Vitiligo

• Definisi : adalah suatu kelainan kulit yang

sering ditemukan di mana kulit kehilangan
melanin karena terjadinya kerusakan pada sel
melanosit yang memproduksi melanin.
• Etiologi : idiopatik
• Klasifikasi : tipe lokalisata, tipe generalisata
dan tipe universalis
Patogenesis Vitiligo
Self destruction
HipotesishypothesisHipotesis
Autoimun autositotoksik
Hipotesis
Hipotesis genetik
Neurogenik

Vitiligo
• Faktor pencetus : daerah yang sering mengalami trauma
“koebner phenomenon”, daerah yang sering terpapar
sinar matahari, serta emosi dan stress.
• Gejala klinis :
- makula amelanosis yang dilapisi kulit normal (warna yang
seragam yaitu putih susu atau layaknya seperti warna
kapur.)
- Berbatas tegas dan berbentuk konveks dengan perbatasan
kulit normal seakan-akan menginvasi kulit normal.
- Memiliki ukuran bundar atau linear, ukuran beberapa
millimeter sampai centimeter. Lesi biasanya meluas
secara sentrifugal
Variasi klinis pada vitiligo :
• Tricrhome vitiligo Vitiligo dengan lesi kulit
depigmentasi dan hipopigmentasi. Lesi
hipopigmentasi cenderung akan menjadi
depigmentasi total.
• Quadricrhome vitiligo Terdapat makula
perifollikular atau batas hiperpigmentasi pada
daerah yang mengalami proses repigmentasi.
• Inflammatory vitiligo Eritema pada tepi lesi
makula depigmentasi.
 Histopatologis
• Anak panah
menunjukkan batas yang
memisahkan kulit yang
mempunyai pigmen
melanin (kiri) dan tidak
(kanan)
http://emedicine.medscape.com/article/1109642-overviewmedicine
Pada lesi kulit depigmentasi dilakukan biopsi di sekitar pinggir lesi dan
diperiksa dengan bantuan mikroskop cahaya. Hasilnya menunjukkan
hilangnya sebagian atau seluruh melanosit pada epidermis dan pada
batas epidermis terdapat dendrit yang besar dan panjang.
 Diagnosis
Anamnesis
• 1. Awitan penyakit.
• 2. Riwayat keluarga tentang timbulnya lesi dan uban yang
timbul dini.
• 3. Riwyat penyakit kelainan tiroid, alopesia aerate, diabetes
mellitus, dan anemia pernisiosa.
• 4. Kemungkinan faktor pencetus, misalnya stress, emosi,
terbakar matahari, dan pajanan bahan kimia.
• 5. Riwayat inflamasi, iritasi atau ruam kulit sebelum bercak
putih.
Pemeriksaan Histopatologi
Pemeriksaan Biokimia
 Penatalaksanaan
Usia dibawah 12 tahun
• Steroid topikal
• Tacrolimus topikal
• PUVA topikal
Usia lebih dari 12 tahun (remaja)
• SISTEMIK PUVA
• TERAPI BEDAH
- Autologous skin graft
- Suction Blister
• DEPIGMENTASI
• TATTO (MIKROPIGMENTASI)
 Sumber :
• Djunaedi Hidayat, 2003.Vitiligo.Rumah Sakit
Kusta Tangerang. (www.kalbe.co.id )
• dr.Silvia Moretti.2003.Vitiligo.Orphanet
Encyclopedia.University of Florence.(
www.orpha.net )