z

PERSIAPAN
AKREDITASI
RSPG
z

POKJA 1

TATA KELOLA RUMAH SAKIT

(TKRS)
z
z

Dokumen yang telah selesai TKRS 1 s/d 4

 POKJA 2
z HAK PASIEN DAN KELUARGA
(HPK)

-Proses pembuatan PDF

-Semua elemen penilaian sudah selesai

-uji kepatuhan dilapangan 50 %

 POKJA 3
z
KUALIFIKASI DAN PENDIDIKAN STAF
(KPS)
 z
POKJA 4
AKSES DAN KONTINUITAS PELAYANAN
(AKP)

- Penandatanganan SPO oleh ibu Direktur

- Penomoran SPO
z
POKJA 5
SASARAN KESELAMATAN PASIEN
(SKP)

 Proses Screening dokumen yang sudah ada di RS

z
POKJA 6
PENGKAJIAN PASIEN
(PP)

 Pengeditan SPO dan dokumen lainnya

 6 Elemen penilaian

 Yang sudah selesai baru 2 dokumen

z
POKJA 7
MANAJEMEN FASILITAS DAN KESELAMATAN
(MFK)

 Proses pembuatan manajemen disaster,SPO air dan kelistrikan

z
POKJA 8
PELAYANAN KEFARMASIAN DAN PENGGUNAAN OBAT

(PKPO)

Proses Scan dokumen

Upload dokumen di SISMADAK
PPRA belum ada dokumen nya
z
POKJA 9
PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN
(PAP)

 Proses Editing Dokumen

 z
POKJA 10
PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
(PMKP)

 Ada pelatihan dari kars tentang pMKP menurut starkes 2022

diantaranya tentang program kerja PMKP,validasi data
mutu,pengukura dan evaluasi budaya keselamata pasien di RS

 Di laksanakan 2 hari online

z
POKJA 11
PELAYANAN ANAESTESI DAN BEDAH
(PAB)

 Proses pembuatan SPO

z
POKJA 12
(MKE)

 Proses penyusunan KAK

 Proses penyusunan Kepdir pembentukan unit Promkes

z
POKJA 13
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
(PPI)

 Semua dokumen sudah ada

 z
POKJA 14
MANAJEMEN REKAM MEDIK DAN INFORMASI
KESEHATAN
(MRMIK)

 Pertemuan ke 2 membahas persiapan tiap standar Elemen

penilain

 13 Elemen Penilaian
z
POKJA 15
PROGRAM NASIONAL
(PROGNAS)