FARMASI KLINIK

OBAT HIGH ALERT

 Kelompok 5
1. Jesika Apriyani 2148401007
2. Endang Liyani 2148401019
3. Alya Assifa Salsabila 2148401037
4. Arinda Raudatul Aisyi 2148401041
5. Dyah Ayu Anindya Argani 2148401047
6. Faisal Al Khafi 2148401050
7. Melsya Wulan Syafira 2148401061
8. Shinta Novariska 2148401081
 POKOK BAHASAN

Pengertian Obat High

01 Alert Prinsip Umum
04 Penanganan High
Alert Medication
Tujuan Pengelolaan
02 High Alert

Prosedur Pelabelan
05 Obat High Alert
Jenis Jenis Obat High
03 Alert
 01
Pengertian obat
High Alert
 Obat High Alert merupakan obat yang harus diwaspadai karena sering menyebabkan
terjadinya kesalahan serius (sentinel event) dan dampak yang tidak diinginkan dari obat
(adverse outcome). Obat kewaspadaan tinggi merupakan sejumlah obat yang memiliki
risiko yang dapat membahayakan pasien jika obat tersebut digunakan secara keliru. Obat
yang tergolong kewaspadaan tinggi adalah obat-obat yang terlihat mirip dan
kedengarannya mirip (Nama Obat dan Ucapan Mirip /NORUM, atau Look Alike Sound
Alike/LASA), elektrolit konsentrasi tinggi, obat-obat sitostatika serta obat yang
digunakan di UGD dan ICU.
 02
Tujuan Pengelolaan Obat
High Alert
 Mencegah kesalahan pemberian obat akibat nama obat yang membingungkan

Mengurangi atau menghilangkan kejadian kesalahan pemberian elektrolit konsentrat

Elektrolit konsetrat hanya disimpan di bagian farmasi, tidak diruang rawat, kecuali pada
area tertentu sesuai kebutuhan

Mengurangi resiko medication error akibat obat - obatan atau cairan lain dalam kontainer
yang tidak berlabel
 03
Jenis – Jenis obat High Alert
 Kelompok obat yang memiliki tampilan dan nama mirip
1. (Look-Alike Sound-Like)

2. Kelompok elektrolit konsentrasi tinggi

3. Obat- obat sitostatika

 LASA ( Look Alike Sound Alike)

LASA (Look Alike Sound Alike) adalah obat-obat yang memiliki

nama, rupa dan ucapan yang mirip dan perlu diwaspadai agar
tidak terjadi kesalahan dalam pengambilan obat (Dispersing
Error).
Kelompok elektrolit konsentrasi tinggi

Elektrolit konsentrat tidak

boleh berada di ruang Peresepan, penyimpanan,
perawatan, kecuali di
ruang tersebut diatas,
dengan syarat disimpan
di tempat terpisah, akses
terbatas, jumlah terbatas
dan diberi label yang jelas
untuk menghindari
penggunaan yang tidak
disengaja
penyiapan, pemberian
elektrolit konsentrat di
ruangan tersebut sesuai
dengan ketentuan yang
berlaku tentang
managemen obat yang
perlu di waspadai (high-
alert medications)
KCL 7 46% NaCl 0,9% Ca Gluconas
 Obat obat sitostatika

Anti kanker atau yang sering disebut obat sitostatika merupakan

suatu obat yang digunakan untuk membunuh atau menghambat
pertumbuhan sel - sel kanker.

FLUOROURACIL
 04
Prinsip Umum
Penanganan High-Alert
Medication
1. Penyimpanan.
• High alert medication disimpan di laci atau lemari di area yang terkunci dan terpisah dari
produk lain.
• Setiap high alert medication diberikan label “High-Alert” yang berwarna merah pada sisi
depan kemasan tanpa menutupi informasi yang ada pada kemasan
• Setiap elektrolit konsentrat disimpan di farmasi, kecuali NaHCO3 8.4% di simpan juga di
ICU/ ICCU, dan UGD. MgSO4 ≥ 20% disimpan di farmasi, emergency kit di UGD dan
ruang bersalin.
• Narkotika disimpan dalam lemari yang kokoh, tidak mudah dipindahkan dan memiliki
dua kunci yang berbeda.
• Obat anestesi disimpan di tempat yang hanya bisa diakses oleh dokter, perawat dan staf
farmasi
• Obat sitostatika, Insulin dan heparin hanya disimpan di farmasi atau di area yang
terkunci di mana obat diresepkan.
• Penyimpanan obat NORUM dipisahkan, tidak diletakkan bersebelahan, dan harus
diberikan label “LASA”
Contoh tempat penyimpanan obat High Alert
2. Peresepan Obat High Alert
• Membuat panduan penetapan dosis untuk
antikoagulan, narkotik, insulin, dan sedasi sesuai
panduan praktek klinik dan clinical pathway
• Tulisan resep jelas dan lengkap
• Berat badan pasien harus ditimbang untuk obat-obat
yang perlu diresepkan sesuai berat badan pasien
3. Penyiapan dan Distribusi Obat High Alert
• Independent double check dilakukan oleh dua staf yang berbeda pada
tahap penyiapan dan distribusi obat kemudian didokumentasikan dengan
pemberian paraf di lembar pemesanan obat.
• Setiap elektrolit konsentrat harus diencerkan sebelum diserahkan atau
diberikan kepada staf atau pasien.
• Pengenceran dilakukan oleh staf farmasi yang terlatih kecuali dalam
kondisi operasi bedah jantung, pengenceran KCl 7.46% dapat dilakukan
langsung oleh perawat/ dokter.
• Setiap elektrolit konsentrat yang telah diencerkan, diberikan label “drug
added” yang terisi lengkap dan label “high alert” tanpa menutupi nama
obat, tanggal kadaluarsa dan nomor batch.
4. Pemberian Obat High Alert
• Lakukan independent double check sebelum pemberian
obat
• Staf farmasi memberikan penjelasan dan konseling high-
alert medication kepada pasien/ perwakilan pasien di
rawat jalan. Brosur informasi obat dapat digunakan
untuk meningkatkan pemahaman dan pengertian pasien.
 Verifikasi 7 benar untuk mencapai medication safety

Benar waktu Benar rute

Benar obat dan frekuensi Benar dosis
pemberian
pemberian

Benar
Benar Benar identitas
dokumentasi informasi pasien
 05
Prosedur Pelabelan
 “HIGH ALERT” untuk elektrolit konsentrasi tinggi, jenis injeksi atau infus tertentu.
Misal : Heparin, insulin dll

Penandaan obat bat High Alert dilakukan dengan stiker “Higt Alert Double Check” pada obat.

“LASA” untuk obat yang termasuk kelompok LASA/NORUM

• Obat kategori Look Alike Sound Alike (LASA) diberikan penanda dengan stiker LASA pada
tempat penyimpanan obat.
• Apabila obat dikemas dalam paket untuk kebutuhan obat, maka diberikan tanda LASA pada
kemasan primer obat.
Contoh pelabelan HIGH ALERT MEDICATION
 CONTOH LOGO
OBAT HIGH ALERT
 Label L A S A

Label Penanda luar (box)

Label Penanda Obat

 Hal hal yang
Hal-hal yang harus diperhatikan
harus diperhatikan
• Setiap depo farmasi, ruang rawat, poliklinik harus memiliki daftar
obat High Alert
• Setiap tenaga kesehatan harus mengetahui penanganan khusus
untuk obat High Alert
• Prosedur peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai mulai
dari peresepan, penyimpanan, penyiapan di farmasi dan pemberian
obat
• Obat High Alert disimpan ditempat terpisah, akses terbatas, dan
diberi label High Alert
• Melakukan pengecekan ganda
 Daftar Pustaka

• https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/172/penanganan-obat--
obat-high-alert-di-fasilitas-pelayanan-kesehatan
• https://www.academia.edu/19613840/OBAT_HIGH_ALERT
Terimakasih