ASUHAN KEPERAWATAN PADA KASUS KAD PERAWATAN DI ICU

Kelompok 3 :

Adhellia Zalfa Nabilah ( 1902012734)

Alifia Meliana Ramadhani (1902012724)
Nadia Ayu Salsabilla (1902012742)
 PENGERTIAN

Ketoasidosis diabetik (KAD)adalah keadaan dekompensasi metabolik yang ditandai oleh

hiperglikemia, asidosis dan ketosis, terutama disebabkan oleh defisiensi insulin absolut atau
relatif. Kondisi kehilangan urin, air, kalium, amonium, dan natrium menyebabkan hipovolemia,
ketidakseimbangan elektrolit, kadar glukosa darah sangat tinggi, dan pemecahan asam lemak
bebas menyebabkan asidosis dan sering disertai koma
 PENYEBAB TERJADINYA KAD

01 02 03
Infeksi : pneumonia, ketidakpatuhan
infeksi traktus urinarius, dalam dosis hipertiroidisme
dan sepsis Pengobatan

04
pankreatitis
Introduction
Mercury is the closest planet to the Sun and the
smallest one in the Solar System—it’s only a bit
larger than our Moon. The planet’s name has
nothing to do with the liquid metal, since it was
named after the Roman messenger god,
Mercury
 TANDA DAN GELAJA

Poliuri muntah

nyeri abdomen Berat Badan Menurun

dehidrasi dan syok hipovolemia Gangguan Pernafasan / Sulit

Bernafas
 
 Asuhan Keperawatan KAD
Identitas klien, meliputi : Keluhan Utama :
Nama pasien, tanggal lahir,umur, Penglihatan kabur, lemas, rasa haus dan banyak kencing, dehidrasi, suhu

02
agama, jenis kelamin, status tubuh meningkat, sakit kepala, Tremor, perspirasi, takikardi, palpitasi,

01 perkawinan, pendidikan,
pekerjaan, No rekam medis
gelisah, rasa lapar, sakit kepala,susah konsentrasi, vertigo, konfusi,
penurunan daya ingat, patirasa didaerah bibir, pelo, perubahan emosional,
penurunan kesadaran.
.

Riwayat Kesehatan Sekarang Riwayat Kesehatan Dahulu

gatal-gatal pada kulit yang disertai bisul Penyakit pankreas, gangguan Riwayat Kesehatan Keluarga
lalu tidak sembuh sembuh, penerimaan insulin, gangguan Adanya riwayat anggota keluarga

03
kesemutan/rasa berat, mata kabur,
kelemahan tubuh. Disamping itu klien
hormonal, konsumsi obat-
obatan seperti glukokortikoid, 05 yang menderita hipoglikemia atau
hiperglikemia
juga mengeluh poliurea, polidipsi,
anorexia,mual dan muntah, BB
menurun, diare kadang-kadang disertai
04 furosemid, thiazid, beta bloker,
kontrasepsi yang mengandung
estrogen.
nyeri perut, kram otot, gangguan
tidur/istirahat, haus, pusing/sakit
kepala
 Pemeriksaan Fisik

Aktivitas fisik dan istirahat Sirkulasi Integritas Eliminasi

Gejala: Gejala :
adanya riwayat penyakit hipertensi, Gejala :
lemah, letih, sulit bergerak atau stress, tergantung Gejala :
berjalan, kram otot, tonus otot infark miokard akut, klaudikasi, kebas, perubahan pola berkemih (poliuria),
kesemutan pada ekstremitas, ulkus pada orang lain,
menurun, gangguan istirahat dan masalah finansial nokturia, rasa nyeri terbakar, kesulitan
tidur. pada kaki, penyembuhan yang lama. berkemih, ISK, nyeri tekan abdomen,
Tanda : yang berhubungan
Tanda: dengan kondisi. diare.
takikardia dan takipnea pada takikardia, perubahan TD postural, Tanda :
nadi menurun, disritmia, krekels, kulit Tanda :
keadaan istirahat atau dengan ansietas, peka pucat, kuning, poliuri, bising usus
aktivitas, letargi, disorientasi, panas, kering dan kemerahan, bola lemah, hiperaktif
mata cekung. rangsang
koma. pada diare.
 Pemeriksaan Fisik

Makanan dan Cairan Neurosensori IntegritasKardiovaskuler Pernafasan

Gejala: Gejala:
hilang nafsu makan, mual muntah, pusing, kesemutan, kebas, kelemahan Takikardia / nadi Gejala:
tidak mengikuti diet, peningkatan pada otot, parastesia,gangguan menurun atau tidak merasa kekurangan oksigen, batuk
masukan glukosa atau karbohidrat, penglihatan. ada, perubahan TD dengan atau tanpa sputum.
penurunan berat badan, haus, Tanda: postural,hipertensi Tanda:
penggunaan diuretik. disorientasi, mengantuk, letargi, dysritmia, krekel, Pernapasan cepat dan dalam, frekuensi
Tanda: stupor/koma, gangguan memori,refleks DVJ (GJK). meningkat.
kulit kering bersisik, turgor jelek, tendon menurun, kejang.
kekakuan, distensi abdomen,
muntah, pembesaran tiroid, napas
bau aseton

Gastrointestinal
Muntah, penurunan BB,
kekakuan/distensi abdomen, wajah
meringis pada palpitasi, bising
usus lemah/menurun
Pemeriksaan Fisik
Muskuloskeletal
Tonus otot menurun, penurunan
kekuatan otot, ulkus pada kaki, reflek
tendon menurun kesemuatan/rasa
berat pada tungkai.
Integumen
Kulit panas, kering dan
kemerahan, bola mata cekung,
turgor jelek, pembesaran tiroid,
demam, diaforesis (keringat
banyak), kulit rusak,
lesi/ulserasi/ulkus
Pemeriksaan Laboratorium

1 Pemeriksaan Darah

Pemeriksaan Urine 2

3 Kultur Pus
 Diagnosa
Keperawatan

A. Ketidakstabilan kadar glukosa darah b/d resistensi

insulin
B. Hipovelemia berhubungan dengan diuresis
osmotik akibat hiperglikema, pengeluaran cairan
berlebihan: diare, muntah
C. Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan
kompensasi asidosis metabolik
2008
Neptune is the fourth-largest
planet by diameter in our Solar
System

2013
Saturn is the ringed one. It’s a
gas giant, composed mostly of
hydrogen and helium

2019
Venus has a beautiful name and
is the second planet from the
Sun. It’s terribly hot
LANJUTAN

2008
Neptune is the fourth-largest
planet by diameter in our Solar
System

2013
Saturn is the ringed one. It’s a
gas giant, composed mostly of
hydrogen and helium

2019
Venus has a beautiful name and
is the second planet from the
Sun. It’s terribly hot
2008
Neptune is the fourth-largest
planet by diameter in our Solar
System

2013
Saturn is the ringed one. It’s a
gas giant, composed mostly of
hydrogen and helium

2019
Venus has a beautiful name and
is the second planet from the
Sun. It’s terribly hot
LANJUTAN

2008
Neptune is the fourth-largest
planet by diameter in our Solar
System

2013
Saturn is the ringed one. It’s a
gas giant, composed mostly of
hydrogen and helium

Venus has a beautiful name and

is the second planet from the
Sun. It’s terribly hot
2008
Neptune is the fourth-largest
planet by diameter in our Solar
System

2013
Saturn is the ringed one. It’s a
gas giant, composed mostly of
hydrogen and helium

Venus has a beautiful name and

is the second planet from the
Sun. It’s terribly hot
2008
Neptune is the fourth-largest
planet by diameter in our Solar
System

2013
Saturn is the ringed one. It’s a
gas giant, composed mostly of
hydrogen and helium

Venus has a beautiful name and

is the second planet from the
Sun. It’s terribly hot
TERIMAKASIH