REKAP PASIEN JAGA SORE

SENIN, 12/7/21
NO. IDENTITAS DIAGNOSA TERAPI KETERANGAN

1. SB, Laki-laki, 24 thn Ruptur total tendon extensor
RM : 74.42.87 hallucis longus sinistra
(ICD X : M66.239)
+
Ruptur Partial a.dorsalis pedis
(ICD X : S95.001A)
+ -
vulnus laceratum pedis sinistra
(ICD X : S.90)
- Pemberian cairan MRS
- Cegah tetanus
- Cegah infeksi
- Atasi nyeri
- Cek Lab Lengkap
X Foto Thorax AP tegak
- Skrining Covid 19
Pro Debridement + Eksplorasi
luka + Repair Tendon + ligasi
arteri
NO. IDENTITAS DIAGNOSA TERAPI KETERANGAN

2. HBL, Laki - laki, 4 Hernia Skrotalis Dextra MRS

- Pemberian cairan
Strangulata
tahun 8 bulan - Analgetik
(ICD X : K40.9)
- Antibiotik
No. RM : 74.42.90
- Cek Lab Lengkap
- X Foto Thorax AP
tegak
- Skrining Covid 19
- Pro-herniotomy
cito
NO IDENTITAS DIAGNOSA TERAPI KETERANGAN
.

3 ST, Laki-Laki, 22 th Cedera Otak Ringan Oksigenasi

Lapor Divisi NS DR.dr.
Maximillian Oley,SpBS(K)
Rekam Medis : 00744291 (ICD X : S06.0) Elevasi head of bed 30o
Advis: konservatif, mrs
+ Cegah Infeksi
Oedem Cerebri
Atasi Nyeri
(ICD X : G93.6) Lapor Divisi Maxillofacial, dr.
Cegah Tetanus Sherly Tandililing,SpB(K)KL
+
Advis: mrs, orif elektif
Fraktur Le Fort 1 dan 2 Suction Berkala
(ICD X : S02.411)
+
Fraktur Dentoalveolar
(ICD X : S02.670A)
+
Fraktur segmental mandibula
(ICD X : S02.69XB)
TERIMA KASIH