Indikator dengan PDSA

PERBAIKAN MUTU BERKELANJUTAN :

Kepatuhan Kebersihan Tangan
PLAN
Pencapaian INM KKT Tahun 2022
100.0% Monitoring kepatuhan cuci tangan di
90.0% seluruh area rumah sakit.
80.0% 86.1% 83.9% 84.0%
81.5% 80.4% 81.3% 83.4% 82.8% 82.8% 81.8%
70.0%
60.0% DO
50.0%
40.0% Melakukan observasi setiap bulannya
30.0% terhadap Kepatuhan cuci tangan.
20.0%
10.0%
0.0% STUDY
Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22 Jun-22 Jul-22 Aug-22 Sep-22 Oct-22
Pencapaian Target Capaian Kepatuhan cuci tangan
tidak tercapai sesuai target.
  Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22 Jun-22 Jul-22 Aug-22 Sep-22 Oct-22
Numerator 261 291 580 304 582 579 592 599 599 279 ACTION
Denominator 303 357 721 374 694 689 710 723 723 341 Melakukan resosialisasi terhadap SPO
kepatuhan cuci tangan.
Pencapaian 86,1% 81,5% 80,4% 81,3% 83,9% 84,0% 83,4% 82,8% 82,8% 81,8%
Target 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85% 85%
 PERBAIKAN MUTU BERKELANJUTAN :
Kepatuhan Penggunaan APD
Pencapaian INM KAPD Tahun 2022 PLAN
120.0%
Monitoring terhadap kepatuhan
100.0% pemakaian APD
93.8% 92.8% 97.8%
80.0% 87.0% 91.5%
80.2% 83.3% 83.2% 82.8% 85.3%
60.0% DO
Melakukan observasi kepatuhan
40.0% penggunaan APD diseluruh area
20.0% rumah sakit.

0.0% STUDY
Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22 Jun-22 Jul-22 Aug-22 Sep-22 Oct-22
Pencapaian Target Capaian Kepatuhan penggunaan APD
belum mencapai target yang
diharapkan. Masih ada pemakaian
  Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22 Jun-22 Jul-22 Aug-22 Sep-22 Oct-22 APD tidak sesuai indikasi
ACTION
Numerator 381 134 137 140 193 222 329 377 599 237 Melakukan resosialisasi terhadap SPO
Denominator penggunaan APD.
475 154 146 153 208 227 395 453 723 278
Pencapaian 80,2% 87,0% 93,8% 91,5% 92,8% 97,8% 83,3% 83,2% 82,8% 85,3%
Target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
 PERBAIKAN MUTU BERKELANJUTAN :
Kepatuhan Identifikasi Pasien
Pencapaian INM KIP Tahun 2022 PLAN
120.0% Monitoring kepatuhan identifikasi
100.0% pasien

80.0% 86.5% 90.9% 94.8% 91.9% 94.0% 93.2% 93.6%

87.0% 87.2% 88.2%
60.0% DO
Melakukan observasi setiap bulannya
40.0% terhadap kepatuhan identifikasi
pasien.
20.0%
0.0%
Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22 Jun-22 Jul-22 Aug-22 Sep-22 Oct-22 STUDY
Pencapaian Target
Capaian kepatuhan identifikasi pasien
belum tercapai sesuai target,masih
  Jan-22 Feb-22 Mar-22 Apr-22 May-22 Jun-22 Jul-22 Aug-22 Sep-22 Oct-22 ada petugas yang kesadaran nya
rendah untuk menjalankan standar
Numerator 257 270 267 292 272 281 260 262 274 162
Denominator 297 297 307 308 296 299 298 297 294 173
ACTION
Pencapaian 86,5% 90,9% 87,0% 94,8% 91,9% 94,0% 87,2% 88,2% 93,2% 93,6% Melakukan resosialisasi terhadap SPO
Target 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% identifikasi pasien