KULIAH BIOKIMIA-BIOMEDIK I

PADA SEMESTER I/ GANJIL ,

TAHUN AJARAN 2021/2022.
UNTUK MAHASISWA FKUH - ANGKATAN 2021.
oleh
ROSDIANA NATZIR.
 TOPIK MATAKULIAH

PONDASI BIOKIMIAWI TUBUH

MANUSIA
(KOMPONEN ANORGANIK, AIR, DAN
PH)
‘
 SASARAN PEMBELAJARAN
;
 Setelah menyelesaikan mata kuliah ini,
mahasiswa akan mampu mengenali dan
menganalisis aspek Biokimia berbagai
proses tubuh yang terkait dengan
Pondasi Biokimiawi Tubuh Manusia
(Komponen anorganik, air, dan pH)
untuk mempertahan -kan fisiologis
tubuh yang optimal, dan mampu meng
-integrasikan dan menerapkannya pada
Blok/sistem pembelajaran terkait
selanjutnya.
POKOK BAHASAN
 Pondasi Biokimiawi Tubuh Manusia
(Komponen anorganik, air, dan pH).
 Komposisi Kimiawi Normal Tubuh
manusia.
 Air, sifat dan fungsi nya.
 Keseimbangan cairan dan pengaturannya.
 pH darah dan asam basa.
 Keseimbangan asam basa dan sistem
pengaturannya.
 Mekanisme kompensasi
ketidakseimbangan asam basa.
 Peran paru dan ginjal pada keseimbangan
asam basa.
 SUBPOKOK BAHASAN
 Menjelaskan komponen utama Pondasi Biokimiawi Tubuh Manusia
(Komponen anorganik, air, dan pH).
 Menjelaskan Komposisi Kimiawi Normal Tubuh manusia.
 Menjelaskan ttg Air/cairan , sifat dan fungsi nya.
 Menjelaskan Keseimbangan cairan dan proses pengaturannya.
 Menjelaskan pH darah dan asam basa.
 Menjelaskan Keseimbangan asam basa dan memahami sistem
pengaturannya.
 Menjelaskan Mekanisme kompensasi pada keadaan ketidakseimbangan
asam basa.
 Menjelaskan Peran paru dan ginjal pada keseimbangan asam basa.serta
pada proses kompensasi.
 PENDAHULUAN :
 Unsur-unsur utama penyusun
tubuh adalah karbon (C),
hidrogen (H), oksigen (O) dan
nitrogen (N). **
 Unsur anorganik lainnya yaitu:
kalsium (Ca), fosfor (P),
kalium (K), sulfur (S), natrium
(Na), klor (Cl), magnesium
(Mg), besi (Fe), mangan (Mn)
dan iodium (I). ( unsur
anorganik ini akan dibahas
secara detail pada topik
vitamin dan mineral).**
 Beberapa ion-ion anorganik
berperan sebagai kofaktor dalam
aktivitas enzim, misalnya ion
magnesium, ferrum fosfat anorganik
digunakan dalam sintesis ATP yang
mensuplai energi kimia untuk
proses kehidupan dari sel melalui
proses fosforilasi oksidatif.
 Ion-ion kalsium dijumpai dalam
sirkulasi darah dan di dalam sel.
 Di dalam tulang, ion-ion kalsium
berkombinasi dengan ion-ion fosfat
dan karbonat membentuk kristalin.
 Fosfat dijumpai di dalam darah
dan di dalam cairan jaringan
sebagai ion-ion bebas, tetapi
fosfat di dalam tubuh banyak
terikat dalam bentuk fosfolipida,
nukleo -tida, fosfoprotein, dan
gula-gula terfosforilasi.
 Unsur-unsur penyusun tubuh
sebagaimana disebut -kan di atas
banyak yang membentuk
molekul-molekul besar yang
kompleks di dalam tubuh.
 Di antara biomolekul-biomolekul
kompleks tersebut yang merupakan
biomolekul kompleks utama adalah
DNA, RNA, protein, polisakarida
dan lipid. Biomolekul kompleks
tersusun atas molekul-molekul
sederhana,
 Komponen-komponen utama
penyusun tubuh terdiri atas air,
protein, lemak, mineral serta
karbohidrat
 AIR **
 Air merupakan produk akhir
utama dari metabolisme
oksidatif makanan. Dalam
reaksi-reaksi metabolik, air
berfungsi sebagai reaktan
tetapi juga sebagai produk.
 Air juga menjadi pelarut
biologis yang ideal. Air sangat
mempengaruhi semua interaksi
molekuler dalam sistem
biologi.
 Air mempunyai 2 sifat penting
secara biologis yaitu : sifat
polar dan sifat kohesif. **
a. Air merupakan molekul polar :
 Secara tiga dimensi, air merupakan
molekul tetrahedron tak beraturan
dengan oksigen pada bagian
pusatnya.
b. Air bersifat sangat kohesif :
 Molekul-molekul air yang
berdekatan memiliki afinitas yang
tinggi satu sama lainnya.
 Air menempel pada sesamanya
(kohesi) karena air bersifat polar.
 FUNGSI AIR **
 Air merupakan pelarut yang sangat
baik bagi molekul-molekul polar.
 Air sangat memperlemah ikatan
ionik dan ikatan hidrogen antara
molekul-molekul polar dengan cara
bersaing daya tarik.
 Di dalam sel, air terdapat dalam dua
bentuk, yaitu bentuk bebas dan
bentuk terikat.
 Air dalam bentuk bebas mencakup
95% dari total air di dalam sel.
 Umumnya air berperan sebagai
pelarut dan sebagai medium dispersi
sistem koloid.
 Air dalam bentuk terikat mencakup 4-5%
dari total air di dalam sel. Kandungan air
pada berbagai jenis sel bervariasi di
antara tipe sel yang berbeda.
 Air merupakan medium tempat
berlangsungnya transpor nutrien,
reaksi-reaksi enzimatis metabolisme
sel dan transpor energi kimia Di dalam
sel hidup, kebanyakan senyawa biokimia
dan sebagian besar dari reaksi-reaksinya
berlangsung dalam lingkungan cair.
 Air berperan aktif dalam banyak reaksi
biokimia dan merupakan penentu penting
dari sifat-sifat makromolekul seperti
protein
 Karena struktur air mempunyai
produk ionisasi nya seperti ion O+
dan H maka sangat mempengaru - Ikatan hidrogen

hi berbagai sifat komponen

penting sel seperti enzim, protein,
asam nukleat, dan lipida. Hal yang
sering muncul sebagai contoh,
aktivitas katalitik enzim sangat
tergantung pada konsentrasi ion
H+ dan OH-.
 Karena itulah, semua aspek dari
struktur dan fungsi sel harus
beradaptasi dengan sifat-sifat fisik
dan kimia air.
Proses hidrolisis
Oleh air/H2O
 AIR MERUPAKAN KOMPONEN SEL YANG
DOMINAN DAN BERFUNGSI UNTUK: **
 Pelarut berbagai zat organik dan
anorganik, misalnya berbagai jenis ion-
ion, glukosa, sukrosa, asam amino,
serta berbagai jenis vitamin. :
3) Air merupakan media berbagai proses
reaksi-reaksi enzimatis yang berlangsung
1)Bahan pengsuspensi zat-zat organik di dalam sel.
dengan molekul besar seperti protein, 4) Air digunakan untuk mengabsorbsi panas
lemak, dan pati. Dalam hal tersebut, air dan mencegah perubahan temperatur
merupakan medium dispersi dari sistem yang drastis atau mendadak di dalam sel.
koloid protoplasma.
5) Air sebagai bahan baku untuk reaksi
2) Air merupakan media transpor berbagai hidrolisis dan sintesis karbohidrat misal
zat yang terlarut atau yang tersuspensi dalam fotosintesis
untuk berdifusi atau bergerak dari suatu
bagian sel ke bagian sel yang lain.
 KESEIMBANGAN CAIRAN **
 Pengaturan keseimbangan cairan
perlu memperhatikan 2 (dua)
parameter penting, yaitu:
 volume cairan ekstrasel dan
osmolaritas ( brp banyak mol yg
larut ) cairan ekstrasel
 Ginjal mengontrol volume cairan
ekstrasel dengan mempertahankan
keseimbang -an garam dan
mengontrol osmolaritas cairan
ekstrasel dengan mempertahankan
keseimbangan cairan.
 Ginjal mempertahankan keseim -bangan
ini dengan mengatur keluaran garam
dan air dalam urin sesuai kebutuhan
untuk meng -kompensasi asupan dan
kehilangan abnormal dari air dan garam
tersebut.
 Ginjal juga turut berperan dalam
mempertahankan keseimbangan asam-basa
dengan mengatur keluaran ion hidrogen
dan ion bikarbonat dalam urin sesuai
kebutuhan.
 Selain ginjal, yang turut berperan dalam
keseimbangan asam-basa adalah paru-
paru dengan mengekskresi ion hidrogen
dan CO2, dan sistem dapar (buffer) kimia
dalam cairan tubuh.
 PENGATURAN NEUROENDOKRIN DALAM
KESEIMBANGAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT
 Pengaturan keseimbangan cairan dan
elektrolit diperankan oleh system saraf  meningkatkan reabsorbsi natrium dan air.
dan sistem endokrin. Sementara, jika terjadi peningkatan volume
cairan tubuh, maka hormon Atrial
 Sistem saraf mendapat informasi adanya
natriuretic peptide ( ANP ) merupakan
perubahan keseimbangan cairan dan
hormone polipeptida dengan 28 asam amino
elektrolit melalui baroreseptor di arkus
yang disintesis, disimpan dan dilepaskan
aorta dan sinus karotik, osmoreseptor di
oleh sel miosit atrium akan meningkatkan
hypothalamus, dan volume -reseptor
ekskresi volume natrium dan air .
atau reseptor regang di atrium.
 Sedangkan dalam sistem endokrin,
hormon-hormon yang berperan saat Faktor-faktor lain yang mempenga -ruhi
tubuh mengalami kekurangan cairan keseimbangan cairan dan elektrolit
adalah Angiotensin II, Aldosteron, dan diantaranya :
Vasopresin/ ADH dengan  ialah umur, suhu lingkungan, diet, stress,
dan penyakit.
 PH
 pH = - log [H+]
 H+ adalah suatu proton
 Rentang: pH 0 - 14
 Bila[H+] tinggi, larutan bersifat
asam, pH < 7
 Bila [H+] rendah, larutan bersifat basa
atau alkalis ; pH > 7
 pH adalah derajat keasaman yang
digunakan untuk menyatakan tingkat
keasaman atau kebasaan yang
dimiliki oleh suatu larutan.
 Asam adalah donor H+.
 Basa adalah akseptor H+, atau
memberikan OH- pd larutan.
 Asam dan Basa disebut:
 Kuat – bila terdisosiasi secara
sempurna dalam larutan,
contoh:
 HCl, NaOH

 Lemah – hanya sebagian

terdisosiasi dalam larutan,
contoh:
 Asam laktat, asam

karbonat
 TUBUH DAN PH
 Homeostasis pH dikontrol secara
ketat
 pH cairan ekstraseluler = 7.4
 pH darah= 7.35 – 7.45
 < 6.8 atau > 8.0 menyebabkan
kematian
 Asidosis (acidemia) < 7.35
 Alkalosis (alkalemia) > 7.45
 KESEIMBANGAN ASAM BASA

Keadaan [H+] yg diserap selalu setara dg [H+] yg

dilepaskan  dlm keadaan ini pH cairan tubuh berada dlm
rentang normal

pH darah
7,35 – 7,45 Power of hydrogen

hrs dipertahankan dlm rentang normal, karena

 Hasil metabolisme menyebabkan terbentuknya
ASAM dan BASA (terutama asam)
 Sebagian besar enzim sangat peka terhadap
perubahan pH.
 TUBUH MENGHASILKAN
LEBIH BANYAK ASAM
DIBANDING BASA
 Asam didapat dlm makanan. ASAM YG DIHASILKAN
 Metabolisme protein mengha - OLEH TUBUH
silkan: sulfat & fosfat.  Asam karbonat
 Metabolisme asam lemak
menghasilkan benda keton.  Asam sulfat
 Glikolisis anaerob menghasil -kan:  Asam fosfat
laktat  Asam laktat
 Glikolisis aerob menghasilkan  Asam sitrat
CO2.
 Ion amonium
 Metabolisme seluler mengha -
silkan CO2.  Benda keton :
- Asam asetoasetat
- -hidroksi butirat
- Aseton
 ASAM YG DIHASILKAN TUBUH
DIKELOMPOKKAN SBB:
A. ASAM VOLATIL B. ASAM FIXED
 Asam yg dpt menguap :  asam yg tdk terpisahkan dg larutan :
H2CO3. H2SO4; H2PO4
 Hampir semua CO2 diubah
menjadi as. karbonat  PCO2 C. ASAM ORGANIK
berhubungan ter balik dg pH  asam hasil metabolisme anaerob :
 sehingga
ASAM LAKTAT
PCO2 merupakan faktor
penting dlm mempe -ngaruhi
pH.
 SISTEM PENGATURAN KESEIMBANGAN
ASAM-BASA

Imbangan asam-basa
dipertahankan dg cara A. Pengaturan jangka panjang, oleh :
melakukan pengaturan organ paru2 dan ginjal.dengan cara
imbangan ion hidrogen (H+) mengatur sekresi dan reabsorpsi H+
dan HCO3-

B. Pengaturan jangka pendek diatur

Dikoordinasi 3 sistem: oleh sistem buffer
PARU, GINJAL & SISTEM BUFER

 Bufer beraksi hampir beberapa detik.

 Mekanisme respirasi (paru) perlu waktu beberapa menit sampai jam.
 Mekanisme renal perlu waktu beberapa jam sampai hari.
 ADA 4 SISTEM BUFFER KIMIA, YAITU:
1. Buffer bikarbonat; meru -pakan
sistem Buffer di cairan ekstrasel
teutama untuk perubahan yang
disebabkan oleh non-bikarbonat.
2. Buffer protein; merupakan
sistem Buffer di cairan ekstrasel
dan intrasel.
3. Buffer hemoglobin;merupa -kan
sistem Buffer di dalam eritrosit
untuk perubahan asam karbonat.
4. Buffer fosfat; merupakan sistem
Buffer di sistem urinaria dan
cairan intrasel.
 Sistem buffer kimia hanya mengatasi
ketidak seimbang -an asam-basa
sementera.
 Jika dengan buffer kimia tidak cukup
memperbaiki ketidakseimban gan, maka
pengontrolan pH akan dilanjutkan oleh
paru-paru yang berespons secara cepat
terhadap perubahan kadar ion H dalam
darah akibat rangsangan pada kemore -
septor dan pusat pernapasan, kemudian
mempertahankan kadarnya sampai ginjal
menghilangkan ketidakseimbangan
tersebut.
 1. PARU
Mekanisme paru dlm homeostasis pH darah yi: mengatur
Respiratory Rate/RR/laju pernapasan

A. Pd keadaan ASIDOSIS METABOLIK (pH drh )

H2CO3 dlm drh dpt dikurangi dg cara meningkatkan
RR shg akan lbh banyak CO2 yg keluar mll paru.
Sebaliknya :

B. Pd keadaan ALKALOSIS METABOLIK (pH drh )

menurunkan RR , shg CO2 ditahan dlm paru dg akibat
pH drh menurun.
 2. GINJAL

 Regulator pH yg efektif
 Bila ginjal gagal, homeostasis pH gagal
 Mengatur sekresi, ekskresi dan reabsorpsi H+
 Mengatur sekresi dan reabsorpsi HCO -
3
 Mekanisme pengaturan oleh ginjal dg cara:

a. Produksi amonia
b. Produksi bufer as.karbonat/bikarbonat
c. Bufer fosfat
(b & c dibahas pada sistim bufer)
 A. AMONIA

 GINJAL: berfungsi sbg sumber utama amonia urin.

 Amonia (NH3) merupakan hasil deaminasi as. amino

GLUTAMIN (H5N2O3) C5H10N2O3.

 Rx dikatalisis oleh: ENZ. GLUTAMINASE.
 H+ hasil metabolisme berikatan dg amonia
membentuk ion amonium NH4+ dan diekskresikan
bersama urin.
 MEKANISME GINJAL
MENGEKSKRESIKAN PROTON (H+)

H+
AMONIA berikatan dg H+
NH3 setelah berada di lumen
( AMONIA) tubulus distal, ttp dpt juga
saat masih berada di dlm sel
tubulus distal.

NH4+ (ION AMONIUM)

URIN
KETIDAK IMBANGAN
ASAM BASA
 pH< 7.35 asidosis Kompensasi :
 pH > 7.45 alkalosis  Bila penyebab metabolik,
 Respon tubuh untuk menang - hiperventilasi atau.
gulangi ketidak seimbangan asam
hipoventilasi dapat membantu,
basa disebut: KOMPENSASI
disebut : Kompensasi
 Kompensasi Sempurna, bila pH Respiratorik.
kembali ke rentang normal
 Bila penyebab oleh karena
 Kompensasi Partial, bila pH diluar
rentang normal respiratorik, dapat diatasi oleh
mekanisme renal: Kompensasi
metabolik.
Ratio dipertahankan shg pH darah tdk berubah dr :
7,4.
Perubahan ratio menyebabkan gangguan
keseimbangan asam basa  terjadi ASIDOSIS
atau ALKALOSIS
Perubahan ventilasi paru  mempunyai pengaruh
besar terhadap pH darah
 Bila, PCO2  krn produk di jaringan. perifer
atau
hipoventilasi  [H2CO3]   ratio <
1,30  ASIDOSIS RESPIRATORIK

Sebaliknya
 Bila PCO2 menurun krn hiperventilasi

 [H2CO3] menurun  ratio > 1,30 

ALKALOSIS RESPIRATORIK
 GANGGUAN METABOLIK
1. Paling umum oleh karena produksi as. fixed &
as. organik , contoh:
a. ASIDOSIS LAKTAT, tbl ok hipoksia
jaringan berkepanjangan  metab.
anaerob di jaringan

b. KETOASIDOSIS, produksi benda keton

akibat starvasi & diabetes melitus yg
tak terkendali  jaringan tdk dpt
memanfaatkan glukosa dr sirkulasi
shg mengandalkan metab. lipid &
keton.
2. Relatif jarang, contoh:
Jaringan tdk mampu ekskresi H+ melalui
ginjal, contoh: glomerulonefritis.

3. Setelah kehilangan bikarbonat, contoh:

DIARE KRONIK . Pd keadaan normal HCO3-
disekresi ke saluran cerna & direabsorpsi
sblm defekasi  diare menyebabkan
HCO3- tdk direabsorpsi  konsentrasi di
dlm cairan ekstraseluler me .

A. PENYEBAB ASIDOSIS
METABOLIK
1. Ketoasidosis diabetes
2. Payah ginjal.
3. Asidosis laktat
4. Keracunan : salisilat, metil
alkohol.
B. PENYEBAB ALKALOSIS
METABOLIK :
1. Kehilangan asam (muntah-muntah,
drainase lambung)
2. Pengobatan diuretika
3. Pemberian alkali yg berlebihan
4. Kekurangan kalium yg berat
C. ASIDOSIS RESPIRATORIK
• Apabila terjadi gangguan ventilasi
alveolar sehingga terjadi gangguan
eliminasi CO2, terjadi akumulasi
CO2 di alveoli mengakibatkan
terjadi -nya peningkatan PCO2.
• Sistem bufer pada mulanya dapat
mengatasi, namun pada akhirnya
terjadi penurunan pH.
ETIOLOGI ASIDOSIS
RESPIRATORIK :
1. Inhibisi pusat
pernapasan :pemakaian obat
jantung.
2. penyakit2 neuromuskuler :
penyakit poliomielitis.
3. Obstruksi jalan napas:
peny.asthma bronhiale.;
4. overfeeding. Dll.
D. ALKALOSIS RESPIRATORIK ETIOLOGI :
1. Rangsangan hipoksemik:
 Apabila terjadi hiperventilasi
alveolar sehingga terjadi pe -nurunan - peny jantung dg right to left shunt
- peny jantung dg edema paru
PCO2 dan mengakibat -kan
- anemi gravis
peningkatan pH.
2. Stimulasi pusat pernapasan:
- kelainan neorologis
- psikogenik mis. panik, nyeri
- gagal hati.
- kehamilan.
3. Sepsis
4. Pengaruh obat: salisilat, hormon
progesteron
5. Mechanical overventilation.
ANION GAP

 konsep anion gap penting dlm diagnosis

gangguan keseimbangan asam - basa

 Secara rutin lab klinik mengukur konsentrasi:

Na+, K+, Cl- dan HCO3- plasma

 Normal : jumlah konsentrasi Na+ & K+ > jumlah

konsentrasi Cl- & HCO3 –

A = { [Na+] + [K+ ] } - { [Cl-] + [HCO3 - ] }

Normal A= 12- 16 mEq/L, bl [K+ ] tdk diukur

nilai menjadi 8- 12 mEq/L
MENGINGAT KEMBALI….PH DARAH :
 Keseimbangan asam-basa terkait dengan pengaturan
pengaturan konsentrasi ion H bebas
 dalam cairan tubuh. pH rata-rata darah adalah 7,4, pH
darah arteri 7,45 dan darah vena 7,35.
 Jika pH darah < 7,35 dikatakan asidosis, dan jika pH
darah > 7,45 dikatakan alkalosis.
 Ion H terutama diperoleh dari aktivitas metabolik
dalam tubuh.
 Ion H secara normal dan kontinyu akan ditambahkan ke
cairan tubuh dari 3 sumber, yaitu:
1. pembentukan asam karbonat dan sebagian akan
berdisosiasi menjadi ion H dan bikarbonat
2. katabolisme zat organik
3.disosiasi asam organic pada metabolism intermedia,
misalnya pada metabolisme lemak terbentuk asam lemak
dan asam laktat, sebagian asam ini akan berdisosiasi
melepaskan ion H
 Bila terjadi perubahan konsentrasi ion H maka tubuh
berusaha mempertahankan ion H seperti
nilai semula dengan cara:

1.mengaktifkan sistem buffer kimia

2.mekanisme pengontrolan pH oleh sistem pernapasan
3.mekanisme pengontrolan pH oleh sistem urinaria oleh
ginjal
 Ginjal mampu meregulasi ketidak seimbangan ion H
secara lambat dengan mensekresi kan ion H dan
menambahkan bikarbonat baru ke dalam darah karena
memiliki buffer fosfat dan ammonia.
 KETIDAKSEIMBANGAN ASAM-BASA :
 Ada 4 kategori ketidakseimbang -an
asam-basa, yaitu:
1.Asidosis respiratori, disebabkan oleh
retensi CO2 akibat hipoventilasi.
Pembentukan H2CO3 meningkat, dan
disosiasi asam ini akan meningkatkan
konsentrasi ion H.
2.Alkalosis respiratori, disebabkan oleh
kehilangan CO2 yang berlebihan akibat
hiperventilasi. Pembentukan H2CO3
menurun sehingga pembentukan ion H
menurun.
3. Asidosis metabolik, asidosis yang
bukan disebabkan oleh gangguan
ventilasi paru. Diare akut,
diabetes mellitus, olahraga yang terlalu
berat, dan asidosis uremia akibat gagal ginjal
akan menyebabkan penurunan kadar
bikarbonat sehingga kadar ion H bebas
meningkat.
4.Alkalosis metabolik, terjadi penurunan kadar
ion H dalam plasma karena defisiensi asam
non-karbonat. Akibatnya konsentrasi
bikarbonat meningkat.
Hal ini terjadi karena kehilangan ion H
karena muntah-muntah dan minum obat-obat
alkalis. Hilangnya ion H akan menyebabkan
berkurangnya kemampuan untuk menetralisir
bikarbonat, sehingga kadar bikarbonat
plasma meningkat.
 DAFTAR PUSTAKA
 Harper’s Biochemistry textbook.
 Biochemistry Stryer ed.book.

 Lehninger Principle of Biochemistry.

 Campbell’s Biochemistry textbook.

 Montgomery Biochemistry.

 Alberts,B. Et al.2010. Moleculer Biology of the Cell.

New York : Garland Publising.
 Bogen, HJ.2009. Modern Biology. London : Weindenfeld
Nicolson.,
 Subowo. 2012. Biologi Sel. Bandung :
Pencetak/Penerbit Elstar Offset.