Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • CBD Eksersebas I: Ppok Akut

    Diunggah oleh

    Sulindri Intan
    37 tayangan12 halaman
    Pasien laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan lemas yang didiagnosis menderita PPOK eksaserbasi akut dan pneumonia bakteri berkomplikasi dengan efusi pleura kanan. Pasien juga menderita diabetes melitus tipe 2 yang tidak terkontrol. Perawatan yang diberikan meliputi cairan infus, antibiotik levofloksasin secara intravena, asetilsistein, parasetamol, serta obat untuk PPO

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Untitled

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan lemas yang didiagnosis menderita PPOK eksaserbasi akut dan pneumonia bakteri berkomplikasi dengan efusi pleura kanan. Pasien juga menderita diabetes melitus tipe 2 yang tidak terkontrol. Perawatan yang diberikan meliputi cairan infus, antibiotik levofloksasin secara intravena, asetilsistein, parasetamol, serta obat untuk PPO

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    37 tayangan12 halaman

    CBD Eksersebas I: Ppok Akut

    Diunggah oleh

    Sulindri Intan
    Pasien laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan sesak napas dan lemas yang didiagnosis menderita PPOK eksaserbasi akut dan pneumonia bakteri berkomplikasi dengan efusi pleura kanan. Pasien juga menderita diabetes melitus tipe 2 yang tidak terkontrol. Perawatan yang diberikan meliputi cairan infus, antibiotik levofloksasin secara intravena, asetilsistein, parasetamol, serta obat untuk PPO

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 12

    CBD

    PPOK
    EKSERSEBAS
    I AKUT
    Oleh : Ni Nyoman Sulindri Intan Sari
    Pembimbing : dr. Erwin Winaya, Sp. P (K)
    LAPORAN KASUS

    Identitas Pasien Keluhan Datang Keluhan di Ruangan


     Keluhan utama :  Sesak napas
    Nama : Tn. IWS Sesak (sejak 1 hari yg lalu )SMRS  Lemas
    Jenis kelamin : Laki- Riwayat penyakit sekarang  Mual
    laki  Sesak memberat
    Usia : 65 tahun  Keluhan lain: batuk berdahak
    warna putih , demam+ mual
    muntah + BAB BAK +
    • Keluhan yg sama : MRS
    14/11/23
    • DM + Terkontrol sejak 4 bln
    RPD
    yg ll
    • RPO : Sabutamol inh,
    Amlodipin
    RPK • HT +
    • Merokok sejak smp
    RPS • Minum alkhol (skrg sudah
    berenti
    PEMERIKSAAN FISIK DAN GENERALISATA

    Hasil Pemeriksaan di UGD Hasil Pemeriksaan di Ruangan

     Keadaan Umum : Lemah, sakit  Keadaan Umum : Lemah, sakit


    sedang sedang
     Kesadaran/GCS : E4V5M6  Kesadaran/GCS : E4V5M6
     Tanda Vital  Tanda Vital
     TD : 158/86 mmHg  TD : 146/83 mmHg
     N : 78x/menit, regular, kuat  N : 123x/menit, regular, kuat
    angkat angkat
     T° : 36°C  T° : 39°C
     RR : 28x/menit  RR : 18x/menit
     VAS : 0/10  VAS : 0/10
     SpO2 : 93%  SpO2 : 95% ( 4 lpm)
     Status Generalis : Ditemukan suara  Status Generalis : Ditemukan suara
    tambahan ronki pada auskultasi tambahan ronki pada auskultasi
    lapang paru. lapang paru.
    HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG

     Polisitemia vera
     Leukositosis
     Neutropenia
     Limfositopenia
     %a1c 13.3
     GDS329

    Pemeriksaan Laboratorium Hematologi Darah Lengkap


    10 febuari 2023(.10 WITA)
    HASIL PEMERIKSAAN PENUJANG

    Pemeriksaan Laboratorium URIN


    10 febuari 2023(.10 WITA)
    HASIL PEMERIKSAAN PENUJANG
    Jenis hasil Nilai
    pemeriksaan 10 11 12 13 rujukan

    Glukosa rapid 348 - 396 270 80-200


    sewaktu

    Glukosa darah   219     <140


    2 jam PP

    Glukosa darah   233     74-106


    puasa

    Pemeriksaan KIMIA KLINIK


    HASIL PEMERIKSAAN PENUJANG

    Batas jantung terselubung


    • Mengesankan gambaran
    pneumonia dengan dominan
    fibrosis
    • Efusi pleura kanan organisasi,
    adanya atelectasis maupun
    destroy lung masih
    memungkinkan
    DIAGNOSIS
    KERJA
    ● PPOK Eksaserbasi Akut,
    Pneumonia bakteri, efusi pleura
    kanan
    ● DM tipe II
    TERAPI
    Intravenous Fluid Drops Levofloxacin 1x750mg
    Asetilsistein 3 x 200mg PO
    (IVFD) Ringer laktat 7 tpm IV,

    Paracetamol 3 x 500 mg
    Nasal kanul 4 lpm Lansoprazole 1 x 30mg IV (jika diperlukan)

    PPOK: Nebul midatro plus budesma tiap 8jam, Fartison 2x100mg IV, Symbicort
    2x160mcg
    DM: Apidra Solostar 3x8unit & Ezelin dosis 1x18 unit
    TERIMAKASI
    H

    Anda mungkin juga menyukai