ASKEP KEPERAWATAN KELUARGA

PADA NY.M

OLEH :
KELOMPOK 1
 Format Pengkajian Keluarga

PENGKAJIAN TAHAP I
1. Data Umum:
2. Nama Kepala keluarga (KK) : Ny. M
3. Umur KK : 53 th
4. Jenis Kelamin KK : Perempuan
5. Pendidikan KK : SMA
6. Pekerjaan KK : Wirausaha
7. Alamat : Jl. Abdul Jabar, Lampung Timur

8. No Telp : 082378585492
 Komposisi Keluarga

No Nama Umur jenis kelamin Hub dgan TTL pendidikan Keterangan

keluarga

1
Ny.M 53 th Perempuan Kepala Pagar SMA  
KK Alam,
03-03-
1969
2
An.A 19 th Laki-laki Anak Pugung SMA  
Raharjo
, 14
Maret
2003
• Tipe bentuk keluarga
Single parent, yaitu keluarga yang terdiri atas satu orang tua dengan anak kandung.
• Latar belakang budaya
Keluarga Ny.M berasal dari suku Sumatera Selatan/ Indonesia
• Agama
Ny.M beserta keluarga beragama Islam
• Status Sosial ekonomi keluarga
Pendapatan Ny.M perbulan kurang lebih 3.000.000 didapatkan dari hasil panen di kebun serta
berdagang dipasar
• Aktifitas rekreasi dan Waktu luang
Ny.M biasanya menonton tv bersama keluarganya, jika ada waktu kosong biasanya
berbincang-berbincang bersama di ruang keluarga bersama anak-anaknya.
 Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga

• Tahap perkembangan keluarga saat ini

Tahap perkembangan keluarga saat ini yaitu sesuai dengan tahap perkembangan keluarga
Ny.M dengan anak pertama berumur 33 tahun dan sudah menikah saat ini berarti keluarga
Ny.M Keluarga dengan anak dewasa
• Riwayat keluarga inti
Alm. Suami ny.M memiliki Riwayat Hipertensi dan Asma
• Riwayat keluarga sebelumnya
Mertua Ny.M memiliki Riwayat Hipertensi dan Asma
 Lingkungan

Karakteristik rumah : Jenis rumah Ny.M adalah permanen yang merupakan milik sendiri luas rumah 20 x 11, memiliki 3 kamar sebelah kiri

dan 3 kamar sebelah kanan dan satu kamar mandi umum dan memiliki dapur, penerangan menggunakan lampu lisrtik, mempunyai jendela

dan ventilasi , kebersihan rumah bersih, ada saluran pembuangan air limbah rumah tangga,sumber air minum dari air sumur yang di masak

dan kadang dari air galon, lantai rumah menggunakan keramik, dan jamban leher angsa, terdapat spal dirumah ( saluran pembuangan air

limbah)

• Sarana komunikasi dan transportasi

Ny.M dan anaknya memiliki Handphone untuk sarana komunikasi dan untuk mobilisasi keluarga NY.M dan anakanya memiliki mobil dan
motor.
•Fasilitas hiburan (TV, radio, dll.)
Keluarga Ny.M memiliki tv dirumah
• Fasilitas pelayanan kesehatan
Ny. M beserta keluarga sering menggunakan fasilitas kesehatan
 Sosial

Karakteristik tetangga dan komunitas

• Lingkungan sekitar keluarga seluruhnya beragama islam dan mayoritas berasal dari suku jawa
hubungan sosial antara keluarga dan tetangga baik
Mobilitas geografis keluarga
• Ny ”M” dan Tn”D” Setelah awal menikah tempat tinggal mereka di Desa Pugung Raharjo sampai
sekarang
Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
• Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat waktu yang digunakan bila sedang
berkumpul yaitu saat melaksanakan ibadah dan jika ada acara lain.
Sistem pendukung keluarga
• Kebutuhan hidup setiap hari di biayai oleh Ny. ”M” dan dibantu oleh anak-anak Ny.M yang telah
menikah
 Struktur Keluarga

Pola Komunikasi Keluarga

• Pola komunikasi keluarga yang digunakan adalah pola komunikasi terbuka, tetapi yang mengambil keputusan
adalah Ny. ”M” yang berperan sebagai kepala keluarga saat ini. Apabila ada masalah dalam keluarga ini biasaanya
di diskusikan bersama - sama
Struktur Kekuatan Keluarga
• Peran Ny. ”M” sebagai kepala keluarga, pelindung dan berperan sebagai dalam mengurus, mengasuh, mencari,
nafkah dan menyiapkan makanan bagi anaknya sedangkan An.A berperan sebagai anak
Struktur Peran (formal dan informal)
• Peran masing-masing keluarga :
a. Ny.M berperan sebagai kepala keluarga yang bertugas untuk mencari nafkah dan mengurus rumah tangga
b. An. A berperan sebagai anak, yang sedang berkuliah
Nilai dan Norma Keluarga
• Keluarga ini mengajarkan ajaran sesuai dengan agama dan kepercayaanya mereka saling menghormati satu sama
dengan yang lain. Dalam keluarga diterapkan hidup bersih seperti mencuci tangan sebelum makan.
 Fungsi Keluarga
Fungsi afektif
Dalam keluarga menjalin hubungan yang baik sehingga tercipta suasana saling mengerti, dan saling menyayangi. Dalam anggota keluarga saling
bertanggung jawab dengan peran masing-masing dalam keluarga.

Fungsi sosialisasi
Keluarga Ny. M menekankan perlunya berhubungan dengan orang lain, mereka membiasakan anaknya bermain dengan teman – temannya
Fungsi perawatan kesehatan
Penapisan masalah berdasarkan 5 tugas perawatan kesehatan:
a) Mengenal masalah kesehatan
• Kurang baik, keluarga tidak tau apa itu Hipertensi, apa saja faktor penyebabnya, serta cara mengontrol hipertensi
b) Memutuskan untuk merawat
• Kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan yang tepat. Cukup baik
c) Mampu merawat
• Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit Kurang baik, keluarga belum mengerti bagaimna cara merawat keluarga yang
sedang sakit, keluarga hanya mengetahui ketika sakit langsung diberi obat namun dalam proses penyembuhan dapat diperbaiki di dalam pola
makanan yang sehat
d) Modifikasi lingkungan
• Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan / memelihara lingkungan yang sehat untuk perawatan anggota keluarga yang sakit keluarga
Ny..M selalu menjaga kebersihan rumah
e) Memanfaatkan pelayanan kesehatan yang ada
• Cukup baik, keluarga mengatakan ketika ada anggota keluarga yang sakit tidak langsung memeriksakan diri ke puskesmas namun hanya
mengkonsumsi obat warung saja atau mengambil obat pada perawat terdekat, namun ketika penyakit sudah parah baru memeriksakan diri ke
puskesmas
Fungsi reproduksi
• Ny. M adalah seorang janda
Fungsi ekonomi
• Baik, pendapatan keluarga yang didapatkan dari Ny.M dan yang didapatkan
anak-anak Ny.M dicukupkan untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari
 Riwayat Kesehatan Keluarga

Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

a. Ibu : NY. M memiliki Riwayat Hipertensi
b. Anak : An.A memiliki Riwayat gastritis
1. Keluarga berencana : Ny.M merupakan seorang janda
2. Imunisasi :-
3. Tumbuh kembang :-
a. Pemeriksaan tumbuh kembang anak
 Anak I : -
 Anak II: -
 Dll
a. Pengetahuan orang tua terhadap tumbuh kembang anak
 Hasil Pemeriksaan Fisik Pada Ny.M Dan Keluarga

Pemeriksaan Fisik Ny.M An.A

Keadaan umum Baik Baik
Kesadaran Composmentis Composmentis
TTV TD :160/90Mmhg, N : 88x/m, RR : 21 x/m, TD : 110/70 Mmhg, N : 92 x/m,
S : 36 c RR : 22x/m, S : 36 c
Rambut Lurus dan bersih Lurus dan bersih
Mata Selera Normal, Konjungtiva Normal, Selera Normal, Konjungtiva
Palpebra Normal, Fungsi Normal Normal, Palpebra Normal,
Fungsi Normal
Hidung Bentuk simetris, Keadaan bersih, Fungsi Bentuk simetris, Keadaan
normal bersih, Fungsi normal
Telinga Bentuk simetris, Keadaan bersih, Fungsi Bentuk simetris, Keadaan
normal bersih, Fungsi normal
Pemeriksaan Fisik Ny.M An.A
Mulut Gigi Utuh, Keadaan bersih, Fungsi normal, Gigi Utuh, Keadaan bersih,
menelan normal Fungsi normal, menelan normal

Dada I : Simetris I : Simetris

P : Vocal Premitus P : Vocal Premitus
P: Sonor P: Sonor
A: Vesikuler A: Vesikuler
Perut I : Simetris I : Simetris
A: BU +, Normal A: BU +, Normal
P: NT (-), tidak terdapat benjolan P: NT (-), tidak terdapat
A: Thympani benjolan
A: Thympani
Genetalia - -
Ekstremitas Oedema : tidak, Kontrak-tur : tidak, Oedema : tidak, Kontrak-tur :
Gerakan : bebas tidak, Gerakan : bebas
 HARAPAN KELUARGA

Keluarga Ny. M berharap agar petugas kesehatan khususnya yang berada di lingkungan
Desa Pugung Raharjo memilki responsif yang baik terhadap masalah kesehatan
masyarakat, baik itu sebagai keluarga, individu, maupun lingkungan.
•ANALISA DATA

No Tgal Data Etiologi Problem

1.  
02/10/2022 Ds: Nyeri Akut agen injuri (biologi,
1. - Ny.M mengatakan kepalanya kimia,fisik, psikologis)
  sering pusing dan nyeri
  tengkuk
 
 
DO :
 
- Kemampuan keluarga Ny.M
  dalam mengambil keputusan
  terbatas karena keluarga
  tidak mengetahui masalah
kesehatan
 
- Keadaan umum baik
  - Tanda-tanda vital
  1) TD : 160/90Mmhg
  2) Nadi : 88 x/menit
 
3) Suhu : 36 C
4) Rr: 24 x/menit
1.  
 03/10/2022 DS : ketidak mampuan Ketidak efektifan
- Ny.M mengatakan ia jarang keluarga mengenal pemeliharaan kesehatan
meminum obat hipertensi penyakit
secara teratur dikarenakan
bosan dan takut terkena
penyakit ginjal jika meminum
obat secara terus-menerus
- Ny.M mengatakan tidak
mengetahui penyebab
hipertensi
 
DO :
- Kemampuan keluarga Tn.M
dalam mengambil keputusan
terbatas karena keluarga
tidak mengetahui masalah
kesehatan
 DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

1. Nyeri Akut b.d agen injuri (biologi, kimia,fisik, psikologis)

2. Ketidakefektifan pemeliharaan Kesehatan b.d ketidakmampuan keluarga mengenal
penyakit
Rencana Keperawatan
Ada pada halaman 13 dan 14 di dalam askep
Implementasi dan Evaluasi Keperawatan
Ada pada halaman 15-17 di dalam askep
Terimakasih