ALUR PENERIMAAN PASIEN BARU

PADA RUANG RAWAT INAP

• TUJUAN
Untuk memastikan pasien baru yang masuk ke ruang rawat inap mendapatkan
pelayanan yang optimal sesuai dengan standar dan prosedur yang telah
ditetapkan.

• Indikator Kerja
1. Semua pasien baru dalam waktu kurang dari 15 menit sudah dilaporkan
kepada GP
2. Dalam waktu 24 jam sejak pasien masuk, semua pasien baru sudah
dilakukan pengkajian keperawatan awal pasien masuk dan disusun
perencanaannya.
3. Dalam waktu tidak lebih dari 2 jam semua pasien baru sudah di kunjungi
oleh GP dan dilakukan assessment.
4. Dalam waktu kurang dari 6 jam, DPJP harus sudah memeriksa pasien
 PERSIAPAN KAMAR PERAWATAN
Hospital Coordinator menetapkan
Petugas Front Office menghubungi nomer tempat tidur yang tersedia
Menunjuk/menetapkan perawat
Hospital Coordinator/ Duty dan Bangsal Rawat kepada staf FO
yang akan menerima pasien dan
Manager untuk pesan kamar dan menginformasikan kepada
bertanggungjawab terhadap
pasien sesuai kelas dan perawat ruangan untuk
pasien tersebut.
penyakitnya mempersiapkan kamar dan siap
menerima pasien baru

Menyiapkan kelengkapan file

Menyiapkan kamar dan fasilitas rekam medik beserta Formulir
sesuai kelas permintaan pasien laboratorium, Radiologi dan
formulir permintaan makanan
 Menerima Pasien 
Menerima pasien dan menempatkan pasien pada tempat
tidur yang sudah disiapkan.Pastikan pasien sudah memakai
gelang identitas dengan data yang benar ( untuk pasien dari
ED ).

Serah terima pasien ke perawat ruangan

Menyerahkan dan memeriksa kelengkapan dokumen

diantaranya :
• Formulir pasien masuk/ Admission slip
 Penempatan Pasien dan
Memberikan Orientasi Kamar 
Membawa pasien ke kamar
sesuai dengan kelas dan tempat
tidur yang ditentukan.

Memberikan orientasi kamar

kepada pasien / keluarga
 Pengkajian Keperawatan 
• Melakukan pengukuran tanda-tanda vital (suhu, denyut nadi,
pernafasan, tekanan darah, dan pain score, EWS/ PEWS), dan
pencatatan pada formulir terkait.

• Melakukan pengkajian Awal Keperawatan dan membuat perencanaan

keperawatan.
Koordinasi dan Kolaborasi dengan Dokter
Melaporkan kepada GP mengenai pasien baru :
Identitas pasien , Usia, Diagnosa Medis, Keadaan Umum, dan
pesanan dokter spesialis bila sudah ada.
Pasien dilihat dan diperiksa oleh GP
Menjelaskan kepada pasien tindakan yang akan dilakukan sesuai
pesanan dokter pada lembar rujukan atau catatan Perkembangan
Terintegrasi.
Memberitahu dokter spesialis penanggung jawab pasien bahwa
pasien sudah berada di ruangan
 Pencatatan
Mencatat identitas pasien masuk ke dalam buku registrasi.

Pendokumentasian pada formulir yang terkait

Serah terimakan pasien dan semua dokumen kepada perawat

penerima pasien
 DOKUMENTASI
• Formulir Pasien Masuk/ Admission Slip
• Surat Rujukan Dokter.
• Formulir Catatan Perkembangan Terintegrasi ( Integrated Progress Notes )
• Formulir In Patient Medication Record (IMR).
• Formulir Pengkajian Awal Perawatan Pasien Masuk.
• Formulir Rencana Keperawatan Dan Lembar Clinical Pathway Sesuai Diagnosa.
• Formulir Pemeriksaan Laboratorium
• Formulir Pemeriksaan Radiologi
• Formulir Permintaan Makanan
• Formulir Observasi
• Formulir Keseimbangan Cairan.
• Checklist Penerimaan Pasien Baru
TERIMA KASIH