REKAP PASIEN JAGA SELASA

8-06-2021
NO. IDENTITAS DIAGNOSA TERAPI KETERANGAN

MS / Laki-laki / 2 Cedera Otak Ringan -Elevasi head of bed 30◦

1 -Oksigenasi MRS
tahun Hematom periorbita dextra -Pemberian cairan
No RM : Vulnus Laceratum regio Palpebrae -Atasi nyeri
74.21.24 Superior dextra -Cegah infeksi
Fraktur linear temporal Sinistra -Cegah Tetanus
-Darah lengkap
-CT Scan kepala + recon 3D
-X-Foto Thorax AP Tegak
-Skrining Covid 19
NO. IDENTITAS DIAGNOSA TERAPI KETERANGAN

L, Perempuan, 68 Syok Sepsis

2 Pemberian cairan MRS
tahun Obstruksi usus mekanik total e.c
RM : 52.64.70 Suspek Adhesive Band Oksigenasi
AKI
Hipoglikemik Atasi nyeri
Atasi Infeksi
Pasang NGT dan Kateter
Koreksi hipoglikemik
Pro Laparotomi explorasi cito
(ICD IX : 47.0)
Darah lengkap, kultur darah
Foto Thoraks AP/Tegak
Foto Abdomen 3 posisi
Screening Covid 19
AGD
TERIMA KASIH