PENUMPATAN GIC DENGAN

TEKNIK ART
AGUS
 DEFINISI
• Penumpatan GIC dengan teknik ART adalah
suatu teknik penumpatan dengan alat minimal
yaitu hanya menggunakan hand istrument
(tanpa pengeboran) yang di tumpat dengan
bahan glass ionomer cemen
 PRINSIP DASAR ART
• Menghilangkat jaringan karies pada cavitas
gigi hanya dengan hand instrumen saja
• Merestorasi cavity dengan bahan tumpatan
yang adhesive
 ALASAN MEMILIH TEKNIK ART
• Keterbatasan alat atau fasilitas operator
• Lesi karies minimal, yang tidak memerlukan
pembuangan jaringan enamel dan dentin yang
banyak
• Untuk pasien yang tidak menginginkan
penggunaan rotary instrument
 ALASAN MEMILIH INSTRUMEN
GENGGAM ADALAH
• ART cocok untuk semua kelompok populasi
• Menggunakan pendekatan biologis, yang
mana menngunakan teknik minimal
intervention
• Menggunakan hand intrumen lebih murah
daripada rotary instrumen
• Linu yang terbatas karena trauma yang di
hasilkan hampir kecil
 MENGAPA MEMILIH GIC
• GIC berikatan secara kimiawi pada enamel
dan dentin
• GIC melepaskan Fluor yang akan mencegah
skunder karies
• Biokompatibility terhadap enamel dan dentin
serta pulpa bagus
 INDIKASI PERAWATAN ART
• Cavity yang hanya melibatkan enamel dan
dentin
• Cavity memungkinkan untuk dilakukan
perawatan dengan hand instrumen
 KONTRAINDIKASI
• Cavity sudah ada fistulla dan abses
• Cavity sudah perforasi
• Diagnosis gigi sudah ada rasa sakit spontan
• Hand instrumen (excavator no 2 tidak masuk
dalam cavity) sehingga membutuhkan
pengeboran
 KARIES PADA PERMUKAAN GIGI 1
BIDANG (SIMPLE CARIES)
• PIT DAN FISSURE GIGI POSTERIOR
• FORAMENT CAECUM GIGI ANTERIOR
• BUCCAL PIT MOLAR RAHANG BAWAH
• PALATAL PIT MOLAR RAHANG ATAS
• PADA PERMUKAAN APROXIMAL DISARANKAN
DENGAN BOR
GAMBAR PIT DAN FISSURE GIGI
POSTERIOR
FORAMENT CAECUM
BUCCAL PIT MOLAR RB
PALATINAL PIT MOLAR RA
 PERMUKAAN BUCCAL,LABIAL DAN
LINGUAL YANG DEKAT DENGAN GINGIVA
(KELAS 5)
PERMUKAAN APROXIMAL GIGI
ANTERIOR
 KARIES PADA PERMUKAAN GIGI 2
BIDANG (COMPOUND CARIES)
• MENGENAI MO ATAU DO GIGI POSTERIOR
• MENGENAI MP ATAU DP GIGI ANTERIOR
 ALAT UNTUK ART
• DIAGNOSTIC SET (S, P, K, E)
• DENTAL HATCHET (HOE SCALLER)
• APLIER/CARVER
• PLASTIC FILLING INSTRUMENT
• ENAMEL AKSES CUTTER
• MIXING PAD DAN SPATULLA
• COTTON ROLL DAN COTTON PELLET
 BAHAN ART
• AQUADEST STERIL
• DENTINE CONTITIONER
• GIC
• COCOA BUTTER
• VARNISH
 FUNGSI ALAT
• MIRROR : melebarkan dan melihat area kerja
• Sonde : identifikasi jaringan lunak karies, dengan
tekanan ringan saja
• Enamelakses cutter berfungsi untuk membuka cavity
dan melebarkan
• HATCHET : untuk mendalamkan cavity, memotong
email yang tidak di dukung oleh dentin
• Carver : untuk memotong kelebihan bahan tumpatan
• Plastic filling : memasukkan bahan tumpatan
 GIC
1. Biokompatible : melepaskan fluor
2. Estetik baik
3. Daya viskositasnya tinggi
4. Anti kariogenik
5. Beradhesi dengan gigi (bersifat fisikokimiawi)
6. Tidak mengiritasi pulpa
7. Tahan terhadap asam
Cara kerja ART
 A. Teknik preparasi dengan hand
instrument
1. Gigi harus bebas dari plak
2. Blokir daerah kerja
3. Gunakan hatchet atau hoe scaller untuk membuat
jalan masuk
4. Excavasi dengan excavator
5. Usahakan excavasi ke arah lateral.....untuk
menghindari perforasi
6. Enamel yang tidak di dukung oleh dentin di potong
dengan hatchet atau hoe scaller
7. Bersihkan cavity dengan aquadest dan cotton pellet
 B. APLIKASI CONDITIONER
1. DENTIN CONDITIONER: aplikasikan dentin
conditioner dengan cotton pellet
2. LIQUID GIC : TETESKAN LIQUID + COTTON
PELLET YANG DIBASAHI DENGAN AQUADEST
(DI ENCERKAN) ULASKAN KE CAVITY
3. 10-15 DETIK
4. DI BILAS DENGAN COTTON PELET+AQUADEST
 C. BLOKIR
• BLOKIRN DENGAN COTTON ROLL KERING +
BITE BLOCK
• KERINGKAN CAVITY
 D. PENUMPATAN
1. Hasil adukan GIC di ambil dengan plastic
filling instrumen
2. Di amsukkan ke dalam cavity
3. Dengan bantuan punggung excavator di
masukkan lebih dalam ke cavity agar seluruh
cavity terisi tumpatan
 FUNGSI CONDITIONER
• MEMBERSIHKAN SMEAR LAYER
• MEMBERSIHKAN SERPIHAN ENAMEL DAN
DENTIN
• MEMBERSIHKAN DAN MELEMBABKAN CAVITY
SEHINGGA MENINGKATKAN PERTUKARAN ION
POSPHAT DENGAN KALCIUM
 PENGADUKKAN BAHAN
1. AMBIL POWDER DAN LIQUID SESUAI
KEBUTUHAN
2. LETAKKAN LIQUID DI SEBELAH KIRI, POWDER
DISEBELAH KANAN
3. BAGI POWDER MENJADI BEBERAPA BAGIAN
4. MASUKKAN SEDIKIT DEMI SEDIKIT BAGIAN
POWDER KE LIQUID
5. ADUK DENGAN GERAKAN MELIPAT, SAMPAI
HOMOGEN
 APLIKASI GIC KE DALAM CAVITY
• MASUKKAN HASIL ADUKAN KE DALAM CAVITY DENGAN PLASTIC
FILLING INSTRUMEN
• DENGAN BANTUAN PUNGGUNG EXCAVATOR DI BANTU
MEMASUKKAN KE DALAM CAVITY...PASTIKAN TERISI KESELURUHAN
DAN TIDAK ADA POROUS ATAU GELEMBUNG
• TEKAN JARI YANG SUDAH DI OLESI VASELIN ATAU COCOA
BUTTER..TAHAN 5 SAMPAI 10 DETIK
• LEPASAN JARI DENGAN CARA DI GESER KE ARAH BUCCAL ATAU
LINGGUAL JANGAN DI ANGKAT
• CEK TUMPATAN DAN TEPI. APABILA KELEBIHAN DI KURANGI
• OLES VARNISH
• INSTRUKSI : SELAMA 1 JAM JANGAN DI PAKAI UNTUK MAKAN
 SELAMAT MELAKUKKAN
PENUMPATAN DENGAN TEKNIK
ART