Studi Klinis Tentang Pengobatan

Dermatitis Seboroik Wajah Dengan

Intense Pulse Light (IPL) Yang
Dikombinasikan Dengan Asam Salisilat
Supramolekul 30%”
Oleh:
Pembimbing:
 ABSTRAK
TUJUAN
mengamati efek dari pengobatan dengan tindakan Intense
Pulse Light (IPL) yang dikombinasikan dengan asam
salisilat supramolekul 30% pada dermatitis seboroik
wajah.
 ABSTRAK
METODE

• Sampel : 45 pasien Dermatitis Seborik(ringan-berat)

• 3 kelompok terapi :
1. perlakuan kombinasi IPL dan asam salisilat
supramolekul 30%(15 org)
2. kelompok kedua diberi perlakuan IPL saja(15 org)
3. kelompok ketiga diberi perlakuan asam salisilat
supramolekul 30% saja (15 org)
• Di observasi : 3 minggu dengan 3 siklus
 ABSTRAK
HASIL
kemanjuran kelompok perlakuan kombinasi secara
signifikan lebih tinggi daripada kelompok IPL dan kelompok
asam salisilat supramolekul 30%.

KESIMPULAN

IPL dikombinasikan dengan asam salisilat supramolekul

30% terbukti efektif dalam pengobatan dermatitis seboroik
wajah dan memberikan hasil yang lebih cepat tanpa reaksi
yang merugikan
 PENDAHULUAN

Dermatitis
seborik
peradangan kronis yang terjadi di dasar dari kelenjar sebum dan biasanya
bermanifestasi dalam bentuk bercak merah atau kuning terang dengan sisik
berminyak atau permukaan berkeropeng
Terapi utama
melarutkan minyak dan kutil yang
mengelupas, mengurangi peradangan,
dan menghilangkan rasa gatal
Terapi saat ini
IPL dan asam salisilat
 Bahan dan Metode Jurnal
PARTISIPAN

Protokol Klinis Waktu

Komite Etika Rumah 01 04 September 2018
Sakit Kosmetik hingga September
Huamei, kode etik 2019.
Informed2018 Kriteria inklusi
consent 02 05 dermatitis seboroik pada wajah
, (ringan-berat),bisa
menyelesaikan kursus
Perserta Kriteria eklusi
Pasien rawat 03 06 Alergi asam salisilat
jalanDepartemen antibiotik, vitamin A, hormon
Dermatologi Menggunakan sunscreen 1 bulan sebelum seks, atau glukokortikoid
penelitian, penyakit wajah, hamil, menyusui , dalam waktu 3 minggu
hyperlipidemia , ggn ginjal terakhir
KELOMPOK KASUS Bahan dan Metode Jurnal
L:13
45
Gander P:32
PASIEN
Usia 20-41 tahun

Kelpompok Asam salisilat

IPL

IPL dan asam

salislat
Tidak ada perbedaan yang signifikan dalam usia atau
perjalanan penyakit dan tingkat keparahan di antara
ketiga kelompok
 Bahan dan Metode Jurnal
Instrumen dan parameter

Lumenis OneTM (Lumenis, San Jose, CA, USA), digunakan untuk pengobatan IPL, dan
Boloda (teknologi Shanghai Ruizhi, Shanghai, China.) digunakan untuk pengobatan
asam salisilat supramolekul 30%.

Instruksi umum untuk

pasien
1. Menjelaskan tindakan kpd pasien
2. Membersihkan wajah pasiendan mengambil foto wajah pasien
3. Masing kelompok perlakuan di evaluasi tiap 4 minggu dan 3 kali pengobatan
4. Observasi gejala 4 dan 12 minggu pertama, penga,bilan foto dan pengamatan
reaksi merugikan
 Bahan dan Metode Jurnal
Kelompok asam salisilat

Posisi terlentang→dioleskan ke dahi,hidung dagu, pipi→3-8 menit →evaluasi

tingkat eritema dan ketidaknyamanan pasien →eritema sedang → stop asam
salisilat → kompres es 15-30 mnt
• Eritema 30% ringan
• Eritema 30-60% sedang
• Eritema >60% berat
 Bahan dan Metode Jurnal
Kelompok IPL

Posisi terlentang →aplikasi gel laser →pengaturan alat IPL sesuai warna kulit
dan lesi kulit pasien →pengaplikasian tindakan 1 atau 2 kali →hasil tampak
perubah warna kulit yg cepat mereda →stelah tindakan aplkasikan pelmbab
dan semprotan dingin → 15-30 menit
 Bahan dan Metode Jurnal
Kelompok IPL dan asam salisilat

Prosedur tindakan asam salisilat → kompres es 15-30 mnt → evaluasi hingga

tidak ada sensai terbakar atau kesemutan → lakukan tindakan IPL
 Bahan dan Metode Jurnal
Indeks evaluasi khasiat

.Setiap regio dievaluasi secara klinis untuk eritema, skuama, dan pruritus, dan
diberi skor dari 0 sampai 3 (0=jelas, 1=ringan, 2=sedang, dan 3=berat)

  0 poin 1 poin 2 poin 3 poin

eritema jernih kemerahan Merah pucat Merah
Scale jernih Sedikit Sedang Jelas
Pruritus jernih ringan Sedang Berat

Indeks efek kuratif = (total skor sebelum pengobatan total skor setelah pengobatan)/(total skor
sebelum pengobatan) -100%. Indeks efek kuratif 90% sembuh; keunggulan 60-89%; efektif 20-59%;
dan tidak valid <20%. Persentase pemulihan dan keunggulan adalah tingkat efektif

Paket statistik SPSS 19.0 (IBM Corp, NY, USA) digunakan untuk menganalisis data;
Analisis Uji Chi-square digunakan untuk menghitung data. p-value <0,05 dianggap signifikan.
statistic
 Efek kuratif
HASIL JURNAL
Efisiensi kelompok asam salisilat dan IPL secara signifikan lebih tinggi daripada kelompok
asam salisilat dan kelompok IPL, dan perbedaan dari ketiga kelompok secara statistik
signifikan (p<0,05).

Variabel Sangat puas atau puas

Tingkat efektifitas Tingkat efektifitas p
setelah 4 minggu setelah 12
minggu
Kelompok asam 0 73,3%    
salisilat
Kelompok IPL 0 73,3%    
Kelompok asam 53,3% 86,7% 68,39 P<0,000
salisilat dan IPL 1
Reaksi merugikan
HASIL JURNAL
Tidak ada bekas luka, hiperpigmentasi, lepuh, dermatitis, atau reaksi merugikan lainnya yang
dialami oleh pasien setelah perawatan. Beberapa pasien dalam kelompok asam salisilat dan
kelompok pengobatan kombinasi mengalami deskuamasi dan membaik setelah perawatan
pelembab.

Seorang pasien wanita berusia 25 tahun pada awal (A) dan 4 minggu
setelah pengobatan pertama (B) asam salisilat dan kelompok cahaya
berdenyut intens. Bercak merah dan eritema membaik secara
signifikan.
 DISKUSI
Studi saat ini menunjukkan bahwa dermatitis seboroik terkait erat dengan sebum yang
berlebihan, reproduksi yang berlebihan Malassezia furfur dan Staphylococcus
epidermidis, dan penghancuran fungsi sawar kulit.

Penerapan obat antijamur dan glukokortikoid dapat meringankan gejala; namun, aplikasi
jangka panjang akan menghasilkan telangiektasis, atrofi epidermal, ketergantungan
glukokortikoid, dan reaksi merugikan lainnya

kemanjuran dan keamanan IPL yang dikombinasikan dengan asam salisilat dalam
pengobatan dermatitis seboroik belum pernah dilaporkan.
 Penelitian jurnal ini
Pada penelitian ini angka efektif kelompok asam salisilat pada minggu ke 4 adalah 0
sedangkan angka efektif pada minggu ke 12 adalah 73,3%;

Tingkat efektif asam salisilat dan kelompok IPL adalah 53,3% pada minggu ke-4 dan 86,7%
pada minggu ke-12.

kelompok pengobatan gabungan memiliki efek yang lebih baik dan lebih cepat daripada
kelompok kelompok asam salisilat murni dan kelompok IPL murni

Tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok asam salisilat murni dan kelompok IPL.
Selain itu, tidak ada reaksi merugikan yang jelas tercatat pada ketiga kelompok
 Teori mendukung
asam organik yang larut dalam minyak dengan
sifat antiinflamasi dan antibakteri spektrum luas
Asam
salisilat Asam salisilat supramolekul adalah asam
salisilat lepas lambat yang terkontrol, yang
memberikan efisiensi transdermal yang tinggi
dan toleransi yang baik.

dapat melarutkan sumbat minyak,

menghambat minyak yang dikeluarkan oleh sel
kelenjar sebaceous, dan menghambat
proliferasi sel kelenjar sebaceous yang
berlebihan yang dapat berperan pada
patogenesis dermatitis seboroik.
 terapi fototermal IPL dapat mengaktifkan porfirin
untuk melepaskan ion oksigen dari singlet (atau
IPL keadaan bebas); oksigen monomorfik akan
membunuh sekam Malassezia furfur dan
Staphylococcus epidermidis, sehingga membatasi
pertumbuhan bakteri
 Dalam penelitian ini pasien dengan dermatitis seboroik disertai
dengan kerusakan penghalang kulit, sehingga asam salisilat tunggal
atau IPL relatif ringan, membuat waktu onset pengobatan tunggal
menjadi lambat dengan gejala hanya terkontrol setelah pengobatan

Asam salisilat dikombinasikan dengan terapi IPL mengkompensasi

kekurangan ini sehingga menghasilkan perbaikan yang signifikan
tanpa peningkatan risiko komplikasi setelah pengobatan tunggal.
 KESIMPULAN

IPL yang dikombinasikan dengan asam salisilat supramolekul 30% adalah

pengobatan yang cepat dan efektif untuk dermatitis seboroik dengan efek
samping yang lebih sedikit.
 KRITISI
JURNAL
Sumber Jurnal Elsivier-CLINIC Volume 75,2020,e875
DOI: 10.6061/clinics/2020/e1875
Penulis Jurnal Rui-Long Gu , I Shan-Qing Wang

Judul jurnal  “ Clinical study on treatment of facial seborrheic dermatitis with

intense pulsed light combined with 30% supramolecular salicylic
acid”
 Judul jurnal ini sudah berhubungan dengan topik dan jelas dan
judul jurnal telah menggambarkan isi penelitian namun tidak
mencantumkan lokasi dan tahun studi

Waktu Agustus 2020

penerbitan
Abstrak jurnal  Penulisan abstrak telah mencangkup keseluruhan isi jurnal
ditulis secara rinici mencakup tujuan ,metode ,hasil dan
kesimpulan disertai kata kunci sehingga mempermudah
pembaca memahami isi jurnal

Pendahuluan  Pendahuluan dalam jurnal ini menjelaskan latar belakang

jurnal penelitian dengan jelas dengan topik utama jurnal
adalahpenangan dermatitis seberoik yang saat ini diduga
dalam pengobata tunggal kurang efektif sehingga peneliti jurnal
melakukan penelitian lebih lanjut mengenai penanganan
dermatitis seberoik dengan terapi kombinasi yang diduga lebih
efektif
Metode  Jurnal ini menjelaskan secara rinci metode penelitian
Jurnal yang digunakan menggunakan jenis penelitian
kuantitatif analitik observasional

Diskusi  Diskusi dijelaskan secara deskriptif dan disesuaikan dengan

teori sebelumnya
Kesimpulan Pada kesimpulan jurnal telah menjawab pertanyaan peneliti
Jurnal
Daftar Daftar pustaka dari jurnal dapat dicantumkan dengan metode
Pustaka Vancover dan terdapat 2 referensi.
Jurnal
 PICO

P (Patient) Pasien rawat jalan dengan dermatitis

seborik

I(Intervention) Di beri perlakuan tindakan treatment

dengan asam salisilat dan IPL

C (Comparison) Perbandinganya antara tiga kelompok

O (Outcame) Dapat mengetahui treatment yang paling

efektif untuk mengobati dermatitis
seboroik
a. Validity
 Apakah pertanyaan penelitian pada jurnal?
Pertanyaan dalam jurnal ini yaitu bagaimana cara penanganan
terbaik yang efektif dari dermatitis seborik
 Apakah metode penelitian pada jurnal?
Metode pada penelitian yang digunakan adalah analitik
observasional
 Apakah metode penelitian sesuai dengan tujuan penelitian?
Sudah sesuai karena metode penelitian inicocok untuk mengetahui
dari terapi efektif untuk pengobatan dermatitis seberoik dengan
melakuan analisis dengan teknikobservasi.
Importance
 Apakah penelitian ini pentingdilakukan
Ya, Karena dibutuhkan terapi yang tepat dan efektif untuk
melakukan penanganan pada dermatitis seborikk
Aplicable
 Apakah jurnal dapat digunakan atau tidak?
Jurnal ini dapat digunakan karena berdasarkan metode, desain
penelitian yang digunakan serta hasil penelitian signifikan, namun
perlu dikaji kembali dalam penelitian lebih lanjut yang menggunaka
jenis penelitian yang lebih komperensif supaya dapat diterapkan
khususnya di daerah Indonesia.
 KELEBIHAN KEKURANGAN

• penjelasan yang • Tidak dijelaskan

diberikan cukup rinci secara rinci mengenai
dan memudahkan faktor resiko yang
pembaca jurnal untuk dapat mempengaruhi
mengetahui isi jurnal keberhasilan maupun
karena menggunakan kegagalam dalam
bahasa yang tidak terapi dermatitis
rumit dan mudah seboroik.
dipahami serta jurnal
ini membandingakn
ulasan dari beberapa
refrensi terpercaya
KESIMPULAN
● Penelitian ini dapat digunakan sebagai referensi tambahan
kepada praktik klinis dalam hal penanganan pasien dengan
dermatitis seborik yaitu dengan terapi tindakan IPL yang
dikombinasikan dengan asam salisilat supramolekul 30%
adalah pengobatan yang cepat dan efektif untuk dermatitis
seboroik dengan efek samping yang lebih sedikit.
TERIMAKASIH