LAPORAN KASUS

DENGUE FEVER

Dipresentasikan oleh :
dr. Khurrota Ayun Gabrilla Sabatini

Pendamping :
dr. Didik Sulistyanto
dr. Grace Meigawati Iwanto

Puskesmas Tumpang
IDENTITAS
Nama : Ny. S
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Tumpang
Usia : 38 tahun
No RM : 8451
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Tanggal kunjungan : 21 Oktober 2022
 ANAMNESIS
KELUHAN UTAMA
Panas dan Muntah

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG:

• Panas dirasakan sudah 5 hari
• Pasien juga mengeluhkan muntah sebanyak 5x dan nyeri ulu hati
• Muncul bitnik-bitnik merah di tangan kanan
• Keluhan diare, mimisan dan gusi berdarah disangkal oleh pasien
• Riwayat pengobatan pasien sudah meminum obat antasida, paracetamol dan vitamin B-kompleks
 ANAMNESIS
Riwayat Penyakit Dahulu
• Pasien tidak pernah mengalami keluhan serupa
• Tidak ada riwayat alergi

Riwayat Penyakit Keluarga:

• Tidak ada keluarga dengan keluhan serupa
 PEMERIKSAAN FISIK
KU Compos mentis, GCS 456
Tanda Vital TD: 100/80 mmHg, Nadi 82x/m, RR 20x/m, SpO2 98% on RA Suhu 37,0 OC
Kepala Anemis (-), ikterik (-), sianosis (-), dyspneu (-)
Leher Simetris, tidak tampak pembesaran kelenjar
Toraks Simetris, retraksi (-)
Cor: S1 tunggal S2 normal, murmur (-)
Pulmo: vesikular,
Wheezing: - | - ekspirasi. Ronchi: - | -
-|- -|-
-|- -|-
Abdomen Soefl, BU + normal, hepar: tidak teraba membesar, Spleen tidak teraba membesar
Ekstremitas Nadi kuat akral hangat, CRT <2 detik, anemis (-), ikterik (-), sianosis (-), ptechiae (+) manus
(D)
Punggung Skoliosis (-)
HASIL LABORATORIUM

Darah Lengkap WIDAL

 Darah Lengkap  WIDAL
 Hemoglobin : 15,7 g/dl  Salmonella Typi O : 1/160
 Leukosit : 3,39 x103/µl  Salmonella Typi H : 1/160
 Trombosit : 63 x103/µl  Salmonella paratypi A : Neg (-)
 Diffcount : -/1/-/35/33/31  Samonella paratypi B : Neg (-)

 Tes Kehamilan : Negatif (-)

PLANNING DIAGNOSIS DAN TERAPI
• Dengue Hemorhagic Fever

Diagnosis banding:  Rencana terapi

• Dengue Fever  Terapi Cairan
 Terapi Simtomatik
PROGNOSIS
Dubia ad bonam

KIE
 Menjelaskan mengenai penyakit yang diderita pasien
 Menjelaskan rencana penatalaksanaan pada pasien
DENGUE HEMORHAGIC FEVER

 Demam berdarah dengue merupakan penyakit infeksi yang masih menjadi masalah
kesehatan di Indonesia dengan insiden dan angka kematian cukup tinggi.
 Penyakit Demam Berdarah Dengue adalah penyakit menular yang disebabkan oleh
virus dengue dan ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti dan Aedes albopictus yang
ditandai dengan demam mendadak 2 sampai 7 hari tanpa penyebab yang jelas, lemah
atau lesu, gelisah, nyeri ulu hati, disertai tanda perdarahan di kulit berupa bintik
perdarahan (petechie), lebam (echymosis), atau ruam (purpura), kadang-kadang
mimisan, berak darah, muntah darah, kesadaran menurun atau renjatan (shock)
TANDA DAN GEJALA

 Demam
 Mual
 Syok
 Trombositopenia
 Kenaikan Nilai Hematokrit (Hemokonsentrasi)
DERAJAT BERATNYA PENYAKIT DENGUE HEMORHAGIC FEVER

Derajat penyakit demam berdarah dengue, dibagi menjadi 4 yaitu :

a. Derajat I : Demam disertai gejala tidak khas dan satu – satunya manifestasi perdarahan yaitu
uji tourniquet positif.
b. Derajat II : Seperti derajat I, disertai perdarahan spontan di kulit atau pendarahan lain.
c. Derajat III : Didapatkan kegagalan sirkulasi yaitu nadi cepat dan lembut, tekanan nadi
menurun ( 20mmHg atau kurang) atau hipotensi, sianosis di sekitar mulut, kulit dingin dan
lembab.
d. Derajat IV : Syok berat ( proufound shock), nadi tidak teraba dan tekanan darah tidak teratur.
PENATALAKSANAAN

 Pada dasarnya penatalaksanaan demam dengue/demam berdarah dengue bersifat

simtomatis dan suportif yaitu mengatasi kehilangan cairan plasma sebagai akibat
peningkatan permeabilitas kapiler dan perdarahan.
 Pasien demam dengue (DD) dapat berobat jalan sedangkan pasien DBD dirawat di
ruang perawatan biasa. Tetapi pada kasus DBD dengan komplikasi diperlukan
perawatn intensif
TERIMAKASIH