TERAPI KOGNITIF

(COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY )

ABDUL HABIB , S.Kep,.Ns

 PENDAHULUAN
• Terapi Kognitif merupakan rangkaian
terapi perilaku terapi kognitif &
perilaku ( cognitive behavior therapi )
• Prinsip Terapi perilaku
1. Clasical conditioning Pavlow
2. Operant conditionong Skiner
3. Social learning teory Bandura
• Mengingat pentingnya proses pikir
( kognitif ) & informasi dalam
mempengaruhi perilaku seseorang

TERAPI KOGNITIF
• Fokus: 1. cara memodifikasi cara berfikir
2. sikap
3. keyakinan

Membentuk suatu perilaku

 CLASICAL CONDITIONING

• “ Bio – umpan balik“( BIO- FEED BACK)

• Cara belajar dengan alat – alat
• Tidak memerlukan rangsangan khusus
• Berespon sendiri terhadap umpan balik
dari pernyataannya sendiri
• Keberhasilan merupakan hadiah dan
dijadikan motivasi untuk maju terus
 OPERANT CONDITIONING

• Seperangkat perilaku atau respon

• Dilakukan dalam suatu lingkungan
• Menghasilkan konsekwensi tertentu
• Modifikasi perilaku
• Dipertajam dan diperkuat dengan
pemberian re-inforcement
 SOCIAL LEARNING TEORI
• OBSERVATIONAL LEARNING.
• TERJADI IMITASI PERILAKU MELALUI
PENGAMATAN LANGSUNG.
DEFINISI
Terapi Kognitif
Terapi kognitif adalah terapi jangka pendek ,
dilakukan secara teratur yang memberikan
dasar berfikir pada klien untuk
mengekspresikan perasaan negatifnya,
memahami masalahnya, mampu
mengatasi perasaan negatifnya serta
mampu memecahkan masalah tersebut
COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY

MODEL TERAPI TERSTRUKTUR JANGKA

PENDEK YG MELIBATKAN KOLABORASI
ANTARA INDIVIDU YG BERMASALAH DGN
TERAPISNYA DALAM RANGKA MENCAPAI
TUJUAN TERAPEUTIK YG TELAH DISEPA-
KATI BERSAMA.
 DEFINISI OPERASIONAL
• PERILAKU/ RESPON BEHAVIORAL : SETIAP
TINDAKAN, GERAK, RESPON INDIVIDU YG DPT
DIAMATI, DICATAT & DIUKUR. CONTOH BERTERIAK
& MEMBANTING PINTU (AGRESIVITAS),
MENYEMBURKAN MAKANAN (PERILAKU MAKAN YG
SULIT)
• KOGNITIF/ RESPON SUBYEKTIF : PIKIRAN-PIKIRAN
YG DIUNGKAPKAN, CONTOH “ANAK INI TIDAK
MENGHARGAI MAKANAN”, “LEBIH BAIK SAYA
MEMUKUL PINTU DRPD MEMUKUL ANAK SAYA”.
• EMOSI/ RESPON EMOSIONAL : LUAPAN EMOSI,
CONTOH “SAYA SEDIH, KECEWA, MENYESAL,
PUTUS ASA”.
 TUJUAN TERAPI KOGNITIF
1. Mengubah pikiran dari tidak logis &
negatif menjadi objektif, rasional & positif
2. Meningkatkan aktivitas
3. Menurunkan perilaku yang tidak
diinginkan
4. Meningkatkan ketrampilan sosial
 ……T U J U A N
COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY
• MENYUSUN SECARA SEKSAMA & TERSTRUKTUR
TUGAS-TUGAS BEHAVIORAL/ PROGRAM SELAMA
TERAPI YG DIGUNAKAN KLIEN & TERAPIS DLM
MENOLONG KLIEN MENGEVALUASI & MENGUBAH
DISTORSI POLA PIKIR & DISFUNGSI PERILAKU
(FORMULASI PROBLEM).
• MEMBERI KESEMPATAN KLIEN BELAJAR DLM
SITUASI KINI & MENDATANG TERMASUK
PERUBAHAN YG MUNGKIN TERJADI DI LUAR
TERAPI/ MENDIDIK PENDEKATAN CBT.
• MENIMBULKAN INISIATIF & DORONGAN KLIEN &
TERAPIS UNTUK MEMULAI PROSES TERAPEUTIK.
 SASARAN PERUBAHAN…
COGNITIVE BEHAVIOR THERAPY
1. MENINGKATKAN PEMAHAMAN BAGAIMANA
PIKIRAN & PERILAKU MEMPENGARUHI
PERASAAN.
2. MENGENALI PIKIRAN NEGATIF/ MERUGIKAN &
BELAJAR KETRAMPILAN BERPIKIR &
BERPERILAKU UNTUK MENANGGULANGINYA.
3. MENERAPKAN KETRAMPILAN COGNITIVE-
BEHAVIORAL DLM MENCEGAH KEKAMBUHAN.
4. MENGATASI STRES AGAR DAPAT
MENINGKATKAN KUALITAS HIDUP.
5. BERSIKAP LEBIH RAMAH & LEMBUT.
 KARAKTERISTIK KLIEN
• Menarik diri
• Penurunan motivasi
• Defisit perawatan diri
• Harga diri rendah
• Menyatakan ide bunuh diri
• Komunikasi inkoherent dan flight of idea
• Delusi, halusinasi terkontrol, tidak ada
manik depresi,& tidak mendapatkan ECT
 MASALAH & TUJUAN
KEPERAWATAN
MASALAH TUJUAN

• Resiko bunuh diri • Ide bunuh diri hilang

• Isolasi sosial • Hubungan sosial
meningkat
• Harga diri rendah • Harga diri meningkat
• Defisit perawatan diri • Mampu merawat diri
 SYARAT KLIEN AGAR CBT OPTIMAL

• TARAF IQ RATA-RATA/ DI ATAS NORMAL.

• TIDAK DLM KONDISI SERANGAN AKUT.

• MAMPU MENGATAKAN PERASAANNYA.

• TARAF DISABILITAS TIDAK PARAH

• MAU MENGERJAKAN TUGAS/ PR.

 KELEMAHAN CBT
• CBT TIDAK DAPAT DITERAPKAN UNTUK
MENYELESAIKAN SEMUA KASUS
PSIKOLOGIS.
• CBT SULIT DITERAPKAN BILA KLIEN:
KURANG DPT DIAJAK BERKOMUNIKASI, BER
KEPRIBADIAN DEPENDENT & SEDANG DLM
PENGARUH OBAT- OBATAN.
• TIDAK DAPAT DILAKSANAKAN TERPISAH
DARI PENDEKATAN YANG LAIN.
 KEGAGALAN CBT, BILA KLIEN

• TIDAK MAU MENGERJAKAN TUGAS/ PR/

SETENGAH HATI.
• MEMBANTAH ANJURAN TERAPIS.
• MENGABAIKAN PERBAIKAN KECIL/
BERTAHAP.
• KURANG YAKIN TERAPI AKAN BERHASIL.
• MENOLAK UNTUK MENCOBA.
LANGKAH-LANGKAH PENGKAJIAN

• INTERVIEW/ INTRODUKSI DGN : KONTRAK WAKTU

& MENGISI KUESIONER.
• MENJELASKAN & MENDIDIK KLIEN TTG “MODEL/
TEORI A.B.C”.( ACTIVATING EVENT/ SITUATION/
ANTECENDENT, BELIEFS, CONSEQUENCE )
• MEMFORMULASIKAN MASALAH BERSAMA KLIEN-
TERAPIS GUNA MENENTUKAN TARGET PROBLEM
YG AKAN MENJADI FOKUS.
• MENCARI INFORMASI DETAIL TTG FAKTOR YG
MENJADIKAN PROBLEM TETAP BERTAHAN.
• MENAWARKAN & MERANCANG RENCANA
TREATMENT.
 PELAKSANAAN

1.INTERVIEW TAHAP AWAL

• MEMBANGUN HUBUNGAN BAIK (RAPPORT).
• KONTRAK WAKTU.
• MENDENGAR PENUH PERHATIAN.
• MERINGKAS PROBLEM (SUMMARISING) &
MENGUNGKAPKAN KEMBA LI
(ANTECEDENT) & MAINTENING FACTORS.
• MEMINTA UMPAN BALIK PD KLIEN ATAS
KETEPATAN SUMMARISING.
 MENYIMPULKAN DATA DGN MODEL
“S.O.R.K.C”

• S = SITUASIONAL INFLUENCES.
• O = BIOLOGICAL STATE OF THE ORGANISM
• ( MEDICATION AND PSYCHOTROPIC DRUG).
• R = RESPONSES.
• K = KONTIGENCY.
• C = CONSEQUENCE.

• CONTOH KASUS :
• NY. MARI DGN MASALAH KEGEMUKAN, KELEBIHAN
BERAT BADAN 20 KG.
 MENYIMPULKAN DATA DGN MODEL
“S.O.R.K.C
• S = NY. M KELEBIHAN MAKAN/ KEBIASAAN SNACK JAM 8-10
MALAM SAMBIL NONTON TV.
• O = NY. M JARANG OLAH RAGA, HASIL LAB. TIDAK ADA
FAKTOR ORGANIK (DM, HIPERTIROID, DLL).
• R – BEHAVIOR = NY. M MAKAN ROTI 1500 KALORI, GULA-
GULA, ROTI & SNACK LAIN SAMBIL NONTON TV.
• R – THOUGHT = SAYA BERJANJI PD DIRI SENDIRI SAYA TIDAK
AKAN MAKAN SNACK BERLEBIHAN, TAPI APA GUNANYA
MENCOBA ?.
• R – FEELINGS = MERASA BERSALAH, TIDAK BERDAYA.
• K = JADWAL DITERUSKAN.
• C = SKOR INTROVERSI MMPI TINGGI, IA MERASA CEMAS
KONTAK SOSIAL/ BERGAUL & SORE/ MLM DI RUMAH.
 LANGKAH SELANJUTNYA
• MENJELASKAN HASIL PENGKAJIAN.
• KLIEN AKAN TERKESAN APABILA KITA DPT
MENJELAS KAN HASIL PENGKAJIAN DARI TES,
WAWANCARA YG DPT MENDUKUNG PERUBAHAN
PERILAKU KLIEN.
• DIJELASKAN LAMA TERAPI SEKITAR 15 MINGGU, 1
JAM/ MINGGU & 2 JAM/ MINGGU UNTUK
MENYELESAIKAN TUGAS/ PR.
• TUGAS I :
• TULIS DLM BUKU TULIS 10 PENGALAMAN/ HAL-HAL
YG PALING TIDAK MENYENANGKAN YANG TERJADI
SELAMA DALAM MASA DEWASA.
LANGKAH SELANJUTNYA ….
• KLIEN MENYATAKAN PERASAAN SENANG, RELAX,
BAHWA KHAYALAN MEREKA YG MENYEBABKAN
SENANG MESKIPUN SITUASINYA TIDAK SAMA/
NYATA.
• MENJELASKAN “A” YG SAMA DPT MENYEBABKAN
“B’s” YG BERBEDA DAN “C’s” YG BERBEDA PULA.
• A = BOS MARAH.
• B.1 = ORANG ITU KOK TERUS MARAH PD SAYA,
SAYA TIDAK BISA MENERIMANYA.
• C.1 = SAYA JUGA MARAH.
• B.2 = OH IA MARAH LAGI, SAYA TIDAK BISA
BERBUAT APA-APA, SAYA SUDAH TIDAK BERGUNA.
• C.2 = SAYA SEDIH.
LANGKAH SELANJUTNYA ….
• MENJELASKAN & MENDIDIK KLIEN TTG “MODEL/
TEORI A.B.C”.
• KLIEN HARUS DIYAKINKAN BAGAIMANA PIKIRAN
BER- PENGARUH TERHDAP PERASAAN &
PERILAKU.
• MENJELASKAN “MODEL/ TEORI ABC” :
• A = ACTIVATING EVENT/ SITUATION/
ANTECENDENT.
• B = BELIEFS.
• C = CONSEQUENCE.
• KLIEN DIMINTA MENUTUP MATA, MEMBAYANGKAN
PE MANDANGAN INDAH (MEMPEROLEH HADIAH,
WISATA DI PANTAI, KETIKA MASIH ANAK-ANAK).
 LANGKAH SELANJUTNYA ….

• TUGAS II (PR) :
• KLIEN DIMINTA MENCATAT SITUASI “A”/
A”
ACTIVATING EVENT/ SITUATION/
ANTECENDENT, “B”/
B” BELIEFS & “C”/
C”
CONSEQUENCE YANG PALING BURUK/
TIDAK MENYENANGKAN YG DIALAMI KLIEN
SETIAP HARI SELAMA 1 MINGGU TERAKHIR.
• DORONG KLIEN MENGERJAKAN TUGAS II
(PR) & BERI APRESIASI ATAS TUGAS YANG
TELAH DISELESAIKAN.
 PELAKSANAAN CBT ….
• MENGIDENTIFIKASI PEMIKIRAN NEGATIF.
• MENDISKUSIKAN PENGALAMAN
EMOSIONAL TERBARU.
• MENGGUNAKAN METODE PEMBAYANGAN
(IMAGERY) ATAU BERMAIN PERAN (ROLE
PLAY) GUNA “MENGOBATI” PENGALAMAN
EMOSIONAL YG TIDAK MENYENANGKAN.
• MENGOBSERVASI PERUBAHAN MOOD
SELAMA 1 SESI.
• MENENTUKAN BERSAMA ARTI ATAU NILAI
DARI SEBUAH PERISTIWA.
 PELAKSANAAN CBT ….

2. MENGUBAH PIKIRAN NEGATIF & PERILAKU YG

MENYERTAI PIKIRAN TSB.
• MENCARI ALASAN RASIONAL UNTUK TERAPI.
• MEMBERI INFORMASI TTG KECEMASAN.
• MENGGUNAKAN TEKNIK “DISTRACTION” AL :
• FOCUS ON AN OBJECT.
• SENSORY AWARENESS MENTAL EXERCISE.
• PLEASANT MEMORIES & FANTASIES.
• ABSORBING ACTIVITIES.
• ACTIVITY SCHEDULES.
• VERBAL CHALLENGING OF AUTOMATIC
THOUGHT.
 PELAKSANAAN CBT ….
3. MEMFORMULASIKAN MASALAH MENJADIN TAR GET
PROBLEM YG MENJADI FOKUS.
• YANG PERLU DIGARI :
• APA YG DISAMPAIKAN KLIEN SECARA EKSPLISIT & IMPLISIT ?.
• APAKAH KLIEN MAU BERUBAH & MERASA PERLU UNTUK
BERUBAH ?.
• APA YANG MENYEBABKAN TIMBULNYA MASALAH ?.
• DALAM KEADAAN BAGAIMANA PROBLEM BIASANYA
MUNCUL ?.
• APA KONSEKUENSI DARI PERILAKU BERMASALAH ?.
• APA YG MEMBUAT PERILAKU BERMASALAH TETAP
TERJADI ?.
 PELAKSANAAN CBT ….

4. MENGENALI DISTORSI KOGNITIF.

• SESI INI DIGUNAKAN UNTUK MENGKAJI “BELIEF” YG DIKAIT
KAN DGN PERASAAN, PERILAKU & PIKIRAN.
• MENGGUNAKAN TUGAS I (10 A-C YG TERBURUK SELAMA
USIA DEWASA) & TUGAS II (7 A-C SELAMA 1 MINGGU TERAK
HIR) DIKAITKAN DGN “TEORI A-B-C”
• KLIEN DIMINTA MENUNJUKAN “B’s” YG MENYEBABKAN “C’s”,
BEBERAPA C’s YG SALAH MERUPAKAN DISTORSI KOGNITIF
• 15 “B’s” DAPAT DIIDENTIFIKASI, CONTOH A = MENUNGGU
LAMA & B = CEMAS.
• TUGAS III (PR) :
• TENTUKAN “B’s” BAGI PASANGAN A-C YG TERSISA (TULIS PD
BUKU CATATAN).
• LATIHAN MENCARI A-C DALAM MINGGU INI.
• MEMBACA TEORI ALBERT ELLIS.
 PELAKSANAAN CBT ….
5. MENAWARKAN & RANCANG RENCANA TREATMENT.
• TERAPIS & KLIEN BERSAMA MENETAPKAN SASARAN YANG
AKAN DICAPAI MELALUI CBT.
• BAGAIMANA MENETAPKAN TUJUAN TERAPI ?
• DINYATAKAN DLM KALIMAT/ PERNYATAAN POSITIF.
• SPESIFIK & TERINCI (BILA MUNGKIN RINCIAN DILAKU- KAN
KLIEN OLEH SENDIRI).
• CONTOH :
• “MENYELESAIKAN PEKERJAAN DENGAN TENANG DAN BENAR
SELAMA 1 JAM SENDIRI”
• BUKAN :
• “TIDAK GELISAH DLAM MENGERJAKAN PEKERJAAN”.
 TEHNIK KONTROL MOOD
1. Tehnik panah vertikal
adalah belajar memberi pendapat secara
rasional bisa diterima oleh akal berdasarkan
bukti & fakta yang ada
2. Tehnik tiga kolom
– Pikiran otomatis yaitu pikiran – pikiran negatif yang
sering keluar seperti”….tidak pernah”, & “….selalu.”
– Distorsi kognitif
– Tanggapan rasional
 PELAKSANAAN
TERAPI KOGNITIF
• Terapi kognitif terdiri dari 9 sesi, dimana
masing – masing sesi dilaksanakan
secara terpisah .
• Setiap sesi berlangsung selama 30 – 40
menit dan membutuhkan konsentrasi
tinggi
 SESI I
UNGKAP PIKIRAN OTOMATIS
• Jelaskan tujuan terapi kognitif
• Identifikasi masalah “ what, where, when,
who”
• Diskusikan sumber masalah
• Diskusikan pikiran & perasaan
• Catat pikiran otomatis & klasifikasikan
dalam distorsi kognitif
 SESI II
ALASAN
• Review kembali sesi I
• Diskusikan pikiran otomatis
• Tanyakan penyebabnya
• Beri respon atau tanggapan
• Tanyakan tindakan klien
• Anjurkan menulis perasaan
• Beri rencana tindak lanjut, bahwa hasil tulisan
klien akan dibahas pada pertemuan berikutnya
 SESI III
TANGGAPAN
• Diskusikan hasil tulisan klien
• Dorong klien untuk memberi pendapat
• Berikan umpan balik
• Dorong klien untuk ungkapkan keinginan
• Beri persepsi/ pandangan perawat
terhadapkeinginan tersebut
• Beri re-inforcement positif
• Jelaskan metode tiga kolom
• Diskusikan cara menggunakan metode tiga
kolom
• RTL: anjurkan menuliskan pikiran otomatis dan
cara penyelesaiannya
 SESI IV
MENULISKAN
• Tanyakan perasaan klien saat menuliskan
RTL pada sesi III
• Dorong klien untuk mengomentari tulisan
• Beri respon / tanggapan dan umpan balik
• Anjurkan untuk menuliskan buku harian
• RTL : hasil tulisan klien akan dibahas
 SESI V
PENYELESAIAN MASALAH
• Diskusikan kembali prinsip tehnik tiga kolom
• Tanyakan stresor / masalah baru & cara
penyelesaiannya
• Tanyakan kemampuan menanggapi pikiran
otomatis negatif
• Berikan re-inforcement positif
• Anjurkan menulis pikiran otomatis & tanggapan
rasional saat menghadapi masalah
 SESI VI
MANFAAT TANGGAPAN
• Diskusikan perasaan setelah menggunakan
tanggapan rasional
• Berikan umpan balik
• Diskusikan manfaat tanggapan rasional
• Tanyakan apakah dapat menyelesaikan
masalah
• Tanyakan hambatan yang dialami
• Berikan persepsi / tanggapan perawat
• Anjurkan mengatasi sesuai kemampuan
• Berikan re-inforcement positif
 SESI VII
UNGKAP HASIL
• Diskusikan perasaan setelah menggunakan
terapi kognitif
• Beri re-inforcement positif & pendapat perawat
• Diskusikan manfaat yang dirasakan
• Tanyakan apakah dapat menyelesaikan
masalah
• Beri persepsi terhadap hambatan yang dihadapi
• Diskusikan hambatan yang dialami & cara
mengatasinya
• Anjurkan untuk mengatasi sesuai kemampuan
berikan re-inforcement positif
 SESI VIII
CATATAN HARIAN
• Tanyakan apakah selalu mengisi buku
harian
• Berikan re-inforcement positif
• Diskusikan manfaat buku harian
• Anjurkan membuka buku harian bila
menghadapi masalah yang sama
• Tanyakan kesulitan & diskusikan cara
penggunaan yang efektif
 SESI IX
SUPPORT SISTEM
• Jelaskan pada keluarga tentang terapi
kognitif
• Libatkan keluarga dalam pelaksanaannya
• Diskusikan dengan keluarga kemampuan
yang telah dimiliki klien
• Anjurkan pada keluarga untuk siap
mendengarkan & menanggapi masalah
klien
 CONTOH
METODE TEHNIK PANAH VERTIKAL
Pikiran otomatis
dr,.K mungkin berpikir saya
adalah seorang ahli terapi yang
buruk
“jika memang ia berpikir
demikian mengapa harus
mengecewakan saya?
Tanggapan Rasional
Hanya karena dr.K menunjukkan
kesalahan saya itu bukan berarati
bahwa selanjutnya ia akan berpikir
bahwa saya adalah seorang “ ahli
terapi” yang buruk. Saya harus
menanyakan kepadanya , apakah
yang sebenarnya dia pikirkan ,
namun dalam beberapa kesempatan
ia telah memuji saya dan berkata
bahwa saya mempunyai bakat yang
bisa diunggulkan
 LANJUTAN
Pikiran otomatis Tanggapan Rasional
Itu artinya bahwa saya memang Seorang yang berpengalamanpun
seorang terapis hanya dapat menunjukkan kekuatan
Yang bodoh karena dia seorang serta kelemahan spesifik saya
yang berpengalaman sebagai seorang terapis. Setiap kali
seseorang memberi cap “ buruk “
pada saya , maka semua itu hanya
“ andikan saya memang suatu pernyataan yang terlalu
seorang ahli terapi yang buruk , lalu global , merusak & tidak terlalu
apa artinya bagiku? berguna . Saya toh telah banyak
berhasil dengan kebanyakan pasien
saya , sehingga tidak benarlah saya
“buruk” tidak peduli siapapun yang
mengatakannya.
 CONTOH
METODE TEHNIK TIGA KOLOM

Pikiran Distorsi Kognitif Tanggapan

otomatis Rasional
( kritik diri ) ( pembelaan diri )

Saya tidak Over Generalisasi Omong kosong.

pernah benar Saya juga
melakukan banyak
hal yang baik
 LANJUTAN

Pikiran Otomatis Distorsi kognitif Tanggapan Rasional

Saya selalu Over Generalisasi Saya tidak selalu terlambat.

terlambat Coba saja ingat – ingat saat saya
datang tepat waktu, meskipun
kini terlambat lebih sering dari
pada biasanya tetapi saya akan
mengatasi masalah ini serta
mencari cara agar saya lebih
dapat tepat waktu. Seseorang
mungkin kecewa karena saya
terlambat, namun itu bukan
berarti kiamat. Mungkin
pertemuan juga tidak mulai pada
waktunya
 DISTORSI KOGNITIF
1. Pemikiran “ segalanya atau tidak sama
sekali”
Melihat segala sesuatu dalam kategori
hitam atau putih
Contoh: Jika prestasi anda kurang dari
sempurna maka anda memandang diri
anda sendiri sebagai seorang yang gagal
total
LANJUTAN

2. Over Generalisasi
Memandang suatu peristiwa yang negatif
sebagai sebuah pola kekalahan tanpa
akhir
Contoh: Seorang murid yang gagal dalam
ujian berpikir saya tidak akan pernah
lulus ujian yang lain dalan semester ini
dan saya akan keluar dari sekolah ini.
 3. PERSONALISASI
• Memandang diri sebagai penyebab dari
suatu peristiwa eksternal yang negatif
yang kenyataannya tidaklah demikian.
• Contoh
“ Direktur saya mengatakan bahwa
produktivitas perusahaan kami menurun,
tapi saya tahu ia sebenarnya sedang
membicarakan saya”
 4. BERPIKIR DIKOTOMI
• Berpikir dengan ekstrim bahwa semua hal
adalah semuanya baik atau semuanya
buruk
• Contoh
“ Jika suami saya meninggalkan saya,
saya mungkin akan mati “.
 5. PEMBENCANAAN
• Berpikir yang terburuk tentang orang atau
kejadian

• Contoh
“ Saya lebih baik tidak mengajukan diri
untuk promosi ditempat pekerjaan karena
saya tidak akan mendapatkannya dan
saya merasa diri saya sangat buruk”.
 6.MEMBUAT ABSTRAK YANG
SELEKTIF
• Memfokuskan pada detail tapi tidak pada
informasi yang relevan
• Contoh
“ Seorang istri percaya bahwa suaminya
tidak mencintainya karna ia pulang kerja
larut malam. Tetapi sang istri menolak
perhatian yang diberikan oleh suami,
hadiah yang dibawanya dan acara khusus
yang mereka rencanakan bersama”.
 7. KESIMPULAN YANG TIDAK
BERALASAN
• Menarik kesimpulan negatif tanpa
buktiyang mendukung
• Contoh
Seorang wanita muda menyimpulkan “
teman saya tidak suka kepada saya
karena saya tidak mengirimkan kartu
ulang tahun untuknya “.
8. MEMBESAR-BESARKAN ATAU
MENGECILKAN
• Melebih – lebihkan suatu hal atau
mengecilkan suatu hal secara tidak tepat
• Contoh
“ Saya telah menghanguskan makan
malam , itu menunjukkan betapa tidak
mampunya saya”.
 9. PERFEKSIONIS
• Merasa butuh untuk melakukan segala
sesuatu secara sempurna agar merasa
dirinya baik
• Contoh
Saya akan menjadi seorang yang gagal
apabila saya tidak mendapat nilai A pada
semua ujian saya.
 10.EKSTERNALISASI
HARGA DIRI
• Mengukur nilai seseorang berdasarkan
pendapat orang lain
• Contoh
“ Saya harus selalu kelihatan cantik kalau
tidak teman – teman saya tidak akan mau
berada didekat saya”.
11. FILTER MENTAL
Menemukan hal kecil yang negatif dan
terus memikirkannya sehingga pandangan
tentang realita menjadi gelap

12.MENDISKUALIFIKASI HAL POSITIF

Menolak pengalaman – pengalaman
positif dengan bersikeras bahwa
semua itu “ bukan apa –apa”.
13. PENALARAN EMOSIONAL
Menganggap emosi – emosi yang negatif
mencerminkan realita yang sebenarnya
contoh: “ saya merasa begitu , maka
pastilah begitu”.
14. MEMBERI CAP / SALAH MEMBERI CAP
Bentuk ekstrim dari over generalisasi:
memberi cap negatif pada diri sendiri
contoh:” saya memang seorang sial, saya
memang seorang yang bodoh”.
 HOOH BETUL
GENERASI KITA
SEMAKIN BAIK DAPAT
LAYANAN KESEHATAN
JIWA YA…….