalam dijumpai 12 minggu)
4. Sinkope atau
tanda hegar, tanda 3. Pemeriksaan
pingsan
chadwicks, tanda rontgen terdapat
5. Payudara tegang
piscaseck, kontraksi kerangka janin
6. Sering miksi
braton hiks dan 4. Pemeriksaan
7. Konstipasi atau
teraba ballotement ultrasonografi
obstipasi
3. Pemeriksaan tes (USG) terdapat
8. Pigmentasi kulit
biologi kehamilan kantong kehamilan,
9. Epulis, hipertrofi
positif fetal plate (usia
gusi
kehamilan 14
10. Varises
minggu)
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
Perubahan Psikologis Pada Perubahan Psikologis Pada
Kehamilan Kehamilan
1. Sistem repoduksi 1. ibu merasa dirinya jelek dan
2. Payudara (mamae) tidak menarik
3. Sistem endokrin 2. merasa tidak menyenangkan
4. Sistem perkemihan ketika bayi tidak lahir tepat waktu
5. Sistem pencernaan 3. takut akan rasa sakit dan bahaya
6. Sistem muskuluskletal dan bahaya fisik yang akan timbul
7. Sistem kardiovaskuler pada saat melahirkan
8. Metabolisme 4. khawatir akan keselamatannya
9. Berat badan dan indeks 5. ibu tidak sabar menunggu bayinya
masa tubuh (IMT) 6. semakin ingin menyudahi kehamilan
10. Sistem pernafasan
 BAB 2
TINJAUAKAN PUSTAKA

KONSEP SENAM HAMIL

Pengertian senam hamil

senam hamil adalah terapi latihan gerak yang diberikan pada ibu hamil untuk
mempersiapkan dirinya baik fisik maupun mental dalam menghadapi persalinan

Manfaat senam hamil

1. bagi ibu
a. Mempertahankan kemampuan fisik yang menurun selama
kehamlan.
b. Memperkuat otot untuk menyangga tubuh dan meperbaiki fostur
tubuh
c. Mengurangi resiko terjadinya tekanan darah tinggi
d. Mengurangi keluhan nyeri pinggang
e. Membuat tubuh lebih rileks
 KONSEP SENAM HAMIL

2. Bagi janin
latihan fisik sejak awal kehamilan akan meningkatkan pertumbuhan ari-
ari dan bayi dilahirkan dengan berat badan lahir normal

Kondisi yang tidak memungkinkan ibu hamil

Melakukan senam hamil
1. ketuban pecah sebelum waktunya
2. perdarahan
3. kehamilan kembar
4. kekurangan darah (anemia) berat
5. tekanan darah tinggi selama kehamilan
6. penyakit jantung
7. penyakit kencing manis dengan pengobatan insulin
8. riwayat persalinan kurang bulan
9. riwayat keguguran 2 kali atau lebih
 KONSEP SENAM HAMIL

Prinsip-prinsip senam hamil

1. minum air matang bening secukupnya sebelum, selama dan sesudah

latihan
2. pakaian untuk melakukan latihan fisik sebaiknya :
a. Memakai pakaian olahraga yang nyaman. Tidak tebal, menyerap
keringat, dan elastis agar gerakan tubuh tidak terganggu (seperti
bahan kaos).
b. Memakai BH yang bertali lebar dan kuat untuk menyangga
payudara
3. senam hamil sebaiknya :
a. Menggunakan alas atau matras sebagai bantalan
b. Gunakan tempat latihan dengan ventilasdi dan cahaya yang cukup
permukaan rata dan tidak licin.
c. Hati-hati saat bangun dari posisi tidur, hindari perubahan posisi atau
gerakan yang bersifat mendadak.
 KONSEP SENAM HAMIL

Hal-hal yang perlu diperhatikan saat senam hamil

1. saat melakukan latihan fisik selalu dilakukan perhitungan denyut nadi

atau dengan tes bicara ( terengah-engah). Untuk itu perlu memberikan
penjelasan sebaik-baiknya sebelum melakukan latihan mandiri :
2. latihan dihentikan jika terdapat keluhan-keluhan seperti :
a. Perdarahan dari jalan lahir
b. Cairan yang mengalir dari jalan lahir
c. Pembengkakan mendadak dimuka, tangan atau pergelangan kaki
d. Sakit kepala, pusing atau pandangan gelap
e. Kelelahan
f. Berdebar-debar atau nyeri dada
g. Nyeri perut
h. Sesak nafas
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN KEHAMILAN

1. Pengkajian mikrosistem
a. Data biografi
- Identitas penderita : nama, umur, suku/bangsa, agama, pendidikan, pekerjaan, alamat.
- Identitas penanggung jawab : nama, umur, jenis kelamin, agama, alamat, pekerjaan dan hubungan
dengan pasien
b. Riwayat kehamilan
1) keluhan utama
2) riwayat kehamilan sekarang
3) riwayat kelahiran yang lalu
4) riwayat persalinan
5) riwayat nifas
6) riwayat penggunaan KB
2. Pengkajian fungsi
a. Fungsi kesehatan
1) nutrisi dan cairan 4) istirahat tidur 7) persepsi nyaman nyeri
2) eliminasi 5) konsep diri 8) peran
3) aktivias 6) stres koping
 BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA
b. Pemeriksaan fisik
1) keadaan umum
2) kesadaran
3) pemeriksaan tanda-tanda vital
a) teknanan darah
b) nadi
c) suhu tubuh
d) pernapasan
e) tinggi badan
g) berat badan
f) LILA
4) pemeriksaan Head To Toe
5) pemeriksaan penunjang
a) pemeriksaan HB dan Golongan darah
b) pemeriksaan urin
c) USG
3. Tahap identitas menjadi ibu
4. Lingkungan komunitas
KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN KEHAMILAN

ANALISA DATA
 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN KEHAMILAN

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Gangguan rasa nyaman

2. Nyeri akut
3. Inkontinensia urine stress
4. Gangguan citra tubuh
INTERVENSI
 KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

IMPLEMENTASI

Implementasi merupakan serangkaian kegiatan yang dilakukan oleh perawat

untuk membantu pasien daru masalah status kesehatan yang di hadapi
ke status kesehatan yang lebih baik yang menggambarkan kriteria hasil
yang diharapkan

EVALUASI

Evluasi keperawatan merupakan tahap akhir dari rangkaian proses

keperawatan yang berguna apakah tujuan dari tindakan keperawatan
yang telah dilakukan tercapai atau perlu pendekatan lain
 BAB 3
METODE PENELITIAN

1. RANCANGAN PENELITIAN
Rancangan penelitian ini menggunakan studi kasus deskritif untuk
memberikan penerapan latihan fisik pada ibu hamil trimester III dengan
gangguan rasa nyaman
2. SUBYEK STUDI KASUS
subyek studi kasus dalam prosposal ini adalah ibu hamil trimester III dengan
gangguan rasa nyaman. Adapun kriterua subyek dalam penelitian ini adalah :
a. Bersedia menjadi responden dan dilaksanakan penerapan fisik pada ibu
hamil trimester III dengan gangguan rasa nyaman
b. Ibu hamil trimester III dengan usia kehamilan 28-38 minggu
c. Ibu hamil dengan gangguan rasa nyaman
3. FOKUS STUDI KASUS
fokus studi kasus pada proposal Karya Tulis Ilmiah adalah penerapan
latihan fisik pada ibu hamil trimester III dengan gangguan rasa nyaman
 BAB 3
METODE PENELITIAN

4. DEFINISI OPERASIONAL FOKUS STUDI

a. Kehamilan adalah masa proses bertemunya sel sperma dan sel telur yang
kemudian akan terjadi pembuahan (konsepsi), kehamilan berlangsung kira-
kira 280 har
b. Kehamilan trimester III adalah periode tiga bulan terakhir kehamilan yang
dimulai pada minggu ke 28 sampai minggu ke 40
c. Senam hamil adalah terapi latihan gerak yang diberikan pada ibu hamil
untuk mempersiapkan dirinya baik fisik maupun mental dalam menghadapi
persalinan
5. INTSTRUMEN STUDI KASUS
pada studi kasus ini kemampuan ibu melakukan senam hamil pada ibu hamil
trimester III dengan gangguan rasa nyaman dinilai lembar dengan observasi ,
penilaian tingkat kepuasan ibu hamil trimester III terhadap gangguan rasa nyaman
setelah melakukan senam hamil dinilai dengan lembar kuesioner terlampir .
6. METODE PENGUMPULAN DATA
metode pengumpulan data yang digunakan adalah dengan wawancara, observasi,
dan pemeriksaan fisik langsung kepada ibu hamil trimester III dengan gangguan
rasa nyaman
 BAB 3
METODE PENELITIAN

7. LOKASI DAN WAKTU PENELITIAN

studi kasus ini akan dilakukan di wilayah kerja puskesmas penimbung
Kabupaten Lombok Barat Provinsi Nusa Tenggara Barat pada bulan
April 2022.
8. ANALISA DATA DAN PENYAJIAN DATA
penyajian data disajikan berdasarkan data yang diperoleh melalui
keluhan ibu hamil trimester III dengan upaya meningkatkan
kenyamanan pada ibu hamil trimester III melalui metode peneraoan
latihan fisik yang dilakukan.
9. ETIKA STUDI KASUS
a. Informed consent ( persetujuan menjadi responden)
b. Anonimity (tanpa nama)
c. Confidentiality (kerahasiaan)
TERIMAKASIH