PENYAKIT GINJAL

KRONIS
Dr.Widyannea M
Klinik Pratama Larisa
Fungsi Ginjal
Fungsi Ginjal
Apa itu Penyakit Ginjal Kronis
Kelainan fungsi dan struktur ginjal yang berlangsung >= 3 bulan
Epidemiologi
Penyebab Penyakit Ginjal
Penyakit Ginjal Kronis merupakan
komplikasi dari berbagai penyakit
Tahap Perkembangan PGK
Staging PGK
Gejala PGK
Mencegah agar tidak sampai
Dialisis /Terapi pengganti
ginjal
 CHRONIC KIDNEY DISEASE : ACTION PLAN

Stage Description GFR Action

(mL/min/1.73m2)

At increased risk ≥ 90 Screening CKD risk reduction

(with CKD risk factor)

1 Kidney damage with ≥ 90 Diagnosis and treatment.

normal or  GFR Treatment of comorbid
conditions, slowing
progression, CVD risk
reduction
2 Kidney damage with 60-89 Estimating progression
mild  GFR

3 Moderate  GFR 30-59 Evaluating and treating

complications

4 Severe  GFR 15-29 Preparation for kidney

replacement therapy

5 Kidney failure < 15 (or dialysis) Replacement (if uremia

present)

KDOQI Clinical Practise Guideline for Chronic Kidney Disease

Kasus 1

Laki-laki 55 tahun, dengan riwayat DM 10 tahun dan hipertensi 3

tahun. Awalnya gula darah tidak terkontrol baik, namun 3 tahun
terakhir, semenjak memakai insulin, gula darah terkontrol baik,
begitu pula tekanan darah. Jumlah kencing kurang lebih 1500 ml
per hari, tidak ada bengkak di kaki dan tangan, nafsu makan baik
namun terlihat pucat. Dari hasil laboratorium didapatkan Hb 9, MCV
87, MCH 32, Plt 220, Tsat 22%, Feritin 325, BUN 45, SC 6,5, Na 131,
K5

Indikasi dialysis ? Ya
Inisiasi dialysis ? Masih bisa konservatif, persiapan jenis dialysis
dan akses
Kasus 2

Wanita 55 tahun, dengan riwayat DM 10 tahun dan hipertensi 3

tahun. Awalnya gula darah tidak terkontrol baik, namun 3 tahun
terakhir, semenjak memakai insulin, gula darah terkontrol baik,
begitu pula tekanan darah. Jumlah kencing kurang 600 ml per hari,
bengkak di kaki dan tangan, nafsu makan menurun, mual dan
muntah, kulit kehitaman dan gatal, terlihat pucat. Dari hasil
laboratorium didapatkan Hb 8, MCV 87, MCH 32, Plt 220, Tsat 22%,
Feritin 325, BUN 45, SC 6,5, Na 131, K 5

Indikasi dialysis ? Ya
Inisiasi dialysis ? Ya
Kasus 3

Wanita 47 thn dengan riwayat DM 8 tahun, hipertensi 5 tahun dan 1

tahun terakhir rutin kontrol ke poli jantung karena jantungnya
membesar. Tiga bulan terakhir kencing pasien semakin menurun,
kurang 500 ml per hari, kaki bertambah bengkak, perut membesar,
pasien tidur dengan posisi setengah duduk, sesak bila berjalan.
Nafsu makan menurun sekali dan pasien pucat.
Laboratorium : Hb 6, MCV 89, MCH 30, Plt 135, BUN 87, SC 4, Na
125, K 5,8

Indikasi dialysis ? Ya
Inisiasi dialysis ? Ya
TERIMA KASIH