GLAUKOMA

Disusun
Oleh :
Kelompok 8
1. Narwadina
2. Ining rurua
3. Eka yuliana
4. ABD.Samad
5. Daniel dermawan
 DEFINISI
Glaukoma merupakan penyakit yang
mengakibatkan kerusakan saraf optik sehingga
terjadinya gangguan pada sebagian atau
seluruh lapang pandang, yang diakibatkan oleh
tingginya tekanan bola mata seseorang,
biasanya disebabkan karena adanya hambatan
pengeluaran cairan bola mata (humor aquous)

- (Alward, 2009).
 ETIOLOGI
Menurut Tamsuri (2010), penyebab adanya
peningkatan tekanan intraokuli adalah
perubahan anatomi sebagai bentuk
gangguan mata atau sistemik lainnya,
trauma mata, dan predisposisi faktor genetic.
 PATOFISIOLOGIS
Mekanisme utama penurunan penglihatan pada penyakit
glaukoma disebabkan oleh penipisan lapisan serabut saraf dan
lapisan inti dalam retina serta berkurangnya akson di nervus
optikus yang diakibatkan oleh kematian sel ganglion retina,
sehingga terjadi penyempitan lapangan pandang. Ada dua
teori mengenai mekanisme kerusakan serabut saraf oleh
peningkatan tekanan intraokular, pertama peningkatan
tekanan intraokular menyebabkan kerusakan mekanik pada
akson nervus optikus. Peningkatan tekanan intraokular
menyebabkan iskemia akson saraf akibat berkurangnya aliran
darah pada papil nervi optici.
 
.
 Pathway

Glaukoma

Hambatan Aliran
Aquos Humor

TIO Meningkat

Pembedahan

•Nyeri
Serat saraf optik Rusaknya sel •Resiko infeksi
terdesak jaringan
Trabeculectomy

Gangguan persepsi Interpretasi salah Cemas

sensori visual

Kurangnya Resiko cidera

pengetahua
n
 PENGKAJIAN
Identitas
• Nama
• Alamat
• Jenis Kelamin
• Umur, Glaukoma terjadi pada individu berumur >40 th
• Pekerjaan, terutama yang berisiko besar mengalami trauma mata
 
Riwayat Kesehatan
– Keluhan utama : Pasien biasanya mengeluh berkurangnya lapang pandang dan mata menjadi kabur
– Riwayat kesehatan sekarang : Pasien mengataka matanya kabur dan sering menabrak dan gangguan saat membaca
– Riwayat kesehtan dahulu : kaji adanya masalah mata sebelumnya atau pada saat itu, riwayat penggunaan
antihistamin (menyebabkan dilatasi pupil yang akhirnya dapat menyebabkan Angle Closume Glaucoma), riwayat
trauma (terutama yang mengenai mata), penyakit lain yang sedang diderita
– Riwayat kesehatan keluarga : kaji apakah ada keluarga yang mengalami penyakit glaucoma

• Psikologis: kaji kemampuan aktivitas, gangguan membaca,resiko jatuh.

• Pemeriksaan Fisik
• Pemeriksaan fisik dilakukan dengan menggunakan oftalmoskop untuk mengetahui adanya cuping dan atrofi diskus optikus
• Pemeriksaan lapang pandang perifer, pada keadaan akut lapang pandang cepat menurun secara signifikan dan keadaan
kronik akan menurun secara bertahap
• Pemeriksaan fisik melalui inspeksi untuk mengetahui adanya inflamasi mata, sclera kemerahan, kornea keruh, dilatasi pupil
sedang yang gagal bereaksi terhadap cahaya. Sedangkan dengan palpasi untuk memeriksa mata yang mengalami
peningkatan TIO, terasa lebih keras disbanding mata yang lain.
 
DIAGNOSA

1. Nyeri b.d agen pencedera fisiologis (peningkatan

tekanan intra okuler)
2. Gangguan persepsi sensori b.d Gangguan
penglihatan
3. Ansitas b.d ancaman terhadap konsep diri dan
kekhawatiran mengalami kegagalan
 INTERVENSI
Nyeri b.d agen pencedera
fisiologis (peningkatan tekanan
intra okuler)
Tujuan
• Nyeri berkurang
• Ekspresi wajah rileks
Manajemen Nyeri
1. Identifikasi lokasi, karakteristik,durasi,
frekuensi, kualitas, dan intensitas nyeri
2. Identifikasi skala nyeri
3. Identifikasi respons nyeri non verbal
4. Berikan teknik non farmakologis untuk
mengurangi rasa nyeri
5. Kontrol lingkungan yang memperberat
rasa nyeri(mis. suhu
ruangan,pencahayaan, kebisingan)
6. Jelaskan strategi meredakan nyeri
7. Anjurkan memonitor nyeri secara mandiri
8. anjurkan menggunakan analgetik
 INTERVENSI
Gangguan persepsi sensori b.d
Gangguan penglihatan
Tujuan
• Lapang pandag normal
• Pandangan tidak kabur
• Pandangan tidak silau
• Penglihatan cukup membaik
Minimalisasi rangsangan
 
1. Periksa status sensori
2. Diskusikan tingkat toleransi terhadap
beban sensori
3. Batasi stimulus lingkungan
4. Ajarkan cara meminimalisasi stimulus(mis .
mengatur pencahayaan
5. Kolaborasi pemberian obat yang
mempengaruhi persepsi stimulus
 INTERVENSI
Ansitas b.d ancaman terhadap
konsep diri dan kekhawatiran
mengalami kegagalan
Tujuan
• Verbalisasi khawatir akibat
kondisi yang dihadapi menurun
• Perilaku gelisah menurun
• Perilaku tegang menurun
• Konsentrasi membaik
• Pola tidur membaik
• Perasaan keberdayaan
membaik
Terapi relaksasi
 
1. Identifikasi penurunan tinngkat energi, ketida mampuan
berkonsentrasi, atau gejala lain
2. Identifikasi teknik relaksasi yang pernah efektif digunakan
3. Identifikasi kesediaan, kemampuan, dan penggunaan teknik
sebelumnya
4. Ciptakan lingkungan tenang dan tanpa gangguan dengan
pencahayaan dan suhu ruangan yang nyaman.
5. Guakan pakaian longgar
6. Gunakan relaksasi sebagai strategi penunjang dengan analgetik
atau tindakan medis lain
7. Jelaskan tujuan, manfaat, batasan, dan jenis relaksasi yang
tersedia
8. Jelaskan secara rinci intervensi relaksasi yang dipilih
9. Anjurkan mengambil posisi nyaman
10. Anjurkan rileks dan merasakan sensasi relaksasi
11. Anjurkan sering mengulangi atau melatih teknik yang dipilih
12. Demonstrasikan dan latih teknik relaksasi
Pendukung :
- Dukungan pelaksanaan ibadah
- Teknik menenangkan
- Terapi musik
Thank You