CHRONIC KIDNEY DISEASE Penyakit ginjal kronik (PGK) atau chronic kidney disease (CKD) adalah penurunan fungsi ginjal yang progresif dan irreversibel di mana kemampuan tubuh gagal untuk mempertahankan metabolisme dan keseimbangan cairan dan elektrolit sehingga menyebabkan uremia Penyakit ginjal kronik dapat berkembang secara lambat, tersembunyi tanpa diketahui selama beberapa tahun ETIOLOGI Penyakit sistemik Penyakit atau gangguan pada sistem perkemihan Gangguan vaskuler Medikasi Lingkungan dan agen berbahaya KLASIFIKASI Klasifikasi didefinisikan berdasarkan derajat penurunan LFG di mana stadium yang lebih tinggi memiliki nilai LFG yang lebih rendah.
Klasifikasi stadium fungsi ginjal berdasarkan laju filtrasi glomerulus
Stadium Definisi LFG ml/mn/1.73m2)
I Normal ≥ 90 II Penurunan ringan 60 – 89 IIIa Kerusakan ringan sampai sedang 45 - 59 IIIb Penurunan sedang sampai berat 30 - 44 IV Penurunan berat 15 - 29 V Gagal ginjal < 15 Rencana tatalaksana penyakit ginjal kronik sesuai dengan derajatnya
Derajad Laju filtrasi glomerulus Rencana tatalaksana
(ml/mn/1.73m2) 1 > 90 terapi penyakit dasar, kondisi komorbid, evaluasi perburukan fungsi ginjal, memperkecil resiko kardiovaskuler
2 60 – 89 menghambat perburukan fungsi ginjal
3 30 – 59 evaluasi dan terapi komplikasi
4 15 – 29 persiapan untuk terapi pengganti ginjal
5 < 15 terapi pengganti ginjal
MANIFESTASI KLINIK Sistem kardiovaskuler Sistem respirasi Sistem pencernaan Sistem muskuloskeletal Sistem integumen Sistem endokrin Sistem hematologi Pemeriksan penunjang Pemeriksaan lab darah Pemeriksaan urin Pemeriksaan radiodiagnostik ASUHAN KEPERAWATAN PENGKAJIAN Identitas Riwayat penyakit Kebutuhan dasar Pemeriksaan fisik Pemeriksaan penunjang Diagnosa keperawatan Kelebihan volume cairan Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan Resiko penurunan curah jantung Intoleransi aktivitas Resiko kerusakan integritas kulit Kurang pengetahuan